عملية انفصال الشبكية: هل هي ناجحة؟ المضاعفات والسعر 2026

عملية انفصال الشبكية هي إجراء جراحي عاجل وطارئ يجب إجراؤه في أسرع وقت يهدف إلى إعادة تثبيت الشبكية في الجزء الخلفي من العين وإغلاق التمزقات لمنع فقدان البصر الدائم. تتراوح نسبة نجاحها بين 90 - 95 % أو أكثر، تستغرق الجراحة من 1 - 2 ساعة، وتشمل أبرز تقنياتها استئصال الجسم الزجاجي، وحزام الصلبة، والحقن الغازي داخل العين، أما عملية انفصال الشبكية بالليزر لإغلاق التمزقات في الحالات المناسبة.

في هذا المقال سوف يجيبك أطباء تركيا لاكشري كلينك هل عملية انفصال الشبكية ناجحة؟ أنواع عملية انفصال الشبكية، ومتى يرجع النظر بعد عملية انفصال الشبكية، وكم تستغرق العملية وفترة التعافي بعدها، إضافةً إلى طبيعة الرؤية بعد العملية، ومضاعفاتها المحتملة، وأهم نصائح بعد عملية انفصال الشبكية، وتكلفة العملية وأسعارها في تركيا والسعودية.

ما هي عملية انفصال الشبكية

عملية انفصال الشبكية (Retinal Detachment Surgery) هي إجراء طبي وجراحي عاجل يهدف إلى إعادة طبقة الشبكية إلى موضعها الطبيعي في الجزء الخلفي من العين، وإغلاق التمزقات التي تسمح بتجمع السوائل خلفها، لمنع تدهور الرؤية وتقليل خطر فقدان البصر الدائم.

الشبكية هي طبقة رقيقة حساسة للضوء، تستقبل الصور وتحولها إلى إشارات عصبية ينقلها العصب البصري إلى الدماغ، وعندما تنفصل الشبكية عن الأنسجة الداعمة الموجودة تحتها يتعطل وصول الأكسجين والمواد المغذية إليها بصورة طبيعية، ما يهدد الخلايا المسؤولة عن الرؤية خاصةً إذا وصل الانفصال إلى مركز الإبصار المعروف باسم البقعة الصفراء (Macula).

إذاً .. الهدف الأساسي من عملية انفصال الشبكية هو إعادة تثبيت الشبكية وإغلاق التمزقات لمنع استمرار الانفصال، وتعتمد استعادة النظر بعد الجراحة على سرعة الخضوع للعملية ومدة الانفصال ومدى تضرر مركز الإبصار قبل العملية؛ فقد تنجح الجراحة في إعادة الشبكية إلى مكانها دون استعادة حدة البصر كاملةً.

ماهو انفصال الشبكية؟

نفصال الشبكية "Retinal detachment" هو حالة طبية طارئة وخطيرة تبتعد فيها الطبقة الرقيقة الحساسة للضوء في مؤخرة العين (الشبكية) عن مكانها الطبيعي، مما يؤدي إلى قطع إمدادات الأكسجين والغذاء عنها ويُهدد بفقدان البصر الدائم إذا لم يُعالج فوراً.

ولا يعني انفصال الشبكية أن الشبكية نفسها "تتحرك داخل العين" بشكل حر، بل تنفصل عن الطبقة الوعائية الداعمة لها (المشيمية) نتيجة خلل يسمح بتجمع السوائل أو بسبب قوى شد تسحبها بعيدًا عن مكانها. وتختلف آلية حدوث الانفصال بحسب نوعه، وهو ما يفسر اختلاف طرق العلاج من حالة إلى أخرى.

وتتكون الشبكية من عدة طبقات متخصصة، وتحتوي على العصي والمخاريط المسؤولة عن استقبال الضوء؛ إذ تساعد العصي على الرؤية في الإضاءة المنخفضة، بينما تساهم المخاريط في الرؤية الدقيقة وتمييز الألوان. وتتركز معظم المخاريط في البقعة، وهي المنطقة المسؤولة عن الرؤية المركزية والتفاصيل الدقيقة.

ويُعد الجسم الزجاجي جزءًا مهماً في فهم انفصال الشبكية؛ فهو مادة هلامية شفافة تملأ معظم الجزء الداخلي من العين وتلامس سطح الشبكية. ومع التقدم في العمر تحدث تغيرات طبيعية في الجسم الزجاجي، وقد ينفصل عنها، وفي بعض الحالات يمكن أن يؤدي ذلك إلى تمزق الشبكية وتسرب السائل خلفها وبدء الانفصال.

