خزعة الغدة الدرقية:كيف يتم أخذها؟ مع المعدل الطبيعي للنتائج

خزعة الغدة الدرقية هي إجراء طبي آمن وسريع، غالباً ما يتم بإرشاد السونار وذلك عند ظهور عقيدات أو تضخم في منطقة الرقبة دون التأكد من طبيعة هذه الكتل والتضخمات، وهنا يأتي دور الخزعة لتنهي حالة الشك والقلق لديك.

ورغم أن مجرد سماع كلمة "خزعة" قد يثير التوتر، إلا أن الحقيقة أن هذا الإجراء أبسط بكثير مما تتخيل، ولا يستغرق وقتاً أطول من احتساء كوب من القهوة، لكنه يظل المعيار الأول والوحيد لتأكيد ما هية هذه العقيدات هل هي حميدة أم خبيثة؟!

في هذا المقال المقدم من أطباء تركيا لاكشري كلينك سوف نتعرف عن كثب على ما هي خزعة الغدة الدرقية، متى يتم أخذ خزعة من الغدة الدرقية؟ وكيف تؤخذ؟ متى تظهر النتائج؟ وهل خزعة الغدة الدرقية خطيرة تنطوي على مضاعفات؟ تابع معنا لتتعرف على الإجابات ..

ما هي خزعة الغدة الدرقية؟

هي إجراء طبي طفيف التوغل، يتم فيه استخدام إبرة، يقوم الطبيب من خلاله بأخذ عينة صغيرة جداً من أنسجة الغدة الدرقية لفحصها مجهرياً وذلك باستخدام إبرةٍ رفيعة يوجهها مستعيناً بتصوير السونار ليستدل تماماً على الأنسجة المستهدفة في الفحص والتقييم.

قد تتكون كتل ضمن الغدة الدرقية "عقيدات"، رغم أن معظمها ليس خطيراً، لكنّها قد تكون سرطانيةً أو تصبح خبيثةً مع مرور الوقت، وهنا يأتي دور الخزعة في التمييز بين العقيدات الحميدة غير السرطانية والكتل السرطانية في الغدة الدرقية.

من الجدير بالذكر أن خزعة الغدة الدرقية لا تهدف دائماً إلى الكشف عن الأورام؛ ففي بعض الأحيان قد يضطر الطبيب إلى أخذ خزعة من الغدة الدرقية لديك لتصريف محتوى كيس سائل يسبب ضغطاً أو ألماً يعيقك عن ممارسة نشاطاتك اليومية بخفة ومرونة.

متى يتم اخذ خزعة من الغدة الدرقية؟

لا يحبّذ الأطبّاء إجراء الخزعة عند كلّ شعور بتضخم أو عقيدات في الغدة الدرقية، إذاً متى يتم أخذ خزعة من الغدة الدرقية؟ إليك الجواب:

1. ظهور عقيدات صلبة يتجاوز قطرها 1 Cm أو ذات حواف غير منتظمة بالسونار.
2. وجود تكلسات دقيقة أو نمو سريع وشاذ للعقيدات.
3. ملاحظة أعراض ضاغطة مثل بحة الصوت، صعوبة البلع، أو ضيق التنفس.

هل أخذ خزعة من الغدة الدرقية مضر أو مؤلم؟

لعلّ أبرز ما يدور في ذهنك الآن ..هل أخذ خزعة من الغدة الدرقية مضر أو مؤلم؟ في الحقيقة لن تشعر بالألم لأن موضع حقن الإبرة الرفيعة سوف يخضع للتخدير الموضعي وذلك لوقايتك من الشعور بأي ألم أو انزعاج.

سحب خزعة من الغدة الدرقية إجراءٌ آمن وسريع وغير مؤلمٍ تقريباً، يقوم به الطبيب باستخدام إبرة رفيعة جداً، لن تشعر سوى بلسعة بسيطة عند دخول الإبرة وضغط خفيف في الرقبة، معظم من أجرى الخزعة يصفون الألم بأنه أقل من ألم سحب عينة دم عاديةّ!

