Échec des implants dentaires

En 20 ans, l'implantologie s'est imposée comme une discipline incontournable de la dentisterie. Cette technique consiste à poser des implants dentaires dans l'os de la mâchoire afin de remplacer des dents manquantes.

Les taux de succès des implants dentaires sont très élevés. Dans la plupart des cas, ils avoisinent les 95 %. Cette réussite est due à plusieurs facteurs, notamment :

• L'amélioration des techniques chirurgicales et prothétiques
• L'utilisation de matériaux de haute qualité
• Le respect des protocoles de soins.

Les implants sont généralement efficaces, que certains praticiens préfèrent parfois implanter plutôt que de traiter des dents délabrées. Cependant, même si 95% des implants réussissent, cela signifie qu'environ 5% d'entre eux échouent. 

Les causes d'échec des implants sont variées. Elles peuvent être liées au patient, à l'implant ou à l'intervention chirurgicale. Il est important de mieux connaître les causes des échecs des implants afin de les prévenir. 

Classification de l’échec des implants dentaires selon les phases de l'implantologie

Phase de préparation du plan de traitement 

L'anamnèse est l'étape de recueil des informations sur le patient avant une intervention chirurgicale. Elle permet au chirurgien-dentiste de connaître l'état de santé général du patient, ses antécédents médicaux et chirurgicaux, ses habitudes de vie, etc.

Une anamnèse incomplète peut entraîner des erreurs pouvant compromettre le bon déroulement de l'intervention. Ces erreurs peuvent être liées à la bruxomanie, une maladie systémique ou une maladie rare inattendue.

Phase chirurgicale 

Les échecs liés à cette phase sont des complications liées à la chirurgie implantaire elle-même. 

Voici quelques exemples :

• Troubles sensitifs importants
• Malposition de l’implant
• Faible densité osseuse non détectées

Phase de cicatrisation 

Il y a des problèmes liés à la phases de cicatrisation, on cite :

• Le patient exerce une pression excessive sur la tête de l'implant.
• Le patient ne respecte pas son hygiène bucco-dentaire et une inflammation de la gencive et des tissus durs se développe.

Phase prothétique

La phase prothétique commence à la fin de la phase de cicatrisation. Des erreurs commises pendant cette phase peuvent entraîner l'échec ou la complication de l'implant.

Voici quelques actions pouvant causer cet échec :

• Prise d'empreinte non précise.
• Le ciment utilisé peut provoquer une irritation de l'os ou de la gencive. Une péri-implantite peut se développer.
• Vis mal serrées.
• Le rapport entre la couronne et l'implant est incorrect.

Fonction de l’implant

Au cours de la phase fonctionnelle de l'implant, c'est-à-dire après la période de prothétique, certains problèmes peuvent survenir.

Les problèmes les plus courants sont les suivants :

• Dévissage des vis ou des piliers
• Fracture de vis
• Fracture de l’implant
• Hygiène négligée



Échecs esthétiques

Les implants dentaires peuvent être ostéointégrés, mais le résultat esthétique peut être décevant. Ils peuvent être dus à un mauvais positionnement de l'implant, à un mauvais choix de la largeur de l'implant, ou à un manque de volume gingival.

Tous les échecs d’implants sont traitables

La pose d'implants dentaires est une technique fiable et reconnue, avec un taux de réussite de 95%. Les 5% des cas d'échec peuvent être facilement corrigés par le praticien, à savoir :

Mauvaise cicatrisation

En cas de mauvaise cicatrisation de l'implant, constatée par le chirurgien-dentiste quelques mois après la pose, l'implant doit être retiré et remplacé.

Suivi des soins dentaires

Lors de la cicatrisation de l'implant, le patient peut présenter une inflammation localisée de la gencive. Dans ce cas, le chirurgien-dentiste doit retirer et remettre la vis de protection de filetage de l'implant. Cette intervention est généralement indolore et ne nécessite pas d'anesthésie.

Réactions possibles après la pose d'un implant dentaire

Après la mise en place d'un implant dentaire, le patient peut ressentir une certaine sensibilité au cours de la mastication ou avoir la gencive dénudée. Ces réactions sont normales et disparaissent généralement au bout de quelques semaines.

Dans certains cas, il peut être nécessaire de procéder à des ajustages ou à des modifications de la teinte ou de la forme des dents. Ces interventions sont réalisées par le chirurgien-dentiste qui a posé l'implant.

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Sources:

Mayoclinic.org - Dental implant surgery

Auteur:

L’équipe Turkey Luxury Clinics