وتد الاسنان: دليل شامل الأنواع، وطربقة التركيب، والأسعار 2026

وتد الاسنان عبارة عن مسمار طبي صغير يزرع داخل جذر السن بعد تنظيف العصب، يثبت الترميم (الذي سيتوضع عليه التاج النهائي) حيث يعوض هذا الترميم عن النسج السنية المفقودة التي تعرضت للكسر.

مهمة الوتد هي تثبيت القلب (الترميم الذي سيعوض عن النسج السنية المفقودة) الذي يدعم التعويض النهائي، وبشكل ثانوي يوزع القوى على طول الجذر، ولذلك فإن له دوراً محافظاً.

في هذا المقال سيعرفك فريق أطباء تركيا لاكشري كلينك على وتد الاسنان (دعامة الأسنان) وأنواعه المختلفة ومتى نستخدم كل نوع بالإضافة إلى طريقة تركيبه خطوة بخطوة، تابع المقال..

ما هو وتد الاسنان؟

مسمار أو هيكل صغير نثبته داخل جذر السن بعد علاج العصب، وذلك عندما تفقد أسنانك جزءاً كبيراً من النسيج السني التاجي(الجزء الظاهر من السن فوق اللثة) ولا تعود بقايا السن لديك قادرة على تأمين الدعم والتثبيت الكافي للحشوة النهائية، ويعرف وتد الاسنان بالانجليزي Dental Post.

ليس من المنطقي أن نقلع سن متهدم (ذو ارتباط جيد ودعم عظمي جيد وعلاج عصبه ناجح دون وجود التهاب أو خراج الأسنان) ونحضر السنَين المجاورين له لصنع جسر تقليدي بينما يمكننا الاستفادة من الجذر المتبقي والحفاظ على الأسنان المجاورة.

انواع وتد الاسنان

يصنف بشكل أساسي إلى وتد الفايبر (الأكثر مرونة ومناسبة للأسنان الأمامية) الوتد المعدني (أكثر متانة ويستخدم غالباً للضروس الخلفية).

تصنف أنواع أوتاد الاسنان حسب:

1. طريقة تصنيعها: أوتاد جاهزة (مسبقة الصنع) أو مصبوبة (مصنعة بشكل خاص).
2. نوع المادة التي صنعت منها: معدنية (جاهزة، أو مصبوبة) أو راتنجية مقواة بالألياف (مقواة بألياف الكربون أو بألياف زجاجية) أو خزفية من أوكسيد الزركونيوم.
3. شكل وتد الاسنان: متوازي أو مستدق.
4. ثباتها ضمن العاج الجذري: أوتاد فعالة ( تستمد ثباتها مباشرةً من تمسكها بالعاج الجذري) أو غير فعالة (ثباتها يعتمد على مادة الإلصاق).

وتد الاسنان المعدني (Metal Post)

عبارة عن مسمار داعم نثبته داخل جذر السن بعد سحب العصب، يهدف إلى توفير أساس قوي ومتين لتثبيت التاج (التركيبة) في الحالات التي يكون فيها تاج السن الطبيعي لديك ضعيفاً أو مكسوراً.

القلب والوتد المعدني المصبوب

أي الوتد (الجزء داخل الجذر) والقلب (الجزء الخارجي الظاهر لنا الذي يثبت على الوتد ويعيد شكل السن لتثبيت التاج النهائي فيما بعد) هما قطعة واحدة ويتم صنعها لك خصيصاً، حيث نأخذ القياسات ثم نرسلها للمخبري ليصنعها لتكون ملائمة لك.

لوحظ في الدراسات أن معدل الفشل القلب والوتد المصبوب بسبب كسر الجذر أكبر مقارنةً بالأوتاد الجاهزة، وأن معدل الفشل كان أقل عند وجود كمية جيدة من النسج السنية (بقايا السن الظاهر لنا فوق اللثة) وعند التحضير بحذر مع اختيار الطول الملائم للوتد.