قد تتساءل الآن .. هل خزعة الغدة الدرقية خطيرة؟ وهل من الممكن أن تؤدي إلى انتشار الورم؟ فالجواب هو قطعاً لا! وخاصّةً إذا أجريتها تحت إشراف طبيب مختصّ، وبالاستعانة بالسونار لتحديد الموقع الدقيق للخلايا المستهدفة دون أذية النسج والأعضاء المجاورة.

طريقة أخذ خزعة من الغدة الدرقية

يأخذ الطبيب الخزعة باستخدام إبرةٍ رفيعة FNA بتوجيه من السونار، وذلك لتحديد موقع الكتلة المشبوهة وسحب العينة منها بدقة متناهية، بعد تطبيق التخدير الموضعيّ حتى لا تشعر بألمٍ أو انزعاج، وتستغرق هذه العملية 10 - 15 دقيقة فقط! إليك تفاصيل كيفية أخذ خزعة من الغدة الدرقية:

الاستعداد لخزعة الغدة الدرقية

من أهم إجراءات خزعة الغدة الدرقية المسبقة، وتشمل التوقف عن تناول الأدوية المميعة للدم أو المتممات الغذائية التي قد تزيد من سيولة الدم "جينكوبيلوبا.." وذلك خوفاً من تشكل كدمات أو الإصابة بنزيف، لا داعي للصيام قبل الخزعة لأنها ليست عملاً جراحيّاً!

تحديد موقع الخزعة بدقة

سوف يطلب منك الطبيب الاستلقاء على ظهرك على سرير الفحص، ويضع وسادةً خلف كتفيك بحيث تتمدّد رقبتك وتبرز الغدة الدرقية وموضع الخزعة المستهدف، ثم يعقم المنطقة جيداً بمادة مطهرة لمنع أي تلوث أو عدوى.

كيفية أخذ خزعة من الغدة الدرقية باستخدام السونار

هنا تكمن الدقة؛ حيث يستخدم الطبيب جهاز الموجات فوق الصوتية "السونار" لتحديد موقع العقيدة المشبوهة بدقة متناهية، من الجدير بالذكر أنّ طريقة عمل خزعة الغدة الدرقية الحديثة تعتمد كلياً على السونار لتفادي إلحاق أي ضررٍ بالأعصاب والأوعية الدموية المحيطة.

سحب العينة

الآن يُدخل الطبيب إبرةً رفيعة عبر الجلد وصولاً للعقيدة المستهدفة، ويسحب كمية في غاية الصغر والدقة من الخلايا، غالباً ما يكرر الطبيب هذه العملية 3 مرات من زوايا مختلفة ليضمن أن نتائج تحليل خزعة الغدة الدرقية ستكون دقيقة وشاملة.

العناية بعد أخذ خزعة الغدة الدرقية

أخيراً يقوم الطبيب بالضغط على مكان سحب الخزعة من الغدة الدرقية لمدة 5 - 10 دقائق، وذلك لمنع النزيف وحدوث كدمات أو تورم الرقبة، ثم يعقم مكان الوخز بعناية ويضمده بضماد طبيّ معقّم.

كيف يتم أخذ خزعة من الغدة الدرقية في الحالات المعقدة؟

في بعض الحالات، قد تكون العقيدة عميقة أو قريبة من أوعية دموية كبرى، أو قد تكون في غاية الصغر ما يزيد من صعوبة طريقة أخذ خزعة الغدة الدرقية، إذاً.. كيف تؤخذ خزعة من الغدة الدرقية في هذه الحالة؟

يأخذها الطبيب بعناية باستخدام الإبرة الرفيعة وبالاستعانة بالسونار لتوجيه الإبرة بدقة نحو الأهداف العميقة، من المحتمل أن يضطر الطبيب إلى سحب خزعة من الغدة الدرقية 4 - 6 مرات ليضمن اصطياد النسيج المستهدف بدقة، أو ينتقل لإجراء فحوص جينية متطورة.

