Что такое ИМТ?
ИМТ — это простой медицинский показатель, который соотносит ваш рост и вес, чтобы приблизительно оценить количество жира в организме. Врач может рассчитать ваш ИМТ, разделив вес в килограммах на квадрат роста в метрах (кг/м²). Не переживайте, если раньше не задумывались о своём ИМТ — это быстрый и простой способ понять, находится ли ваш вес в пределах нормы. Этот показатель используется врачами по всему миру уже несколько десятилетий именно потому, что не требует специального оборудования — достаточно обычных весов и ростомера, а результат можно получить за несколько секунд.
Всем знакомо чувство, когда набралось немного лишних килограммов. Но как понять, есть ли у вас на самом деле ожирение?
Многие интуитивно понимают, что высокий ИМТ обычно связан с большим количеством жира в теле — чем выше цифра, тем, вероятно, больше жировой массы. Но всё не так однозначно: в некоторых случаях показатель работает менее точно. ИМТ — лишь один из элементов общей картины здоровья. Врачи используют его вместе с другими обследованиями, чтобы получить полное представление о состоянии человека и возможных рисках. Именно поэтому ИМТ часто становится первым шагом на приёме у врача — простым и быстрым ориентиром, который в сочетании с историей болезни, образом жизни пациента и результатами анализов помогает определить дальнейшую тактику обследования.
Почему ИМТ важен?
ИМТ — ценный инструмент для врачей: он помогает классифицировать типы веса и выявлять риски определённых заболеваний. Важно понимать факторы риска, связанные и с низким, и с высоким ИМТ. У людей с ИМТ ниже 18,5 (недостаточный вес) может быть повышен риск следующих состояний:
- Бесплодие
- Недостаточность питания
- Анемия
- Остеопороз
- Ослабленный иммунитет, из-за чего повышается восприимчивость к инфекциям и болезням
Если вес ниже нормы, врач, скорее всего, назначит дополнительные обследования, чтобы оценить общее состояние здоровья и понять, нет ли недостаточности питания.
С другой стороны, чем выше ИМТ, тем выше риск следующих состояний:
- Повышенное артериальное давление
- Апноэ сна
- Заболевания сердца
- Диабет 2 типа
- Остеоартроз (заболевание суставов)
- Желчнокаменная болезнь
- Некоторые виды онкологических заболеваний, включая рак толстой кишки, молочной железы, эндометрия и желчного пузыря
- Проблемы с психическим здоровьем, включая депрессию
Важно помнить: любое из перечисленных состояний может быть и без высокого ИМТ. Точно так же высокий ИМТ вовсе не гарантирует наличие этих проблем. Немалую роль здесь играют генетика и другие факторы, например курение.
Как рассчитать ИМТ?
Чтобы рассчитать свой ИМТ, понадобятся всего два значения — вес и рост. Дальше — простая формула:
- Умножьте свой рост (в метрах) сам на себя.
- Разделите свой вес (в кг) на число, полученное на первом шаге.
Например, у взрослого человека рост 1,79 м, а вес 83 кг. Его ИМТ рассчитывается так:
83 ÷ (1,79 × 1,79) = 25,9
Если под рукой рост и вес указаны в других единицах — например, в фунтах и дюймах, — принцип расчёта остаётся тем же: значения переводятся в килограммы и метры, а затем подставляются в ту же формулу.
Для большинства взрослых значения ИМТ интерпретируются так:
- ниже 18,5 — недостаточный вес
- от 18,5 до 24,9 — нормальный вес
- от 25 до 29,9 — избыточный вес
- от 30 до 34,9 — ожирение 1 степени
- от 35 до 40 — ожирение 2 степени
- выше 40 — ожирение 3 степени
Какой ИМТ считается здоровым?
Диапазон от 18,5 до 24,9 считается оптимальным для здорового ИМТ. Это не значит, что любое отклонение от диапазона автоматически говорит о проблеме со здоровьем, — скорее, это повод для более внимательного разговора с врачом об образе жизни, питании и физической активности.
Важно помнить, что здоровье — это не только количество жира в теле. На него влияет множество факторов: гены, физическая активность, курение, употребление алкоголя и даже психическое состояние. Все они влияют на общее самочувствие и на вероятность развития тех или иных заболеваний.
Есть ли у ИМТ ограничения?
ИМТ подходит для большинства людей, но не лишён ограничений. Поэтому не стоит придавать этому показателю чрезмерное значение. Ниже перечислены основные причины, почему ИМТ стоит рассматривать как один из инструментов оценки здоровья, а не как окончательный диагноз.
Ограничения ИМТ при определении типа веса
- ИМТ не различает мышечную массу и жировую. Поэтому у человека может быть высокий ИМТ из-за развитой мускулатуры при низком проценте жира — или наоборот.