أنواع عملية انفصال الشبكية

تختلف أنواع عمليات انفصال الشبكية بناءً على حالة المريض، وشدة الانفصال، ومكانه وتشمل 4 عمليات رئيسية هي استئصال الجسم الزجاجي، وتثبيت الصلبة، وتثبيت الشبكية بالغاز وعملية انفصال الشبكية بالليزر أو التبريد لإغلاق التمزقات.

1. تثبيت الشبكية الهوائي بالغاز (Pneumatic Retinopexy)

تثبيت الشبكية الهوائي إجراء محدود التدخل يعتمد على حقن فقاعة من الغاز داخل العين لدفع الجزء المنفصل من الشبكية نحو جدار العين، ثم إغلاق التمزق باستخدام الليزر أو التبريد لمساعدة الشبكية على الالتصاق مجدداً.

تبدأ العملية بتخدير العين موضعياً، ثم يحقن الطبيب فقاعة الغاز داخل التجويف الزجاجي، بعد ذلك يحدد وضعية الرأس التي تساعد على إبقاء الفقاعة فوق التمزق، وقد يُستخدم الليزر أو التبريد لإغلاقه.

متى تُستخدم؟

عندما يكون التمزق في الجزء العلوي من الشبكية ويمكن للفقاعة الضغط عليه بفاعلية، ولا تناسب جميع المرضى إذ يعتمد اختيارها على عدد التمزقات ومواقعها ومدى انتشار الانفصال.

مميزاتها: أنها لا تتطلب عادةً شقوقاً جراحية واسعة، ويمكن إجراؤها في عيادة مجهزة أو في إطار إجراء طبي مناسب. لكنها تتطلب التزام المريض بوضعية الرأس التي يحددها الطبيب ومتابعة الشبكية بعد العلاج.

2. عملية انفصال الشبكية بتثبيت الصلبة (Scleral Buckling)

تثبيت الصلبة عملية جراحية يُوضع خلالها شريط مرن من السيليكون حول الجزء الخارجي من العين فوق الطبقة البيضاء المعروفة بالصلبة، يضغط الشريط برفق على جدار العين إلى الداخل، فيقرّبه من التمزق الموجود في الشبكية ويساعد على إعادة التصاقها.

قد يُجري الجرّاح تصريفاً للسائل المتجمع تحت الشبكية في بعض الحالات، ويستخدم التبريد لإغلاق التمزق وفقاً لما تتطلبه الحالة.

متى تُستخدم؟

تُستخدم العملية في حالات مختارة من انفصال الشبكية الناتج عن تمزق، وقد تكون مناسبة لبعض المرضى الأصغر سناً ممن لم يخضعوا لجراحة الساد أو استبدال العدسة. ويحدد الطبيب مدى ملاءمتها وفق موقع التمزق وحالة الجسم الزجاجي والعدسة.

مميزاتها: أنها تدعم الشبكية من خارج العين، ولا تتطلب بالضرورة إزالة الجسم الزجاجي. ويُترك شريط السيليكون في مكانه عادةً بصورة دائمة، ما لم تستدعِ الحالة إزالته لاحقاً.

3. استئصال الجسم الزجاجي لعلاج انفصال الشبكية (Vitrectomy)

استئصال الجسم الزجاجي من أبرز العمليات المستخدمة لعلاج انفصال الشبكية، خصوصاً في الحالات المعقدة أو المصحوبة بشد على الشبكية أو تمزقات متعددة.

يُجري الجرّاح فتحات دقيقة في الجزء الأبيض من العين، ثم يزيل الجسم الزجاجي، وهو مادة هلامية شفافة تملأ داخل العين، لتخفيف الشد الذي يؤثر في الشبكية والوصول إلى التمزقات وإصلاحها. ويُصرّف السائل الموجود تحت الشبكية عند الحاجة، ثم يستخدم الطبيب الليزر أو التبريد لإغلاق التمزقات وتثبيت الشبكية.

في نهاية العملية تُملأ العين بفقاعة غاز أو بزيت السيليكون للمساعدة على إبقاء الشبكية في موضعها خلال التعافي، ويختلف الاختيار بينهما بحسب طبيعة الانفصال؛ فقد يحتاج المريض إلى عملية إضافية لإزالة زيت السيليكون بعد استقرار الشبكية، بينما يُمتص الغاز تدريجياً بصورة طبيعية.

