اورام الرقبة: الأعراض التي يجب أن تراجع الطبيب فوراً

أعراض ورم في الرقبة من الخلف تشمل ظهور كتلة صلبة أو لينة لا تختفي بمرور الوقت، قد تكون مؤلمة أو غير مؤلمة، وتنمو تدريجياً. تختلف الأعراض بناءً على السبب (التهاب أو ورم خبيث) وتتضمن تضخم الغدد الليمفاوية، صعوبة البلع أو التنفس، بحة في الصوت، تعب عام، تعرق ليلي، وفقدان وزن غير مبرر.

تظهر اورام الرقبة (ولسيس في الرقبة) نتيجة نمو غير طبيعي لبعض المكونات النسيجية الموجودة في الرقبة، منها ما يكون حميداً لا يحتاج للعلاج أو فقط للجراحة إن كان يسبب أعراضاً مزعجة ومنها ما هو خبيث يحتاج المزيد من التدابير والتشخيص الدقيق لوضع خطة علاج مناسبة.

إن كنت تشعر بوجود كيس في الرقبة غريب الملمس أو غير طبيعي في مكان ما في رقبتك أو ورم في الرقبة غير مؤلم فهذا المقال لك، تعرّف على اورام الرقبة وأنواعها وأهم اعراضها وتدبيرها.

ما هي اورام الرقبة؟

هي كتل أو انتفاخات صغيرة موجودة في منطقة الرقبة نتيجة نمو غير طبيعي في بعض المكونات النسيجية، وقد تكون هذه الانتفاخات حميدة غير ورمية أو سرطانية خبيثة، لكن لا يمكن اتخاذ أية إجراءات حيال استئصالها إلا بعد دراسة مطولة تشخيصية من قبل الطبيب المختص.

تعتبر الأكياس الورمية في الرقبة شائعة للغاية منها ما هو يمكن جسه ومنها ما هو مخفي في الطبقات الأعمق تحت الأنسجة، تختلف عن بعضها بحسب المنشأ فقد تنشأ من الغدد اللمفاوية أو الغدة الدرقية أو اللعابية وغيرها، هذا ويعتبر تضخم العقد اللمفاوية الحميد الناتج عن عوامل التهابية الأكثر شيوعاً.

أنواع اورام الرقبة

إن لاحظت مسبقاً وجود كتلة (ولسيس في الرقبة) من الخلف أوالأمام (ولسيس في العنق) من دون سبب يذكر وغير مؤلمة عند الجس أو حتى مؤلمة، فلابد لك من التمييز بين الأنواع المختلفة من هذه الكتل كي تعرف التوجه المناسب لك، حيث تشمل هذه الأنواع:

الاورام الحميدة في الرقبة

وهي كتل غير سرطانية تنشأ عادة نتيجة التمايز غير الطبيعي لبعض الأنسجة الموجودة ضمن الرقبة، لا تنتشر لأجزاء أخرى من الجسم ولا تشكل خطورة كبيرة وتنحصر مشاكلها في الإزعاج أو المشاكل الوظيفية والجمالية، من أشيعها الأكياس الدهنية - الاورام الليفية - اورام الغدد اللعابية… إلخ.

الاورام السرطانية في الرقبة

أما عن هذه الاورام فهي خبيثة للأسف ناتجة عن نمو غير طبيعي عشوائي خبيث وخارج عن السيطرة للخلايا، ما يفرقها عن النوع السابق هو قدرتها على غزو الخلايا والأنسجة المحيطة وحتى لأعضاء أخرى في الجسم، قد تكون ناشئة من الأنسجة الموجودة ضمن الرقبة أو مثانوية منتقلة من سرطانات أخرى في الجسم.

اورام الرقبة عند الأطفال

تعتبر أيضاً من المشاكل الشائعة عند الأطفال نسبياً وتكون على شكل كتلة صغيرة في الرقبة من الخلف عند الأطفال حميدةً في الغالب أو مرتبطة بالالتهابات المتكررة، من أشيعها تضخم العقد اللمفاوية نتيجة التهابات الحلق المتكررة أو اللوزتين، بالإضافة لذلك قد تلاحظ بعض أنواع الاورام الخلقية مثل الكيس الدرقي اللساني والكيس الخيشومي وتتطلب عندها جراحة بسيطة لإزالتها.