- Одна и та же шкала ИМТ применяется и к мужчинам, и к женщинам, хотя у женщин в норме процент жира в организме выше.
- Стандартная шкала ИМТ не учитывает, что средний рост взрослых людей со временем увеличивается.
Стандартная шкала ИМТ не всегда точно отражает количество жира у следующих групп:
- Спортсмены и бодибилдеры
- Дети и подростки
- Люди старше 65 лет
- Люди с атрофией мышц из-за заболеваний
Ограничения ИМТ как инструмента для скрининга заболеваний
ИМТ хорошо работает как инструмент для выявления риска некоторых заболеваний — например, диабета 2 типа и болезней сердца, — но у него есть и слабые места:
- ИМТ не показывает, где именно в организме распределяется жир. А это важно: избыток жира в области живота связан с более высоким риском заболеваний, чем, например, в области бёдер.
- Связь между ИМТ и смертностью не всегда учитывает другие факторы — семейную предрасположенность к диабету, гипертонии, болезням сердца и высокому холестерину, а также среднюю продолжительность жизни в семье и семейную историю онкологических заболеваний.
Как поддерживать здоровый ИМТ?
- Питайтесь сбалансированно. Сбалансированный рацион с контролем калорийности — самый безопасный путь к здоровому ИМТ. Простые замены продуктов на более полезные, уменьшение порций и отказ от калорийных напитков и снеков помогают постепенно достичь здорового веса и удержать результат.
- Следите за скрытым сахаром. Избыток сахара — серьёзное препятствие на пути к здоровому ИМТ. Многие сокращают явные сладости и газировку, но забывают, что сахар прячется и в неожиданных продуктах: соусах для пасты, злаковых батончиках, кетчупе.
- Занимайтесь спортом регулярно. Доказано, что физическая активность помогает снизить ИМТ здоровым способом. Врачи всего мира рекомендуют минимум 150 минут умеренной нагрузки в неделю или 75 минут интенсивной. Сочетание кардио и силовых тренировок укрепляет мышцы и улучшает результаты похудения.
- Следите за весом. Поддержание здорового веса снижает риск диабета 2 типа, болезней сердца и высокого давления. Разнообразное питание и физическая активность помогают контролировать вес — и приносят массу других преимуществ для здоровья.
- Пейте достаточно воды. Исследователи обнаружили связь между высоким ИМТ и недостаточным потреблением воды. Люди с ожирением чаще страдают от обезвоживания — и наоборот. По данным NIH, у людей с недостаточным потреблением воды вероятность ожирения была в 1,59 раза выше, чем у тех, кто пил достаточно.
Если, несмотря на все усилия, изменить ИМТ самостоятельно не получается, стоит обратиться к врачу. Иногда за лишним весом или, наоборот, его нехваткой стоят гормональные нарушения, приём определённых лекарств или другие медицинские причины, которые невозможно устранить одной лишь диетой и тренировками.
Есть ли альтернативы ИМТ?
- Соотношение талии и бёдер (WHR): помогает врачу понять, представляет ли лишний вес риск для здоровья. Оно показывает, сколько жира скопилось в области талии, бёдер и ягодиц. WHR соотносит объём талии и объём бёдер, а не вес и рост, как ИМТ. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), умеренным считается соотношение
0,9 и менее для мужчин
0,85 и менее для женщин
- Процент жира в организме: поскольку ИМТ рассчитывается только по росту и весу, пол человека на расчёт не влияет. Но нормы процента жира у мужчин и женщин отличаются, и возраст тоже играет роль.
- Окружность талии: показывает, есть ли повышенный риск диабета 2 типа, высокого давления, высокого холестерина и болезней сердца. Достаточно сантиметровой ленты — оберните её вокруг тела на уровне верхней точки тазовой кости. Общепринятой нормой здоровой талии считается
89 см и менее для женщин
101 см для мужчин
Итог
По данным ВОЗ, почти три миллиона человек в мире ежегодно умирают из-за избыточного веса или ожирения. При этом независимо от конкретного диагноза люди с высоким ИМТ часто отмечают, что после снижения веса чувствуют себя лучше — и физически, и эмоционально.
Регулярное отслеживание своего ИМТ — вместе с другими показателями, такими как окружность талии или процент жира в организме, — помогает вовремя заметить изменения и скорректировать образ жизни ещё до появления серьёзных проблем со здоровьем.
Сам по себе ИМТ не идеальный показатель здоровья. Но это по-прежнему полезная отправная точка для оценки рисков, которые чаще встречаются при избыточном весе или ожирении. Поэтому стоит знать свой ИМТ — и понимать его ограничения.
