صدفية الشعر: أهم أعراضها وطرق علاجها للسيطرة على الحالة

هل سمعت من قبل بـ صدفية الشعر؟ تتجلى بظهور قشور بيضاء سميكة حاكّةٍ للغاية مع شعورٍ بالألم والشد، وعند إزالة هذه البقع السميكة يظهر الجلد تحتها منقطاً بالأحمر، لا يوجد سببٌ واضح لظهورها فهي مناعيةٌ بالكامل ولكنها غير معدية إطلاقاً.

هل تريد معرفة المزيد من المعلومات عن صدفية الشعر؟ ما هي أعراضها؟ هل أنت مصاب بصدفية الشعر أصلاً؟ تابع معنا المقال التالي الشامل عن كل ما يتعلق بهذه الحالة الجلدية مع خيارات تدبيرها.

ما هي صدفية الشعر؟

صدفية الشعر مرضٌ مناعيٌّ ومن أكثر الأمراض الجلدية شيوعاً، يتظاهر على شكل بقعٍ جلدية سميكة ومتقشرة تبدأ في فروة الرأس وقد تمتد في الحالات المتقدمة أو الشّديدة حتى الجبهة - الرقبة - خلف الأذنين ونادراً لباقي أنحاء الجسم.

هذا ويعود منشأ صدفية الشعر لأسباب مناعية بحتة حيث تتسارع وتيرة تمايز ونمو الخلايا الجلدية مما يؤدي لتراكمها ظهورها على هيئة قشورٍ جلدية سميكة تختلف تماماً عن قشرة الرأس العادية مما يولد شعوراً بالإحراج لدى المصاب بها بالإضافة لأنها قد تسبب الألم ببعض الحالات.

ما هي أسباب صدفية الشعر؟

للأسف، لا يوجد حتى اليوم سببٌ واضح ومباشر خلف صدفية الرأس، حيث تتآزر العوامل الوراثية والمناعية معاً لظهوره، ومن أبرز الأسباب:

1. الوراثة تلعب دوراً أساسياً لظهور صدفية الرأس فإن كان أحد الأبوين حاملاً لهذا المرض فاحتمال ظهوره في الأبناء عالٍ نسبياً.
2. اضطرابات الجهاز المناعي المختلفة فالصدفية في النهاية هي اضطراب مناعي وإن كنت تعاني من أي مرض مناعي آخر فيزداد احتمال ظهور صدفية الرأس
3. الضغوط النفسية من المسببات الرئيسية لظهور الصدفية فالتوتر والقلق والحزن أو الصدمات العاطفية تؤجج ظهور نوبات الصدفية
4. الإصابات الجلدية مثل الحروق أو الجروح قد تحفز تطور صدفية الرأس بسبب اختلال توازن الجهاز المناعي في تلك المنطقة
5. استعمال بعض الأدوية مثل الليثيوم - مضادات الملاريا - وبعض أدوية ارتفاع ضغط الدم قد تؤثر على الجهاز المناعي وتحفز ظهور صدفية الرأس
6. التغيرات الهرمونية لدى النساء وخاصةً خلال مرحلة البلوغ أو الحمل حيث تؤثر الهرمونات على تركيب وأداء الجهاز المناعي وبالتالي تطور حالة صدفية الرأس
7. بعض أنواع العدوى البكتيرية مثل العدوى ببكتيريا المكورات العقدية، فبعض أنواع البكتيريا تسبب اختلال أداء الجهاز المناعي

ما هي أعراض صدفية الرأس؟

تختلف الأعراض الظاهرة لصدفية الرأس اعتماداً على شدة الإصابة وتبعاً لاستجابة جسمك، وعامةً تشتمل الأعراض المميزة للصدفية على:

1. بقع جلدية سميكة متقشرة أو ما يعرف بجلد السمكة ذات لون أبيض أو فضي
2. احمرار الجلد الشديد في المناطق المصابة تحت القشور
3. حكة شديدة قد تصل لمرحلة الألم لا يمكن السيطرة عليها في بعض الأحيان
4. نزيف الجلد أو علامة أوسبيتز وهي مميزة للصدفية حيث تظهر نقاط حمراء عند إزالة القشور
5. تساقط الشعر المؤقت في مكان القشور نتيجة الاحتكاك أو التهيج المزمن
6. جفاف الجلد الشديد وتشقق فروة الرأس
7. الإحساس بالحرقة وخاصة عند تطبيق بعض المستحضرات الجلدية