متى تُستخدم؟

تُستخدم هذه العملية في حالات الانفصال المعقد أو المتكرر، والانفصال المصحوب بشد زجاجي شبكي، بما في ذلك بعض حالات اعتلال الشبكية السكري. كما تتيح التعامل مع التمزقات المتعددة والأنسجة التي تعيق التصاق الشبكية.

مميزاتها: تتيح للجرّاح الوصول المباشر إلى الشبكية وإزالة العوامل التي تشدها، مع إمكانية استخدام تقنيات إضافية عند الحاجة، لكن النتيجة النهائية تعتمد على حالة الشبكية ومركز الإبصار قبل الجراحة وليس على نجاح تثبيت الشبكية وحده.

4. عملية انفصال الشبكية بالليزر أو التبريد

يُستخدم الليزر والتبريد لإغلاق تمزقات الشبكية من خلال إحداث التصاقات دقيقة حول حواف التمزق بما يساعد على تثبيت الشبكية ومنع تسرب السوائل من خلالها، ويمكن تطبيقهما لعلاج بعض التمزقات قبل حدوث انفصال واسع، أو ضمن جراحة إعادة تثبيت الشبكية.

1. علاج تمزقات الشبكية بالليزر (Laser Photocoagulation)

يوجّه الطبيب أشعة الليزر إلى المنطقة المحيطة بالتمزق، فتتكون ندبات دقيقة تساعد على التصاق الشبكية بالأنسجة الموجودة تحتها. ويمكن إجراء العلاج في العيادة عندما تسمح حالة العين بذلك، وهو مفيد في منع تطور بعض تمزقات الشبكية إلى انفصال.

1. علاج تمزقات الشبكية بالتبريد (Cryopexy)

يستخدم الطبيب مسباراً شديد البرودة على السطح الخارجي للعين مقابل موضع التمزق، ما يؤدي إلى استجابة نسيجية تكوّن التصاقات تساعد على إغلاقه، ويمكن استخدام التبريد بديلاً عن الليزر في بعض الحالات، أو كجزء من عملية تثبيت الصلبة أو غيرها من إجراءات إصلاح الانفصال.

هل عملية انفصال الشبكية ناجحة؟

نعم، عملية انفصال الشبكية ناجحة للغاية، حيث تتراوح نسبة نجاح إعادة تثبيت الشبكية جراحياً بين 85% إلى 95% أو أكثر.. وتبلغ نسبة نجاح عملية انفصال الشبكية حسب نوع الإجراء:

1. عملية انفصال الشبكية بالليزر أو التجميد: تتراوح نسبة النجاح بين 60% - 70% للحالات المبكرة.
2. عملية تثبيت الصلبة: تتراوح نسبة النجاح بين 80% - 90%.
3. استئصال الجسم الزجاجي: تصل نسبة النجاح إلى 90% - 95% أو أكثر للحالات المتقدمة.

العوامل المؤثرة على نسبة نجاح عملية انفصال الشبكية

1. وصول الانفصال إلى البقعة: إذا بقيت البقعة سليمة قبل العملية، تكون فرص الحفاظ على الرؤية المركزية أفضل عادةً. أما انفصال البقعة قبل العلاج فقد يؤدي إلى انخفاض دائم في حدة البصر حتى بعد نجاح تثبيت الشبكية.
2. مدة انفصال الشبكية: كلما كان العلاج أسرع، زادت فرصة الحد من الضرر الذي قد يصيب الخلايا الحساسة للضوء.
3. نوع انفصال الشبكية: تختلف فرص النجاح بحسب ما إذا كان الانفصال تمزقيًا أو شديًا أو نضحيًا، كما تختلف التقنية المناسبة لكل حالة.
4. مدى انفصال الشبكية وموقع التمزقات: الحالات المحدودة والأقل تعقيدًا قد تكون أسهل في الإصلاح مقارنة بالانفصالات الواسعة أو متعددة التمزقات.
5. وجود تكاثر ليفي شبكي: يمكن أن تتشكل أنسجة ليفية تشد الشبكية وتزيد خطر عودة الانفصال، خاصة في الحالات المعقدة.
6. التقنية الجراحية المستخدمة: يختار الطبيب بين التثبيت الهوائي أو مشبك الصلبة أو استئصال الجسم الزجاجي، وقد يجمع بين أكثر من تقنية حسب حالة العين.
7. الالتزام بتعليمات ما بعد العملية: خصوصًا الالتزام بوضعية الرأس عند استخدام فقاعة غاز، وتجنب السفر بالطائرة أو التعرض لتغيرات الضغط حتى يسمح الطبيب بذلك.
8. المتابعة بعد الجراحة: تساعد الفحوص المنتظمة على اكتشاف عودة الانفصال أو المضاعفات مبكرًا والتدخل عند الحاجة.