الأوتاد المعدنية الجاهزة

تصنع من خلائط الذهب، الفولاذ غير القابل للصدأ (الستانلس ستيل)، خلائط التيتانيوم.

الأوتاد الفعالة (Active Posts):

تستمد ثباتها من تمسكها بالعاج الجذري، نخشى من حدوث كسر للجذر بشكل عمودي عند إدخالها لذلك نفضل تجنب استخدامها.

أظهرت الدراسات أن الوتد المحلزن الفعال يتمتع بدرجة الثبات الأعلى يليه الوتد المتوازي ومن ثم الوتد المستدق وهو الأقل ثباتاً.

الأوتاد غير الفعالة (Passive Posts):

يعتمد ثباتها على مادة إلصاقها مع الجذر، يمكن أن يكون الوتد مستدقاً (وهو المنصوح به) أو متوازياً ( وهو الأكثر ثباتاً).

لذلك ننصح بالوتد المتوازي غير الفعال عندما نحتاج للتثبيت الإضافي بحيث لا يشكل تحضير جدران القناة في الجذر بشكل متوازي خطورة على سلامة الجذر.

وتد الاسنان الفايبر (Fiber Post)

دعامة طبية تُستخدم لتثبيت حشوات وتيجان الأسنان، نثبته داخل جذر السن بعد علاج العصب لتعويض الأنسجة المفقودة، نفضل استخدامه في الأسنان الأمامية بفضل لونه الشفاف الذي يحافظ على المظهر الجمالي الطبيعي، إليك أنواعه:

أوتاد الكومبوزيت المقواة بألياف الكربون

لها شكل اسطوانة مخروطية الرأس، تشكل ألياف الكربون حوالي 64% من كتلة الوتد، تتوافر بعدة أقطار ولكل قطر موسعة خاصة قطرها أكبر ب 0.2 ملم، إلا أن جماليتها منخفضة بسبب لونها الداكن وظلاليتها المنخفضة (صعوبة رؤيتها في الأشعة) لذلك تم طلي بعض أنواعها بالزركونيوم.

أوتاد الكومبوزيت المقوى بألياف الزجاج

هي عبارة عن أوتاد بيضاء تدخل في تركيبها ألياف زجاجية وحيدة (تمنح الوتد القوة) توضع ضمن قالب من الراتنج (يمتص الصدمات)، لها شكل اسطواني له ذروة مخروطية تماثل القناة الجذرية، تتوافر بأقطار عدة تتراوح بين 1 و 1.6 ملم.

أظهرت بعض الدراسات طويلة الأمد بحسب PubMed معدلات بقاء تصل إلى 94.1% على مدى ست سنوات للأسنان التي تم ترميمها بوتد الاسنان الفايبر، مع كون حالات الفشل عموماً أقل كارثية (مثل الانفصال) مقارنةً بتلك المرتبطة بالدعامات المعدنية.

الأوتاد الخزفية(Ceramic Posts)

تتضمن الأوتاد المصنعة من الزيركونيا التي تمتاز بأنها أقوى وأكثر صلابة من الأوتاد المعدنية الجاهزة، تعطي نواح تجميلية جيدة، وتتوافر بشكلين أسطواني ومخروطي.

لكنها قصفة ومقاومة انكسارها ضعيفة، كما أنها صعبة النزع.

ويمكن أن تظهر مشكلة في الارتباط بين الوتد والقلب عندما يكون من الكومبوزيت،

ولا ينصح باستخدام هذه الأوتاد بالمعالجات الاعتيادية بسبب قابليتها للكسر، واحتمال كسرها للجذر.

لا نستخدم الأوتاد الخزفية عند:

1. مرضى الصرير Bruxism.
2. وجود عضة عميقة للأسنان.
3. ارتفاع النسج السنية المتبقية فوق اللثة أقل من 2ملم.
4. عندما يكون جدار الجذر رقيقاً.