ما هي أنواع صدفية الرأس؟

يوجد عامةً ثلاثة أنواع رئيسية للصدفية تبعاً لشدتها وتشتمل على ما يلي:

أولاً: الصدفية الخفيفة

تتظاهر على شكل بقع خفيفة على فروة الرأس أي ما لا يتجاوز 5% من مساحة الرأس، وعادةً تكون من دون أعراض ولن تلاحظها أو تشعر بها إلا من خلال فحص الطبيب أو بمحض الصدفة، يمكن الخلط بينها وبين أنواع القشرة الاخرى لذلك لابد من التقصي بدقة.

ثانياً: الصدفية المتوسطة

تكون أكثر امتداداً من الخفيفة حيث تصل حتى 10% من فروة الرأس، أوضح وذات أعراض واضحة مزعجة للمريض لكن من دون ألم، وتتميز في هذه المرحلة بظهور حكةٍ شديدة وقشورٍ أسمك بالإضافة لبداية تساقط الشعر في مكان الإصابة.

ثالثاً: الصدفية الشديدة

تغطي أكثر من 10% من فروة الرأس، تمتد عادةً حتى الوجه - خلف الأذنين - الرقبة وأعلى الظهر، تؤثر بصورة واضحة على جودة حياتك وتسبب ألماً إحراجاً كبيرين، من أبرز أعراضها بالإضافة للأعراض السابقة ظهور تشققات عميقة واستمرار تساقط الشعر وحكة مؤلمة.

بالإضافة لما سبق، يوجد تصنيف آخر أنواع الصدفية قد تؤثر على الرأس تبعاً لشكل الإصابة وتشتمل على:

1. الصدفية البثرية تظهر بصورةٍ أقل شيوعاً من الصدفية التقليدية، تتميز بظهور بثور مؤلمة مترافقة مع إفرازات صديدية
2. صدفية الثنيات تظهر في ثنايا الجلد وخاصة في المنطقة خلف الأذنين، لا يمتلك هذا النوع قشورا واضحة ولكن يحمل نفس الأعراض الأخرى
3. الصدفية المحمرة للجلد وهي حالة طارئة وخطيرة تستدعي تدخلاً طبياً، تسبب احمراراً وتقشيراً شديدين للجلد وتمتد حتى كامل الجسم.

ما هي مضاعفات صدفية الرأس؟

يهمل العديد من المصابين بصدفية الرأس علاجها، معتقدين بأنها ستزول من تلقاء نفسها أو بأنها حالة لا تستدعي العلاج الطارئ والمزمن، لكن في الحقيقة فإن إهمال العلاج يحمل بعض المخاطر التي تتضمن ما يلي:

تساقط الشعر المؤقت بسبب الحكة الشديدة وتهييج فروة الرأس باستمرار وخدشها بالإضافة لاستعمال المنتجات الخاطئة التي تزيد الحالة سوءاً وإزالة القشور بقوة، جميع هذه الممارسات تؤثر على الشعر وتسبب تساقطه ولكن لحسن الحظ يكون مؤقتاً

العدوى البكتيرية والفطرية والتي تؤدي لحدوث التهاب في الجلد وخروج صديد وألم في فروة الرأس في مكان الإصابة، تتطور الإصابات الفطرية أو الالتهابية نتيجة خدش الجلد أو بسبب نشوء جروح صغيرة في فروة الرأس تتعرض للبكتيريا باستمرار

امتداد الصدفية لمناطق أوسع شيئاً فشيئاً حيث تمتد لمنطقة الجبهة - ما بين العينين - الأنف - الرقبة - خلف الأذنين وقد تتقدم لجميع أنحاء الجسم، لذلك لابد من تدبير حالة الصدفية بسرعة كبيرة قبل امتدادها

زيادة سماكة القشور فاستمرار تمايز الخلايا الجلدية السريع للغاية مع إهمال علاج هذه القشور على المدى الطويل قد يؤدي لتراكم هذه القشور وزيادة سماكتها مما يعيق امتصاص العلاجات وتطبيق المستحضرات الجلدية بالإضافة لزيادة شدة الأعراض