التحضير قبل عملية انفصال الشبكية

التحضير لعملية انفصال الشبكية يتضمن خطوات طبية وتنظيمية هامة لضمان نجاح الجراحة وسهولة فترة التعافي ويشمل ذلك فحص العين وتحديد مدى الانفصال، ومراجعة الحالة الصحية والأدوية المستخدمة، والاستعداد للتخدير وفترة التعافي بعد الجراحة وذلك وفق الترتيب التالي:

1. فحص العين وتحديد نوع الانفصال

يجري طبيب العيون فحصاً موسعاً لقاع العين لتحديد موقع الانفصال وامتداده وعدد التمزقات، والتحقق مما إذا كان مركز الإبصار (البقعة الصفراء) قد تأثر. وقد يحتاج الطبيب إلى فحوص إضافية، منها:

1. قياس حدة البصر: لتقييم مستوى الرؤية قبل الجراحة وتوثيقه للمقارنة بعد العلاج.
2. التصوير بالموجات فوق الصوتية للعين: إذا تعذرت رؤية الشبكية بوضوح بسبب نزيف داخل العين أو عتامة في الوسائط البصرية.
3. التصوير المقطعي للتماسك البصري (OCT): لتقييم البقعة الصفراء عندما تسمح حالة العين بذلك.
4. قياس ضغط العين: لتقييم ضغط العين قبل الجراحة، بحسب الحاجة الطبية.

2. تقييم الحالة الصحية والأدوية المستخدمة

يجب إبلاغ الجرّاح وطبيب التخدير بجميع الأمراض المزمنة والأدوية والمكملات الغذائية، مع الاهتمام بصورة خاصة بما يلي:

1. أدوية سيولة الدم ومضادات الصفائح الدموية، مثل الوارفارين والأسبرين وكلوبيدوغريل.
2. أدوية السكري، بما فيها الإنسولين، لأن جرعاتها قد تحتاج إلى تعديل خلال فترة الصيام.
3. أدوية ضغط الدم والقلب، لتحديد الأدوية التي ينبغي تناولها يوم العملية.
4. الحساسية تجاه الأدوية أو مواد التخدير، وأي عمليات سابقة في العين.
5. أمراض القلب والرئة والكلى، وأي مشكلة صحية قد تؤثر في التخدير أو التعافي.

3. الالتزام بتعليمات الصيام قبل العملية

تعتمد مدة الصيام على نوع التخدير وتعليمات المستشفى. ففي كثير من بروتوكولات التخدير، يُطلب الامتناع عن الطعام لمدة 6 ساعات على الأقل، وقد تُطلب مدة أطول، بينما قد يُسمح بالسوائل الصافية حتى ساعتين قبل التخدير وفق البروتوكول المعتمد.

4. الاستعداد للتخدير والجراحة

تُجرى معظم عمليات انفصال الشبكية تحت التخدير الموضعي، وقد يُستخدم التسكين أو التخدير العام بحسب تعقيد الحالة والحالة الصحية للمريض. قبل العملية، ينبغي اتباع التعليمات التالية:

1. الاستحمام قبل الحضور إذا أوصى المستشفى بذلك.
2. تجنب المكياج ومستحضرات التجميل حول العين، وإزالة العدسات اللاصقة والمجوهرات وفق تعليمات المركز.
3. إحضار قائمة الأدوية المستخدمة وجرعاتها، وأي تقارير أو فحوص سابقة متعلقة بالعين.
4. مراجعة موافقة العملية مع الجرّاح، بما يشمل التقنية المقترحة وإمكانية استخدام فقاعة غاز أو زيت السيليكون لتثبيت الشبكية.
5. قد يضع الفريق الطبي قطرات لتوسيع حدقة العين قبل الجراحة، حتى يتمكن الجرّاح من رؤية الشبكية بوضوح.

5. التخطيط للعودة إلى المنزل وفترة التعافي

يشمل ذلك ترتيب وسيلة نقل مع مرافق، وعدم التخطيط للقيادة بعد التخدير أو التسكين، وتجهيز مكان مريح للجلوس أو الاستلقاء في المنزل وترتيب المساعدة خلال الأيام الأولى.

كما ينبغي معرفة موعد المراجعة الأولى؛ إذ يحتاج المريض عادةً إلى فحص مبكر بعد الجراحة، وقد يكون في اليوم التالي بحسب خطة العلاج.