اورام الرقبة من الخلف

تختلف أسباب نشوء هذه كتلة في الرقبة من الخلف مؤلمة وبالتالي إنذارها ما بين البسيط والخطير، ففي معظم الحالات تكون من منشأ لمفاوي نتيجة تضخم العقد نتيجة التهابات في فروة الرأس مثلاً أو التهابات في الجهاز التنفسي أو الأذن، وقد تكون أكياساً دهنية أو عظمية وحتى سرطانية في حالات أقل.

الولسيس في الرقبة

الولسيس (كتل الرقبة) هي انتفاخات تظهر نتيجة تضخم الغدد اللمفاوية (الأكثر شيوعاً)، التهابات، أو أورام حميدة/خبيثة. معظمها حميد وغير ضار، وينتج عن عدوى فيروسية أو بكتيرية، لكن التضخم السريع، الصلب، أو المصحوب بأعراض أخرى (حمى، فقدان وزن) يستدعي الفحص الطبي. العلاج يعتمد على السبب (مضادات حيوية، جراحة، إلخ).

الأعراض العامة لاورام الرقبة

تتفاوت أعراض اورام الرقبة بصورةٍ واضحة ما بين شخص لآخر، فبعضهم يكتشفها بمحض الصدفة أثناء الكشف الروتيني بينما يشعر البعض الآخر بالألم الواضح، وهنا نميز عدة أنواع عامة من الأعراض على النحو التالي:

ظهور كتلة محسوسة أو تورم

وهي الحالة الأكثر شيوعاً من خلال ظهور كتلة صغيرة في الرقبة من الخلف أو الأمام قد تكتشفها لوحدك أو قد يلاحظها الطبيب أثناء الفحص الدوري، تكون على شكل انتفاخ مملوء بسائل متحرك أو حبيبات، وقد تكون عبارة عن تضخم قاسٍ متليف متصاحب مع أعراض أخرى، هذا وتختلف فيزيولوجية هذا الانتفاخ بالاعتماد على العامل المسبب لهذه الكتلة.

ألم في العنق أو الرقبة

(ولسيس في العنق) وهو من الأعراض الشائعة أيضاً لكنه غير موجود دوماً في حالات اورام الرقبة وخاصة الحميدة أو الصغيرة، ولكن في بعض الاحيان تضغط الاورام الأكبر على الأعصاب أو العضلات أو الأوعية الدموية المحيطة مما يسبب شعوراً بألم متفاوت بحسب مكان الكتلة والعصب الذي تضغط عليه.

تغيرات في الصوت أو بحة

تعتبر أيضاً من العلامات المهمة التي تستدعي الاستقصاء السريع بعد نفي الأسباب المرضية الأخرى فقد تكون نتيجة اورام في الغدة الدرقية أو الحنجرة حيث تضغط في هذه الحالة على الأعصاب المسؤولة عن الأحبال الصوتية.

صعوبة في البلع أو البلع المؤلم

يصاحب هذا العرض شعورٌ بأن شيئاً ما عالقٌ في منطقة الحلق يصعّب عملية البلع، وخاصة إذا كان الورم قريباً من الحنجرة والمريء أو الغدة الدرقية، يترافق ذلك مع آلام في البلع يزداد تدريجياً كلما زاد حجم الورم.

ألم في الأذن أو شعور بانسدادها

أما هنا فندخل في باب الأعراض غير الشائعة عموماً والتي ترتبط بانتقال الألم من الرقبة للأذن عبر الأعصاب المشتركة، وتظهر هذه الآلام بوضوح عند وجود اورام في البلعوم أو اللوزتين أو قاعدة اللسان، تتظاهر على شكل شعور ضغط أو امتلاء في الأذن أو ألم.

الأعراض الخاصة بحسب الموقع

وهي مجموعة من الأعراض المميزة المتعلقة بمكان نمو كل ورم على حدى في مناطق الرقبة وظهورها يوجه إلى تشخيص أسرع للحالة تشمل:

أعراض ورم في الرقبة من الخلف

أعراض سرطان الرقبة من الخلف تكون عبر انتفاخ في مؤخرة الرقبة أو الرأس - قد تكون صلبة أو لينة - غير مؤلمة في البداية ولكنها قد تسبب آلاماً إن كبرت وضغطت على الأعصاب المحيطة، قد تسبب ألماً ممتداً للكتف أو الرأس وتترافق عندها مع تعب مستمر - حمى - وفقدان وزن غير مبرر في الحالات الخبيثة.