صعوبة النوم وأداء المهام الطبيعية اليومية بسبب الأعراض الشديدة التي تتمثل بالحكة المستمرة وتساقط القشور وألم البقع الدموية المستمر مما يؤثر على جودة الحياة

الشعور بالإحراج وفقدان الثقة بالنفس وخاصة إذا كانت القشور ظاهرة وواضحة أو ممتدة لمناطق واسعة من الوجه تتجاوز فروة الرأس أو إذا تساقطت باستمرار على الملابس بالإضافة لشعور القلق والتوتر واليأس حيل عدم القدرة على السيطرة على الحالة وعلاجها السريع

كيف يتم تشخيص صدفية الرأس؟

لحسن الحظ، صدفية الرأس سهلة التشخيص ولا تحتاج للعديد من الاختبارات فبروتوكول الكشف عنها يشتمل على ما يلي:

الفحص السريري حيث يقوم الطبيب بفحص فروة الرأس بمعداته الخاصة للكشف عن البقع الحمراء المغطاة بقشور بيضاء سميكة وهي العلامة الوصفية للصدفية، ويسألك عن تاريخك العائلي ووجود صدفية الرأس لدى أحد من أفراد عائلتك المقربين.

أخذ خزعة من فروة الرأس وهي طريقة أقل شيوعاً لتشخيص الصدفية تستخدم في الحالات النادرة التي قد يكون هناك لغط فيها بين الصدفية وبين أنواع أخرى من آفات فروة الرأس مثل التهاب الجلد الدهني.

ما هو علاج صدفية الرأس؟

للأسف، لا يوجد حتى اليوم علاج واضح ونهائي لعلاج صدفية الرأس فهي حالة مناعية، فالبروتوكول العلاجي يستهدف تخفيف أو تدبير الأعراض المتواجدة أصلاً وتشمل:

1. تقليل الالتهاب
2. تهدئة الحكة
3. تقشير القشور
4. تقليل تكرار النوبات

وفي هذه الحالة فإليك أهم الخطط العلاجية الحديثة والمعيارية المتبعة في جميع دول العالم:

أولاً: العلاجات الموضعية

تستهدف العلاجات الموضعية مناطق القشور مباشرةً للتخفيف من الأعراض ومحاولة السيطرة على النوبات وتشمل:

الشامبو الطبي

تختلف تركيبة الشامبو الطبي تبعاً للحالة الموجودة:

شامبو قطران الفحم يبطّئ نمو خلايا الجلد الزائد ويساعد على إزالة القشور بلطف بالإضافة لتأثيره المهدّئ للحكة، آمنٌ للاستخدام المتكرر ويمكن دمجه مع أدوية موضعية أخرى، يترك الشامبو على الرأس مدة 5 - 10 دقائق ويطبق مرتين إلى ثلاثة مرات أسبوعياً.

شامبو حمض الساليسيليك مقشّرٌ فعال لتليين وإزالة القشور السميكة المتراكمة - يحسن من امتصاص العلاجات الأخرى الموضعية - يساعد في تقليل الحكة ويحسن مظهر الجلد، يترك الشامبو على فروة الرأس لمدة 5 - 10 دقائق ويطبق مرتين حتى ثلاثة مرات أسبوعياً

شامبو الكيتوكونازول يعالج الإصابات الفطرية المترافقة مع صدفية الرأس حيث تثبط تمايز الخلايا الفطرية – فعال للغاية في حالة الصدفية مع التهاب الجلد الدهني - بقلل من الحكة والاحمرار، يترك الشامبو على فروة الرأس لمدة 5 – 10 دقائق ويطبق مرتين أسبوعياً

الكورتيزون الموضعي

تتواجد الكورتيزونات الموضعية بعدة أشكال تختلف بحسب الحاجة أو بحسب شكل القشور الموجودة، إليك جدولاً بأنواع الكورتيزونات المطبقة ومميزات كل منها:

أما عن أهم أنواع الكورتيزونات، فتصنف بحسب قوتها وفعاليتها إلى:

1. قوية جداً مثل كلوبيتازول Clobetasol تستخدم للحالات الشديدة ولفترات قصيرة فقط (أسبوعين)
2. قوية مثل بيتاميثازون Betamethasone - موميتازون Mometasone سريعة التأثير
3. متوسطة القوة مثل تريامسينولون Triamcinolone للحالات الخفيفة وبداية تحسن الحالة