ما بعد عملية انفصال الشبكية

تراوح فترة التعافي الأولي وعودة البصر تدريجياً ما بين 2 إلى 4 أسابيع، بينما يستغرق استقرار الرؤية النهائي من 3 إلى 6 أشهر.

ما الأعراض الطبيعية بعد عملية انفصال الشبكية؟

تشمل الأعراض التي قد تظهر خلال فترة التعافي ما يلي:

1. تشوش الرؤية وضعف وضوحها: قد تكون الرؤية ضبابية خلال الأسابيع الأولى، خاصةً عند استخدام فقاعة غاز لتثبيت الشبكية. ويستمر تحسن النظر تدريجياً خلال الأشهر التالية.
2. احمرار العين وتورم الجفن: قد يبدو بياض العين أحمر، مع انتفاخ الجفن خلال الأيام الأولى، ثم تتراجع هذه الأعراض تدريجياً.
3. ألم خفيف أو شعور بالانزعاج: قد يشعر المريض بألم بسيط أو إحساس بوجود جسم غريب أو رمل داخل العين، خصوصاً إذا استُخدمت غرز جراحية. يُفترض أن يتحسن الانزعاج مع مرور الوقت واتباع العلاج الموصوف.
4. زيادة إفراز الدموع: قد تدمع العين أكثر من المعتاد في الأيام الأولى نتيجة تهيج سطحها بعد الجراحة.
5. ظهور خط أو ظل متحرك في مجال الرؤية: إذا استُخدمت فقاعة غاز داخل العين، فقد يرى المريض خطاً يتحرك مع تغير حجم الفقاعة، ويظل النظر غير واضح من خلال الجزء الذي تشغله. تختفي هذه الظاهرة تدريجياً مع امتصاص الغاز.
6. الحاجة إلى الراحة وتقليل النشاط البدني: قد يحتاج المريض إلى تخفيف النشاط اليومي لعدة أسابيع، مع تجنب رفع الأوزان الثقيلة أو التمارين الشديدة حتى يسمح الطبيب بذلك.

متى يجب مراجعة الطبيب بعد عملية انفصال الشبكية؟

يجب التواصل مع طبيب العيون بصورة عاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية، لأن بعضها قد يشير إلى عودة انفصال الشبكية أو ارتفاع ضغط العين أو حدوث التهاب أو مضاعفات أخرى:

1. تراجع مفاجئ في الرؤية: خاصةً إذا كانت الرؤية تتحسن ثم أصبحت أسوأ بصورة مفاجئة.
2. ظهور ستارة سوداء أو ظل جديد في مجال الرؤية: فقد يشير ذلك إلى انفصال جديد في الشبكية.
3. ومضات ضوئية أو زيادة مفاجئة في الأجسام العائمة: خصوصاً إذا ظهرت حديثاً أو ازدادت بشكل ملحوظ.
4. ألم شديد أو متزايد في العين: خاصةً إذا لم يتحسن بالمسكنات الموصوفة أو ترافق مع صداع شديد أو غثيان.
5. ازدياد احمرار العين أو تورمها: ولا سيما إذا ترافق مع تراجع الرؤية أو إفرازات غير معتادة.
6. تشوش متزايد بدلاً من التحسن التدريجي: يستدعي التقييم لمعرفة ما إذا كان التعافي يسير كما هو متوقع أو توجد مشكلة تحتاج إلى العلاج.

الرؤية بعد عملية انفصال الشبكية

تتحسن الرؤية بعد عملية انفصال الشبكية تدريجيًا خلال فترة تتراوح بين عدة أسابيع إلى 3 و6 أشهر، وقد يستمر التحسن البسيط لمدة تصل إلى عام كامل، وتعتمد درجة استعادة النظر على مدى انفصال الشبكية وتأثر مركز الإبصار ومدة الانفصال قبل العلاج ووجود مشكلات أخرى في العين.

متى يرجع النظر بعد عملية انفصال الشبكية؟

يبدأ تحسن النظر خلال أسابيع قليلة تدريجياً بعد الجراحة، لكن سرعة التعافي تختلف من مريض إلى آخر. ففي الأسابيع الأولى قد تبقى الرؤية ضبابية، ثم تتحسن خلال الأشهر التالية مع استقرار الشبكية وتعافيها.

الجدول التالي يوضح تطور تحسن الرؤية مع مرور الوقت:

هل يعود النظر بعد عملية انفصال الشبكية؟

نعم، يعود النظر بعد عملية انفصال الشبكية في أغلب الحالات بنسبة نجاح تصل إلى 90% أو أكثر بدرجات متفاوتة، لكن استعادة النظر بالكامل ليست مضمونة في جميع الحالات.