أعراض اورام العنق الأمامي

تظهر على شكل انتفاخ في مقدمة الرقبة يكون واضحاً عند البلع أو حتى من دونه، تسبب بحة في الصوت أو مشاكل في التنفس وأحياناً ألمٌ خفيف، وإن كانت خبيثة فقد تتصاحب مع أعراض أشد مثل الكتل الصلبة - تضخم العقد الليمفاوية وغيرها.

أعراض اورام الحنجرة والغدد

تؤدي في الغالب إلى بحةٍ أو تغيراتٍ واضحة في الصوت، تترافق مع صعوبةٍ وألمٍ عند البلع والشعور بوجود جسمٍ غريبٍ في الحلق، وبعض الاورام الأخرى قد تسبب سعالاً مع دم أو سعالاً مزمناً، وبعضها الآخر قد يسبب إزعاجاً عند المضغ أو تحريك الفم مثل اورام الغدد تحت الفك.

أعراض اورام الغدد اللمفاوية والغدد اللعابية

تتظاهر على شكل كتل صغيرة أو متوسطة الحجم في الرقبة مؤلمةٍ إن ارتبطت مع حالات التهابية، تبدأ عادة على شكل كتلة في جانبٍ واحد تنتقل إلى الطرف الآخر في وقت لاحق تؤدي حتى لتغير شكل الوجه لاحقاً، تترافق مع ألم عند الأكل.

أعراض اورام الرقبة التي تستدعي زيارة الطبيب فوراً

إن شعرت بواحدةٍ من هذه الأعراض فلابد من زيارة الطبيب على الفور وعدم التهاون أبداً، فعلى الرغم من أن احتمال الخباثة منخفضٌ إجمالاً في اورام الرقبة إلا أنها تستدعي تدخلاً طبياً لتخفيف شدة الأعراض ومن أهمها:

أي كتلة ثابتة لا تختفي بعد فترة معينة

إن ظهور أية كتلة لا تختفي بعد فترة معينة واستمرارها لأكثر من أسبوعين وحتى ثلاثة أسابيع من دون تحسن يوجب عليك زيارة الطبيب والاستقصاء عن سببها.

ألم مستمر لا يتحسن

على الرغم من أن هذا الإنذار يعتبر منخفض الخطورة عامةً لكن يجب عدم إهماله نظراً لأنه يؤثر بوضوح على جودة الحياة وحتى قد يكون خبيثاً في حالات قليلة.

نزيف أو قرحة لا تلتئم

قد تكون قرحة في الفم أو الرقبة من الخارج لا تلتئم مع مرور الوقت أو على العكس تزداد تدريجياً قد تكون علامةً على وجود ورم سرطاني أو إصابة مزمنة تستدعي التدخل الطبي.

سعال مصحوب بدم

إن السعال مع خروج دم يكون عادةً نتيجة وجود ورم في الحلق أو الرئة أو أجزاء أخرى من الجهاز التنفسي وهو من الأعراض التي لا يمكن إهمالها بتاتاً.

فقدان الوزن غير المبرر

إن انخفاض الوزن السريع من دون اتباع أية حميات غذائية أو ممارسة الرياضة قد يكون عرضاً لأمراض مزمنة مخفية أو اورام في منطقة الرقبة إن ترافقت مع أعراض أخرى خاصةً.

عسر التنفس أو صعوبة كبيرة في البلع

يدل وجود مشكلة في البلع أو في التنفس على أن الورم يضغط على المجاري التنفسية أو المريء لذلك لابد في هذه الحالة من الحصول على تشخيص سريع

التشخيص والفحوصات

والآن تأتي المرحلة التالية بعد اكتشاف وجود كتل غريبة أو آلام غير مفسرة وهي مرحلة التشخيص، فعند زيارة الطبيب المختص بجراحة الاورام ستمر بالمراحل التالية للتشخيص:

الفحص السريري البصري والفحص باليد

بعد تسجيل شكواك وتوضيح المكان الذي تشعر فيه بوجود كتلة يقوم الطبيب بإجراء الفحص السريري لهذه الكتلة وجسها للتقييم المبدئي لنوعها وحجمها وحدودها وصفاتها السريرية الأخرى.