لكن انتبه:

1. لا يستخدم مستحضر الكورتيزون من دون وصفة طبية
2. لا يطبق مستحضر الكورتيزون لفترات طويلة تجنباً لترقق الجلد
3. لا يوقف العلاج فجأة بل بالتدريج وخاصة بعد الاستخدام الطويل

فيتامين D الموضعي

لا يعتبر خياراً علاجياً لوحده بقدر ما هو داعم مع العلاجات الأخرى، فالبروتوكول العلاجي عامةً لا يمكن تجزئته وتجاوز أي جزءٍ منه بل تعمل جميع مكوناته معاً للحصول على علاجٍ فعال، أما عن فوائد فيتامين D الموضعي فتتضمن ما يلي:

1. يبطئ تكاثر الخلايا الجلدية مما يقلل سماكة القشور والتقشر
2. يقلل الحالة الالتهابية ويساهم في تهدئة الجلد
3. آمن للاستخدام الطويل من دون الأعراض الجانبية المرافقة للكورتيزونات
4. يمكن دمجه مع الكورتيزونات بفعالية أكبر

يتواجد فيتامين D الموضعي على شكل جل - رغوة ومحلول ويطبق مرتين يومياً، لكن لا يوضع على مساحات كبيرة تجنباً للامتصاص المفرط للكالسيوم ولا يطبق مع مستحضرات الكورتيزون القوية جداً بل يجب الفصل بينهما.

مرطبات قوية

تعمل المرطبات القوية بصورةٍ أساسية على تقليل قساوة القشور وتحسين مطاوعتها بالإضافة لترطيب فروة الرأس وتخفيف حالة الهيجان والحكة، تطبق بعد الشامبو أو العلاج الطبي اليومي وخاصة بعد إزالة القشور، يفضل استخدامها ليلاً وتدليكها، تشتمل الخيارات المتاحة على:

المرطبات القائمة على الزيوت لتغذية الجلد الجاف جداً مثل زيت الزيتون الدافئ - زيت جوز الهند - زيت شجرة الشاي - والزيوت المعدنية الطبية

المرطبات الحاوية على اليوريا التي تمتلك تأثير مقشر لطيف وإزالة الجلد الميت بتركيز 5 - 10% في أغلب الحالات وقد تصل حتى 20% تحت إشراف الطبيب

المرطبات الحاوية على حمض اللاكتيك ذات تأثير مقشر خفيف مع ترطيب فعال

مراهم الفازلين أو البارافين تحبس الرطوبة داخل الجلد وتستخدم ليلاً لتوفير راحة أكبر ويمكن خلطها مع زيوت أو مراهم طبية أخرى

ثانياً: العلاج بالضوء

يعتمد مبدؤه على تعريض فروة الرأس للأشعة فوق البنفسجية من نوع UVB وهي أطوال موجات تبطئ نمو الخلايا الجلدية وتخفف الحالة الالتهابية بصورةٍ منتظمة وحسب تعليمات الطبيب ومن أهم فوائد هذا العلاج:

1. يقلل سماكة القشور والتقشر
2. يخفف الحكة والاحمرار
3. بديل آمن للكورتيزون طويل الأمد
4. يستخدم في الحالات المتوسطة والشديدة

يستخدم علاج الضوء مع تطبيق مشط ضوئي UV Comb وهو جهاز يفتح الشعر لزيادة وصول الضوء في حال غزارة الشعر بالإضافة لإمكانية حلق جزء من المنطقة المصابة في حال غزارة الشعر الشديدة، أما عن الأنواع المتواجدة حالياً والتي تعطي تأثيراً فعالاً فهي تشتمل على:

1. جهاز Narrowband UVB الأكثر شيوعاً واستعمالاً، آمن للغاية
2. جهاز Excimer Laser (380 nm) يستهدف البقع الصغيرة بدقة ومناسب لمناطق محددة

تحتاج عادةً 2 - 3 جلسات في الأسبوع وبدأ النتائج بالظهور خلال 4 - 8 أسابيع من بدء العلاج، ويمكن الحفاظ على النتائج من خلال جلسات متابعة دورية بإشراف الطبيب.