أضرار خزعة الغدة الدرقية

رغم أن الخزعة إجراء آمن للغاية، وتعد مضاعفاتها الخطيرة نادرة عندما تجريها على يد طبيبٍ محترفٍ وخبير، إلا أن طريقة خزعة الغدة الدرقية قد يعتريها بعض الآثار الجانبية والمخاطر، إليك أبرز مضاعفات خزعة الغدة الدرقية المحتملة:

1. كدمات تظهر على شكل ازرقاق طفيف في موضع الخزعة.
2. ألم وانزعاج خفيف عند البلع بعد الإجراء بساعات قليلة.
3. ألم في الرقبة قد يستمر لعدة أيام ويمكن تدبيره بالمسكنات.
4. الإصابة بعدوى في مكان أخذ الخزعة "ويعتبر نادراً".
5. بحة في الصوت والمعاناة من صعوبة في البلع.
6. القلق والتوتر بانتظار نتيجة الخزعة والتي قد تكون خبيثة.

تفسير نتائج تحليل خزعة الغدة الدرقية

يصنف الخبراء نتائج خزعة الغدة الدرقية وفق نظام "بيثيسدا" العالمي على الشكل التالي:

1. حميدة Benign: معظم نتائج تحليل خزعة الغدة الدرقية تكون حميدة، وتعني أنك لست بحاجة لجراحة.
2. خبيثة Malignant: تعني وجود خلايا سرطانية، غالباً ما تكون الجراحة هي الخيار المثالي لعلاجها.
3. نتيجة خزعة الغدة الدرقية مشتبه Suspicious: تكون النتيجة غير كافيةٍ للجزم بأن الخلايا سرطانية، لذا يطلب الطبيب فحصاً جينياً متطوراً أو إعادة سحب خزعة من الغدة الدرقية بعد فترة.
4. خزعة غير كافية Non-diagnostics: وتعني أن العينة لم تحتوي على خلايا كافية للتشخيص، ويجب إعادة الإجراء.

المعدل الطبيعي لنتائج خزعة الغدة الدرقية

بعد انتهاء طريقة خزعة الغدة الدرقية، تُرسل العينات إلى مختبر الأنسجة، إذ تظهر نتائج تحليل خزعة الغدة الدرقية خلال عدة أيام، وتحدد هذه النتائج طبيعة العقيدات، حيث تكون 60-70% حميدة (لا تحتاج جراحة)، بينما 5-10% خبيثة (سرطانية)، و20-30% غير محددة أو مريبة (تتطلب مراقبة أو إعادة خزعة).

كم تستغرق نتيجة خزعة الغدة الدرقية؟

الانتظار هو أصعب جزء في الرحلة، حيث تستغرق نتائج خزعة الغدة الدرقية عادةً من 3 إلى 7 أيام عمل، وقد تمتد إلى أسبوعين ويمكن توقع نتيجة خزعة الغدة الدرقية على الشكل التالي:

1. النتائج الأولية: قد تظهر خلال 3 - 5 أيام عمل.
2. الحالات المعقدة: تتراوح عادة بين 4 إلى 14 يوم، وذلك لأن الطبيب قد يطلب فحوصاتٍ كيميائية أو جينية أكثر تكوراً لكشف نوع الخلايا.

العوامل المؤثرة على نتائج خزعة الغدة الدرقية

تتأثر دقة نتيجة خزعة الغدة الدرقية بعوامل عديدة أهمها، حجم العقدة، خبرة الطبيب، وجودة العينة المأخوذة، ولكن كيف؟ إليك الجواب:

حجم العقد المراد فحصها

إن العقيدات متناهية الصغر والتي تتوضع في مناطق عنيقة يصعب الوصول إليها تكون صعبة التشخيص أحياناً.

خبرة الطبيب

تتطلب إجراءات خزعة الغدة الدرقية طبيباً متمرساً وذا خبرةٍ قوية في أخذ العينة والتعامل مع الإبرة وتفسير نتائج الخزعة الدرقية.