فالهدف الأساسي للجراحة هو إعادة تثبيت الشبكية والحفاظ على الرؤية، وتعتمد النتيجة النهائية على مقدار الضرر الذي تعرضت له قبل العلاج.

تتأثر فرص استعادة النظر بثلاثة عوامل رئيسية:

1. تأثر مركز الإبصار: إذا لم يصل الانفصال إلى البقعة الصفراء، وهي المنطقة المسؤولة عن الرؤية المركزية الدقيقة، تكون فرص الحفاظ على نظر جيد أفضل. أما إذا انفصلت البقعة الصفراء، فقد يتحسن النظر بعد الجراحة دون أن يعود إلى مستواه السابق بالكامل.
2. مدة الانفصال قبل الجراحة: يساعد العلاج المبكر على تقليل الضرر الذي يصيب خلايا الشبكية. وكلما طال الانفصال، خاصةً مع تأثر مركز الإبصار، زاد احتمال بقاء ضعف بصري دائم.
3. حالة العين قبل العملية: قد تحد أمراض الشبكية الأخرى أو تلف العصب البصري أو المضاعفات المصاحبة من مقدار التحسن، حتى إذا نجحت الجراحة في إعادة الشبكية إلى موضعها.

إذاً.. لا يعني نجاح العملية جراحياً بالضرورة عودة النظر إلى طبيعته؛ فقد تلتصق الشبكية بصورة جيدة، بينما يستمر بعض التشوش أو ضعف الرؤية بحسب درجة تأثر الأنسجة قبل العلاج.

العلاقة الزوجية بعد عملية انفصال الشبكية

ينصح الأطباء بالانتظار مدة تتراوح بين أسبوعين إلى شهر (وقد تصل إلى 4-6 أسابيع في بعض الحالات المعقدة) قبل استئناف العلاقة الزوجية بعد عملية انفصال الشبكية.

أهم الاحتياطات عند استئناف العلاقة الزوجية بعد عملية انفصال الشبكية

بعد موافقة طبيب الشبكية على استئناف العلاقة الزوجية، يُنصح باتباع الاحتياطات التالية لتجنب الإجهاد غير الضروري والحفاظ على تعليمات التعافي:

1. تجنب المجهود البدني الشديد: يُفضّل أن تكون العودة تدريجية وتجنب النشاط العنيف أو الإجهاد الشديد وحبس النفس أثناء بذل الجهد، خاصةً في الأسابيع الأولى، حيث ترجح مصادر طبية إلى أن المجهود يؤدي إلى ارتفاع مؤقت في ضغط الدم وضغط العين.
2. الالتزام بوضعية الرأس التي يحددها الطبيب: إذا استُخدمت فقاعة غاز داخل العين لتثبيت الشبكية سوف يطلب الجرّاح إبقاء الرأس في وضعية معينة لعدة أيام أو أسابيع بحسب الحالة.
3. تجنب الضغط المباشر على العين: يجب عدم فرك العين أو الضغط عليها أو تعريضها للاصطدام أثناء العلاقة، كما يُفضّل تجنب الوضعيات التي تسبب ضغطاً مباشراً على الوجه أو العين التي خضعت للجراحة.
4. مراعاة نوع المادة المستخدمة لتثبيت الشبكية: إذا استُخدمت فقاعة غاز فيجب الالتزام بتعليمات الطبيب بشأن النشاط البدني ووضعية الرأس حتى انتهاء الفترة المحددة، أما زيت السيليكون، فقد يبقى داخل العين مدة أطول وقد يحتاج إلى الإزالة بعملية أخرى؛ لذلك تختلف تعليمات التعافي بحسب الحالة.
5. كما يُمنع السفر بالطائرة أو التعرض لارتفاعات كبيرة أثناء وجود فقاعة الغاز داخل العين، كما يجب إبلاغ طبيب التخدير بوجودها قبل أي إجراء يتطلب التخدير.
6. الالتزام بقطرات العين والمراجعات الطبية: يجب استخدام القطرات الموصوفة وفق الجرعات المحددة، وعدم إيقافها عند تحسن الرؤية، مع حضور مواعيد المتابعة للتأكد من استقرار الشبكية وعدم ظهور مضاعفات.
7. التوقف عند ظهور أعراض غير طبيعية: إذا حدث تراجع مفاجئ في الرؤية، أو ظهرت ستارة سوداء أو ومضات ضوئية أو زيادة مفاجئة في الأجسام العائمة، فيجب طلب تقييم طبي عاجل. كذلك يستدعي الألم الشديد أو ازدياد الاحمرار مراجعة الطبيب بدلاً من انتظار زوال الأعراض تلقائياً.