ثالثاً: العلاج بالأدوية الجهازية

يفكر الطبيب بالعلاج بالأدوية الجهازية عند فشل الأدوية الموضعية في السيطرة على الصدفية وخاصة إذا تجاوزت مقدار 10% من مساحة الرأس وأصبحت تؤثر بوضوح على حياتك من النواحي النفسية والاجتماعية وحتى الصحية إن امتدت للمفاصل، ومن أهم الخيارات المتاحة التي أثبتت فعاليتها:

الميثوتريكسات Methotrexate

يقلل مستحضر الميثوتريكسات من نشاط الجهاز المناعي ويوقف انقسام الخلايا المفرط والمسبب للقشور، يعطى عن طريق الفم أو الحقن في الحالات الشديدة والممتدة وخاصة في حال تطور الصدفية إلى التهاب المفاصل الصدفي.

السيكلوسبورين Cyclosporine

مثبط مناعي فعال يمنع نشاط حالة الصدفية ويؤخذ عن طريق الفم بجرعة يومية ومحاذير خاصة، يتميز بتاثيره السريع والملحوظ ولكن يستخدم كخيار مؤقت وحتى زوال نوبة الصدفية الحادة، وعامةً لابد من مراقبة وظائف الجسم الحيوية خلال استعماله.

الأدوية البيولوجية Biologics

وهي مجموعة واسعة من الأدوية الحديثة والموجهة لاستهداف بروتينات معينة في الجهاز المناعي المسؤولة عن الالتهاب، تحقن تحت الجلد أو عبر الوريد وعلى فترات متباعدة ومدروسة، تمتاز بفعالية كبيرة ويستمر تأثيرها لفترات طويلة ومن أشهرها لتدبير صدفية الشعر في الحالات الشديدة:

1. Adalimumab
2. Etanercept
3. Infliximab
4. Ustekinumab

نصائح للسيطرة على صدفية الشعر

للأسف، حتى اليوم لا يوجد علاج شافٍ للصدفية كما ذكرنا مسبقاً، لكن بتعديل بعض العادات اليومية بإمكانك تجنب حدوث النوبات المتكررة أو تخفيف تواترها وشدتها، ومن أبرز النصائح:

1. تجنب الحك خلال النوبة مها كانت الحكة مزعجة
2. استخدام شامبو طبي بانتظام وبالاعتماد على توصيات الطبيب
3. الابتعاد عن محفزات النوبات مثل التدخين - تعاطي الكحول …إلخ
4. قص الشعر بطريقة مريحة لتسهيل العناية بفروة الرأس
5. تناول المغذيات في وجباتك اليومية وخاصة الحاوية على الفيتامينات ومضادات الالتهاب
6. التعرض المنتظم لأشعة الشمس في الصباح الباكر أو ما قبل الغروب بساعة
7. غسل الشعر بماء فاتر بدلاً من الساخن لتجنب جفاف فروة الرأس
8. ممارسة تقنيات الاسترخاء باستمرار لتجنب الضغوطات والتوتر
9. التعايش مع مرض صدفية الشعر وامتلاك تصورات واقعية والحصول على دعم مستمر لتدبيره

علاج صدفية الشعر في تركيا لاكشري كلينك

إن التعايش مع صدفية الشعر قد يكون تحدياً كغيره من الأمراض المزمنة، ولكن ليس من المستحيل تدبيره أو السيطرة عليه فبالتثقيف المناسب والحصول على الدعم المستمر مع فريق تركيا لاكشري كلينك المحترفين لن يكون معيقاً لحياتك بعد اليوم!

لا تخجل من حالة صدفية الشعر ولا تيأس منها، فالحل ليس بتجاهل هذه الحالة وإنما بالتدبير الفوري وهو ما ستحصل عليه مع فريق أطباء تركيا لاكشري كلينك المحترفين! جسد يستحق العناية ونحن مستعدون للعناية المثالية بك!

اتخذ الخطوة الصحيحة واحصل على استشارة جلدية متكاملة عن بعد ومجاناً من خلال التواصل مع فريق تركيا لاكشري كلينك! أو من أجل معرفة علاج تساقط الشعر أو زراعة الشعر والتقنيات والموانع غيرها .. اتصل حالاً

تحرير فريق أطباء تركيا لاكشري كلينك ©

المصادر

1. Mayo Clinic