مهارة اختصاصي علم الأمراض

لا تكتمل مهارة الطبيب في سحب العينة إلا بوجود اختصاصي علم أمراض Pathologist خبير يتولى فحصها، ويقرأ التفاصيل الدقيقة تحت المجهر.

جودة العينة

إذا لم تؤخذ العينة بشكل صحيح؛ أو كانت حاويةً على كمياتٍ كبيرة من الدم قد تظهر نتيجة خزعة الغدة الدرقية مشتبه أو تكون غير دقيقة.

نوع العقيدة الدرقية

تكون الخلايا السرطانية أسهل وأوضح في التشخيص من بعض الأورام الحميدة الني تتشابه مع الخبيثة.

الأدوية والمميعات

إن تناول أحد الأدوية مثل الأسبرين أو الوارفارين أو أحد المتممات النباتية المسيلة للدم يزيد من احتمال الخطأ في الحصول على خزعة نقية واضحة.

مميزات خزعة الغدة الدرقية FNA بالإبرة الدقيقة

تعتبر خزعة الغدة الدرقية باستخدام الإبرة الدقيقة الخيار الأول للأطباء نظراً لفوائدها المتعددة التي تجمع بين الدقة والسهولة، ومن أبرز مميزاتها:

1. إجراء بسيط لا يتطلب تخديراً عاماً أو تدخلاً جراحياً معقداً.
2. توفر نتائج تشخيصية دقيقة جداً لتحديد نوع خلايا العقدة.
3. تستغرق عملية السحب دقائق معدودة ولا تحتاج فترة نقاهة.
4. تماثل في شعورها وخزة إبرة فحص الدم العادية ولا تترك ندوباً.

ما بعد خزعة الغدة الدرقية

يمكنك العودة إلى ممارسة معظم أنشطتك الطبيعية خلال 24 من إجراء خزعة الغدة الدرقية، إليك إرشادات أطبائنا لتحظى بتحربةٍ آمنة:

1. ضع كمادة باردة على الرقبة لتقليل احتمال طهور أي تورم أو كدمات.
2. تجنب الرياضة والأنشطة العنيفة ورفع الأثقال لمدة 24 ساعة.
3. إذا شعرت بألم، يمكنك تناول مسكنات بسيطة مثل الباراسيتامول.
4. راقب مكان الوخز؛ إذا لاحظت تورماً سريعاً أو صعوبة في التنفس، توجه للطبيب فوراً.

تُعد تركيا لاكشري كلينك صرحاً طبياً رائداً يلتزم بتطبيق أرقى المنهجيات العالمية في إجراء خزعة الغدة الدرقية (FNA)؛ حيث تلتقي الخبرة السريرية المتقدمة مع أحدث التقنيات التشخيصية لضمان أقصى درجات الدقة والاتقان في النتائج.

نحن نولي اهتماماً فائقاً بالتفاصيل التقنية والطبية لضمان تقديم تشخيص نهائي موثوق، وذلك عبر:

1. أطباء خبراء محترفون في مجال سحب العينات بأعلى درجات الإتقان والدقة الطبية.
2. نعتمد أحدث أجهزة السونار العالمية لضمان استهداف العقد بدقة متناهية تضمن عينات مثالية ونتائج موثوقة.
3. اعتماد أنظمة فحص مخبري دقيقة تضمن تطابق النتائج مع التصنيفات الطبية العالمية، مما يمنحك تشخيصاً حاسماً لا مجال للشك فيه.
4. توفير بيئة طبية آمنة تضمن راحة المريض التامة مع الالتزام الكامل بمعايير الجودة والتعقيم العالمية.

لا تترك مجالاً للشك! اختصر طريق القلق واحصل على تشخيصك الحاسم بأيدي نخبة من أكثر الأطباء احترافية وخبرة في تركيا لاكشري كلينك.. تواصل معنا الآن!