مضاعفات عملية انفصال الشبكية

تتضمن مضاعفات عملية انفصال الشبكية المحتملةارتفاع ضغط العين (الغلوكوما)، إعتام عدسة العين (المياه البيضاء)، العدوى أو النزيف داخل تجويف العين، بالإضافة إلى احتمال عودة انفصال الشبكية مرة أخرى والحاجة إلى تدخل جراحي إضافي لاستعادة تثبيت الشبكية بشكل كامل .. المضاعفات بالتفصيل هي:

عودة انفصال الشبكية: قد تنفصل الشبكية مرة أخرى بعد نجاح العملية الأولية، وخاصةً في الحالات المعقدة أو عند حدوث تكوّن أغشية ليفية تسبب شداً على الشبكية، وقد تستدعي الحالة إجراء عملية إضافية.

ارتفاع ضغط العين: قد يحدث ارتفاع مؤقت أو مستمر في ضغط العين بعد الجراحة، وقد يرتبط باستخدام قطرات معينة أو وجود غاز أو زيت السيليكون داخل العين، ويحتاج إلى المتابعة والعلاج عند حدوثه.

إعتام عدسة العين (المياه البيضاء): يمكن أن يتطور الساد بعد بعض أنواع جراحات انفصال الشبكية، ويكون أكثر شيوعًا بعد استئصال الجسم الزجاجي، خاصة مع التقدم في العمر.

نزيف داخل العين: قد يحدث نزيف في الجسم الزجاجي أو داخل العين بعد الجراحة، وتختلف شدته وتأثيره في الرؤية بحسب مصدر النزيف وحجمه.

التهاب أو عدوى داخل العين: تُعد العدوى الشديدة داخل العين من المضاعفات النادرة لكنها خطيرة، وقد تؤثر في الرؤية وتتطلب علاجًا سريعًا.

تورم البقعة (الوذمة البقعية): قد يحدث تجمع للسوائل في منطقة البقعة، ما يؤدي إلى تشوش أو انخفاض في الرؤية المركزية.

تكوّن غشاء على سطح الشبكية: قد تتشكل أنسجة ليفية على سطح الشبكية بعد الجراحة وتؤثر في الرؤية، وقد تحتاج إلى علاج إضافي إذا كانت مؤثرة.

مشكلات مرتبطة بالغاز داخل العين: إذا استُخدمت فقاعة غاز، فقد تتأثر الرؤية مؤقتًا حتى يمتص الجسم الغاز، كما يجب تجنب السفر بالطائرة والتعرض لتغيرات الضغط حتى يسمح الطبيب بذلك.

مشكلات مرتبطة بزيت السيليكون: قد يؤدي وجود الزيت إلى ارتفاع ضغط العين أو تغيرات أخرى في العين، وقد يحتاج إلى إزالته بعملية لاحقة عندما تصبح الشبكية مستقرة.

1. ضعف أو تشوش الرؤية: لا تعود الرؤية دائمًا إلى مستواها السابق مباشرة بعد نجاح العملية، وقد يستغرق تحسنها أسابيع أو أشهر، خصوصًا إذا كان الانفصال قد أثر في البقعة قبل الجراحة.

ويجب مراجعة طبيب العيون سريعًا عند حدوث ألم شديد، احمرار واضح، تراجع مفاجئ في الرؤية، ظهور ستارة أو ظل جديد، أو زيادة مفاجئة في الومضات والأجسام العائمة بعد العملية، لأنها قد تشير إلى مضاعفات تحتاج إلى تقييم عاجل.

كم تستغرق عملية انفصال الشبكية؟

تستغرق عملية انفصال الشبكية ما بين 45 دقيقة إلى ساعتين. تختلف المدة حسب نوع الإجراء، حيث تستغرق جراحات الليزر البسيطة نحو 30 دقيقة، بينما تستغرق عمليات استئصال الجسم الزجاجي وتثبيت الشبكية بالغاز أو السيليكون ساعة إلى ساعتين تقريباً.