اختبارات التصوير الشعاعي

وهذه المرحلة أساسية للغاية لاكتشاف المزيد عن هذه الكتلة ونوعها وطريقة التئام حوافها وصفاتها، ومن أهم الاختبارات التشخيصية فحص الرنين المغناطيسي MRI وفحص السكانر والأشعة وغيرها…إلخ.

الخزعة وتحليل الأنسجة

بعد التقييم المبدئي للورم قد يتخذ الطبيب قراراً بأخذ خزعة إن سمح وضع الورم بذلك فبعض الاورام لا يمكن إحداث خزعة منها، يقوم الطبيب بأخذ عينة من هذا الورم بواسطة ابرة خاصة رفيعة وإرسال هذه العينة للدراسة النسيجية في المختبرات التخصصية.

اختبارات الدم والعلامات الحيوية

من الاختبارات المهمة التي تساعد الطبيب على تقييم الوضع العام للجسم وصحته ونسب المعادن والعناصر الدموية.

المساعدة والعلاج

والآن الطبيب يمتلك المعلومات الكافية عن هذا الورم ونوعه ودرجته وجميع المعلومات اللازمة لتدبيره، هذا وتختلف الخطة العلاجية بحسب نوع الورم وشدته لذلك نميز البروتوكولات العلاجية التالية:

علاج الاورام الحميدة

لا تشكل الاورام الحميدة خطورة كبيرة، ويعتمد تدبيرها عموماً على حجمها ومكان وجودها ومدى تأثيرها على الوظائف المحيطة، ففي كثير من الأحيان يكتفي الطبيب بالمراقبة الدورية للتأكد من بقاء حجمها ثابتاً وإلا فالحل هو الاستئصال الجراحي إن سببت أعراضاً ومشاكل إضافية.

ورم في الرقبة غير مؤلم

ورم الرقبة غير المؤلم (كتلة في الرقبة) شائع وله أسباب عديدة، معظمها حميد مثل الغدد اللمفاوية المتضخمة بعد عدوى فيروسية، أو أكياس دهنية، أو تضخم الغدة الدرقية، ومع ذلك يجب استشارة الطبيب فورا إذا كان الورم صلباً، ثابتًا، سريع النمو، أو مصحوبًا بنقص وزن غير مبرر، حمى، أو تعرق ليلي.

علاج الاورام السرطانية

أما عن علاج الاورام السرطانية فهو متشعبٌ للغاية يتطلب تقييماً دقيقاً من قبل عدة أخصائيين بحسب نوع العلاج المتفق عليه، وعامةً يمكن مكافحة الورم السرطاني بالعلاجات التالية إما مجمتعةً أو كل نوع لوحده وتشمل:

1. الجراحة أي إزالة الورم والعقد اللمفاوية المتأثرة
2. العلاج الإشعاعي بواسطة أشعة موجهة بدقة لمكان الورم
3. العلاج الكيماوي في حالات انتشار الورم لأكثر من نسيج أو قبل التحضير للجراحة
4. العلاج المناعي يقوي الجهاز المناعي على محاربة الخلايا السرطانية

دور طبيب الجراحة أو دكتور الاورام

إن طبيب الجراحة هو المسؤول الأساسي عن التشخيص ووضع خطط علاجية متكاملة بدءاً من الفحص السريري وانتهاءً بالتعافي الكامل، أما أخصائي الاورام فيتساعد مع طبيب الجراحة لوضع خطة متابعة دقيقة بالأشعة أو العلاج الكيماوي للحصول على تشخيص دقيق وعلاج متكامل.

كتلة في الرقبة من الخلف غير مؤلمة

ظهور كتلة غير مؤلمة في خلف الرقبة يكون ناتجاً عن تضخم الغدد اللمفاوية بسبب عدوى قريبة (فروة الرأس، التهاب حلق) أو كيس دهني، ومعظمها حميد. يجب استشارة الطبيب إذا استمرت لأكثر من أسبوعين، أو نمت بسرعة، أو صلبت، أو رافقها تعرق ليلي/فقدان وزن.

