La récession gingivale – Causes, prévention et traitements

Récession gingivale : définition

La récession gingivale, ou récession parodontale, est une maladie des gencives où le tissu gingival se détache des dents, exposant les racines et augmentant la vulnérabilité aux caries. La récession peut être légère, modérée ou grave, affectant une ou plusieurs dents.

Symptômes d’une récession gingivale

Les symptômes de la récession gingivale incluent l'exposition des racines des dents. Une douleur ou une gêne près du bord de la gencive peut également être présente. De plus, une sensibilité au chaud, au froid et aux sucreries est fréquente. Les patients peuvent aussi ressentir une sensibilité lors du brossage des dents, de l'utilisation du fil dentaire, ainsi que lors des nettoyages dentaires.

Causes d’une récession gingivale

Plusieurs facteurs peuvent être à l'origine de la récession gingivale, notamment les maladies parodontales, la sensibilité génétique aux maladies des gencives, un brossage agressif des dents, des soins dentaires insuffisants et les changements hormonaux. Voici les détails ci-dessous :

Les maladies parodontales

Ces infections bactériennes des gencives détruisent le tissu gingival et l'os de soutien qui maintient les dents en place, étant la principale cause de la récession gingivale.

Prédisposition génétique

Certaines personnes sont plus sensibles aux maladies des gencives. En effet, des études montrent que 30% de la population peut être prédisposée aux maladies des gencives, indépendamment de la qualité de l'entretien des dents.

Brossage agressif des dents

Se brosser les dents trop fort ou de manière incorrecte peut user l'émail et provoquer le recul des gencives.

Soins dentaires insuffisants

Un brossage inadéquat, l'absence de fil dentaire et de rinçage avec un bain de bouche antibactérien permettent à la plaque dentaire de se transformer en tartre. Cette substance dure s'accumule sur et entre les dents et ne peut être enlevée que par un nettoyage dentaire professionnel, contribuant à la récession gingivale.

Changements hormonaux

Les fluctuations des niveaux d'hormones féminines au cours de la vie d'une femme, comme la puberté, la grossesse et la ménopause, peuvent rendre les gencives plus sensibles et plus vulnérables à la récession gingivale.

Conséquences d'une récession gingivale

Lorsque le tissu gingival n'est plus suffisant pour maintenir les racines des dents en place, celles-ci risquent de tomber. Les maladies parodontales, comme le déchaussement des gencives, sont responsables d'environ 70% des pertes de dents chez l'adulte. Dans certains cas, le dentiste doit retirer plusieurs dents déchaussées avant qu'elles ne tombent d'elles-mêmes. Les cas avancés de déchaussement des gencives nécessitent souvent une intervention chirurgicale pour prévenir l'aggravation des dommages.

Diagnostic de la récession gingivale

Votre dentiste peut diagnostiquer la récession gingivale lors d'un examen de routine en observant que la dent atteinte semble « allongée ». Il mesurera l'étendue de la récession sur chaque dent à l'aide d'une sonde parodontale.

La perte osseuse étant fréquente dans les zones de récession gingivale, votre dentiste mesurera également les poches parodontales autour de chaque dent. Les poches saines mesurent entre 1 et 3 mm. En cas de gingivite, elles peuvent atteindre 4 mm. Si vous souffrez de maladie parodontale, elles mesurent 5 mm ou plus.

Comment traiter une récession gingivale ?

La chirurgie est souvent nécessaire pour corriger complètement le problème de la récession gingivale. Cependant, les cas légers peuvent être traités par des méthodes non chirurgicales, comme les antibiotiques topiques, le collage dentaire ou l'orthodontie, en fonction de la cause de l'affection. Voici les détails ci-dessous :

Traitements non chirurgicaux

Les traitements non chirurgicaux de la récession gingivale peuvent incluent :

Antibiotiques topiques

Si la récession gingivale est due à une maladie parodontale, votre dentiste ou hygiéniste vous aidera à mieux nettoyer vos dents. Un détartrage et un surfaçage radiculaire, effectués sous anesthésie locale, éliminent les bactéries nocives sous la ligne gingivale. Parfois, le parodontiste peut recommander l'insertion d'un antibiotique directement sous les gencives pour traiter la maladie.

Collage dentaire

Le dentiste peut parfois camoufler la zone de récession à l'aide d'une résine composite de la couleur de la dent. Cette résine recouvre la racine exposée, la rendant moins visible et plus confortable. 

Orthodontie

Une dent tordue, inclinée ou tournée peut provoquer une récession gingivale. Dans ce cas, un appareil dentaire peut être envisagé. Une fois la dent correctement alignée, la marge gingivale peut se corriger d'elle-même avec le temps.

Chirurgie de la récession gingivale

La greffe de gencive est le traitement le plus prévisible et durable pour la récession gingivale. Pendant l'opération, une greffe de gencive est utilisée pour remplacer le tissu gingival manquant. Le greffon est habituellement prélevé sur le palais du patient, mais peut parfois provenir d'un donneur humain stérilisé.

Une fois la greffe placée, le chirurgien la suture en position. Il existe plusieurs types de greffes de gencive et votre chirurgien vous aidera à déterminer celle qui convient le mieux à votre situation. De nos jours, les procédures de greffe de gencive sont peu invasives.

Combien de temps faut-il pour se remettre d'une greffe de gencive ?

Après une greffe de gencive, les patients se sentent à nouveau à l'aise pendant environ 2 semaines. En général, le temps de rétablissement dépend de plusieurs facteurs, tels que le nombre de dents traitées, le respect des instructions du chirurgien, l'origine de la greffe et le type de greffe pratiquée.

Récession gingivale : traitement naturel

L'application locale d'aloe vera peut réduire l'inflammation des gencives et favoriser leur guérison. Une alimentation abondante en vitamines C et D, ainsi qu'en calcium, favorise la santé des gencives et contribue à renforcer les dents. Le thé vert peut aider à diminuer l'inflammation, y compris au niveau des gencives, grâce à ses propriétés antioxydantes. L'extrait de pépin de pamplemousse, quant à lui, en tant que bain de bouche, présente plusieurs avantages tels que des propriétés anti-inflammatoires, antibactériennes et antiparasitaires.

Comment prévenir la récession gingivale ?

Pour prévenir la récession gingivale, il est crucial de bien prendre soin de vos dents et de vos gencives en les brossant soigneusement 2 fois par jour, en utilisant du fil dentaire quotidiennement, en se rinçant avec un bain de bouche antimicrobien 2 fois par jour, en arrêtant de fumer et en suivant les recommandations de votre dentiste pour des nettoyages réguliers.

Cependant, il est important de noter que la récession gingivale peut parfois survenir malgré ces précautions, notamment si vous avez une prédisposition génétique à avoir des tissus gingivaux fins.

Sources

webmd.com

clevelandclinic.org

healthline.com

Auteur

L'équipe Turkey Luxury Clinics