نصائح بعد عملية انفصال الشبكية

يتطلب التعافي بعد عملية انفصال الشبكية التزاماً دقيقاً بتعليمات الطبيب، وتجنب فرك العين أو تعرضها للضغط، والالتزام بوضعية الرأس المحددة (خاصة عند استخدام فقاعة الغاز)، واستخدام القطرات الموصوفة بانتظام، والابتعاد عن الأنشطة الشاقة والتدخين لضمان التئام الشبكية واستعادة الرؤية تدريجياً .. إليك التعليمات الأساسية خلال فترة التعافي:

1. الالتزام بوضعية الرأس: إذا وُضعت فقاعة غاز داخل العين، يجب الحفاظ على الوضعية التي يحددها الجراح لضمان ضغط الفقاعة على المنطقة المناسبة من الشبكية.
2. تجنب السفر بالطائرة: يمنع السفر جوًا أثناء وجود فقاعة الغاز داخل العين، لأن انخفاض الضغط الجوي قد يؤدي إلى تمدد الغاز وارتفاع ضغط العين بشكل خطير. ولا ينبغي السفر إلا بعد تأكيد الطبيب امتصاص الفقاعة أو زوالها.
3. استخدام قطرات العين: الالتزام بالجرعات والمواعيد التي يحددها الطبيب، وعدم إيقاف المضادات الحيوية أو مضادات الالتهاب أو غيرها من القطرات الموصوفة دون استشارته.
4. عدم فرك العين أو الضغط عليها: يُفضل تجنب لمس العين أو فركها، وقد يوصي الطبيب باستخدام واقٍ للعين أثناء النوم في الفترة الأولى لحمايتها من الاحتكاك غير المقصود.
5. تجنب المجهود والأنشطة الشاقة: الامتناع مؤقتاً عن رفع الأوزان الثقيلة والرياضات العنيفة والانحناء المتكرر، والعودة إليها تدريجياً بعد موافقة الطبيب.
6. حماية العين من الماء والأوساخ: اتباع تعليمات الطبيب بشأن الاستحمام وغسل الوجه، وتجنب دخول الماء الملوث أو الصابون مباشرة إلى العين.
7. تجنب القيادة: لا تُقد السيارة حتى تتحسن الرؤية بدرجة كافية ويؤكد الطبيب أن القيادة آمنة، خاصة عند وجود غاز داخل العين.
8. الابتعاد عن التدخين: يساعد تجنب التدخين على دعم التعافي وتقليل التعرض للمواد التي قد تهيج العين وتؤثر سلبًا في الصحة العامة للأنسجة.
9. الالتزام بمواعيد المتابعة: ضروري لمراقبة وضع الشبكية وضغط العين واكتشاف أي مضاعفات أو عودة للانفصال في وقت مبكر.
10. طلب المساعدة عند ظهور أعراض غير طبيعية: يجب مراجعة الطبيب بشكل عاجل عند حدوث تراجع مفاجئ في الرؤية، أو ألم شديد، أو احمرار متزايد، أو ظهور ستارة أو ظل جديد، أو زيادة مفاجئة في الومضات أو الأجسام العائمة.

تكلفة علاج انفصال الشبكية في تركيا والسعودية

تتراوح تكلفة عملية انفصال الشبكية في تركيا بين 2,200 إلى 5,300 دولار أمريكي، بينما يتراوح سعر علاج انفصال الشبكية في المملكة العربية السعودية بين 3,900 إلى 11,000 دولار أمريكي (أي ما يعادل تقريباً 14,600 إلى 41,250 ريال سعودي) للعين الواحدة.

الجدول التالي يوضح متوسط سعر عملية انفصال الشبكية بالليزر والتقنيات الأخرى في تركيا والسعودية:

عملية انفصال الشبكية في تركيا لاكشري كلينك

نقدم لك في تركيا لاكشري كلينك خدمات تنسيق العلاج في تركيا للمرضى المصابين بانفصال الشبكية، بدءاً من تقييم التقارير الطبية وتحديد الاحتياجات العلاجية، وصولاً إلى تنسيق الاستشارات مع أطباء العيون والمستشفيات المتخصصة.

يضم فريقنا الطبي نخبة من أطباء وجراحي العيون ذوي الخبرة العالية مثل الطبيب محمد دردا أوزر (Muhammet Derda Özer)، اختصاصي طب العيون والأستاذ المشارك في كلية الطب بجامعة إسطنبول يني يوزيل، ويُحدَّد الطبيب والإجراء المناسبان وفق نوع انفصال الشبكية ومدى تعقيده ونتائج الفحص الطبي.

إذا كنت تعاني من أعراض انفصال الشبكية أو شُخّصت بهذه الحالة، فلا تؤخر التقييم الطبي؛ فالتدخل العاجل قد يكون حاسماً للحفاظ على النظر. تواصل مع فريق تركيا لاكشري كلينك للحصول على استشارة وتنسيق تقييم حالتك ومعرفة الخيارات العلاجية والتكلفة المتوقعة قبل السفر إلى تركيا.