أسباب محتملة للكتلة غير المؤلمة في الرقبة من الخلف:

1. تضخم الغدد اللمفاوية: السبب الأكثر شيوعاً، وتظهر نتيجة لعدوى في فروة الرأس، الأذن، أو التهابات في الجهاز التنفسي العلوي، وتكون عادة متحركة وطرية.
2. كيس دهني (Sebaceous Cyst): كتلة تحت الجلد مليئة بسائل، عادة غير ضارة وتنمو ببطء.
3. تليف أو أورام حميدة: مثل الورم الليفي أو الدهني.
4. أسباب نادرة: قد تكون علامة على أورام خبيثة (سرطان الغدد اللمفاوية أو انتشار ورم آخر)، خاصة إذا كانت صلبة وغير متحركة

الوقاية والعوامل المساعدة في الكشف المبكر

في الحقيقة، لا يوجد حتى اليوم أسباب حتمية لظهور ورم الرقبة سواء كانت حميدة أم سرطانية ولكن بفضل الدراسات اليومية والحديثة تمكن العلماء من تحديد عوامل الخطورة الأساسية التي ترفع احتمال الإصابة لدى البعض دون غيرهم مثل الوراثة - نمط الحياة الخامل وغير الصحي - التدخين - التعرض المتكرر للمواد الكيميائية والمشعة وغيرها.

لذلك من المهم بل ومن الواجب عليك المراجعة الدورية للطبيب إن كنت تمتلك قصة عائلية قوية بوجود أمراض سرطانية لدى أفراد عائلتك المقربين وإجراء الفحوصات الدورية مع تعديل نمط الحياة باستمرار والابتعاد عن التدخين والعادات الضارة كالكسل والخمول وغيرها.

حالات خاصة: اورام الرقبة عند الأطفال

تختلف اورام الأطفال في الرقبة إلى حد كبير عن اورام الكبار وتكون في الغالب حميدة ولا تحتاج لجراحة أو مرتبطة بالتهابات الأطفال الشائعة مثل التهابات اللوزتين والحلق، والعرض الأبرز لها هو تضخم العقد اللمفاوية على جانبي الرقبة مع ألم أو سخونة في مكان الكتلة في حالات قليلة.

ولكن من المهم للغاية مراقبة طفلك وتحسس أية كتل غريبة وخارجة عن المألوف، فالكشف المبكر عن أية حالة ورمية سواء كانت خبيثة أو حميدة تسهل مرحلة العلاج وتزيد فرص شفاء الطفل كما أنها تجنبه أي مضاعفات خطيرة مثل صعوبة التنفس أو البلع.

حبة مثل الحمص في رقبتي من الخلف

ظهور حبة بحجم الحمص خلف الرقبة غالباً ما يكون عقدة ليمفاوية متضخمة نتيجة التهاب أو عدوى قريبة (نزلات برد، التهاب حلق، التهاب فروة الرأس). أسباب أخرى محتملة تشمل أكياساً دهنية، دمل، أو حبة شباب. معظمها حميد ويختفي بمرور الوقت، لكن يجب مراجعة الطبيب إذا زاد حجمها، استمرت لأسابيع، أو كانت مؤلمة جداً.

أسباب محتملة لظهور حبة مثل الحمص في رقبتي من الخلف:

1. عقد ليمفاوية متضخمة
2. كيس دهني
3. دمل أو خراج نتيجة عدوى بكتيرية
4. حب شباب أو التهاب بصيلات الشعر
5. شامة

علاج أورام الرقبة في تركيا لاكشري كلينك

لحسن الحظ، 90% من اورام الرقبة تكون حميدة وإنذاراتها جيدة! فليس كل ورم مشكلة تحتاج الاستئصال، لكن من الضروري التقصي عن أية كتل أو اورام غريبة تظهر في الرقبة أو حتى في أي مكان من جسمك فالكشف المبكر هو مفتاح التعافي السريع.

وانطلاقاً من ذلك، حرصنا في تركيا لاكشري كلينك على تقديم استشارات متخصصة بيد أفضل الأطباء وأكثرهم خبرة في تركيا والعالم، تستطيع من خلالهم الاطمئنان على حالتك الصحية وتقييم وجود أية كتل في منطقة الرقبة باستخدام أحدث الطرق التشخيصية والبروتوكولات العلاجية.

تركيا لاكشري كلينك هي المصدر الموثوق لتحصل على استشارات متخصصة وعلاجات حديثة بخصوص ورم في الرقبة غير مؤلم أو مؤلم! تواصل معنا الآن مجاناً وعن بعد للمزيد من التفاصيل

تحرير فريق أطباء تركيا لاكشري كلينك ©