والآن بعد أن تعرفنا على الأنواع دعنا ننتقل إلى طريقة اختيارنا للوتد المناسب لكل حالة.

كيف نختار الوتد المناسب؟

بناءً على حالة الجذر وكمية بنية السن المتبقية، نفضل وتد الفايبر (Fiber Post) لمرونتها ولونها الشفاف المناسب للأسنان الأمامية، بينما نستخدم الوتد المعدني (المصبوب أو الجاهز) للأسنان الخلفية لقوته، إليك بعض العوامل التي نعتمد عليها في اختيارنا:

نوع السن هل هو أمامي أم خلفي

وتد الاسنان الأمامية

نقيم حاجتنا لوضع وتد الاسنان الاماميه عندما تكون جدران السن المتبقية أقل من 1 ملم في أكثر من 75% من محيط السن أي السن لديك تعرض لتهدم واسع ولا نستطيع تثبيت الحشوة النهائية بدون وضع دعامة للجذر تحمل هذه الحشوة، ويجب أن يؤمن الناحية الجمالية لذلك نختار أوتاد الفايبر.

في الأسنان الخلفية

نركز على المتانة والناحية الوظيفية، فعندما نحتاج لزيادة الثبات نطبق الوتد في الجذر الحنكي للأرحاء العلوية والجذر الوحشي للأرحاء السفلية أما بالنسبة للضواحك العلوية فنختار الجذر الحنكي، أي أننا نختار الجذور الأوسع والأكثر استقامة لوضع الوتد.

كمية بنية السن المتبقية

إذا كانت سماكة النسج السنية المفقودة لديك غير كبيرة يمكننا ترميم سنك باستخدام وتد جذري مسبق الصنع وبناء ترميم تاجي فوقه بالمادة الحاشية المناسبة.

أما إذا كان جزء كبير من النسج التاجية مفقود يفضل أن نستخدم الوتد والقلب المصبوب.

حجم وشكل قناة الجذر

نستخدم الأوتاد مسبقة الصنع وبالذات المتوازية الجدران في حالة الأقنية ذات الشكل الدائري.

نستخدم الوتد والقلب المصبوب في أسنان اليافعين والشباب لأن الأقنية عريضة وفي الأقنية ذات الشكل البيضوي أو المستدقة بشكل كبير.

إذا كنت تعاني من تكسر في أحد أسنانك وتخشى من فقدانه تواصل مع فريقنا في تركيا لاكشري كلينك لتقييم حالتك وتحديد ما إذا كان وتد الاسنان هو الخيار الأنسب لك ولاختيار نوع الوتد المناسب.

تركيب وتد الاسنان

هي إجراء يعيد بناء هيكل السن بعد علاج العصب لدعم التاج (التركيبة)، وتكون خطوتنا الأولى في طريقة تركيب وتد الاسنان عند تطبيق كافة أنواع الأوتاد:

1. نفرغ قنوات الجذر من الحشوة مع إبقاء 4 ملم على الأقل منها في ذروة الجذر، وذلك باستخدام أدوات خاصة مثل (Plugger) وسنابل GG أو سنابل Pesso، ونفضل سنابل غيتس عليها محددة مطاطية لنتمكن من معرفة طول الجزء المراد إزالته وبرأس غير قاطع لنتجنب الانثقاب.

2. نقوم بإجراء صورة شعاعية (بدون الوتد) لنتأكد من كمية المادة الحاشية المتبقية.

3. نلصق الوتد وتختلف طريقة الإلصاق حسب الوتد المستخدم.

4. بعد أن نتأكد من ثبات الوتد نشكل القلب بمادة الترميم المناسبة ثم نحضر الترميم لاستقبال التاج النهائي، ونأخذ طبعة لأسنانك ونرسلها للمخبري ليصنع لنا التاج ثم نقوم بتركيبه وبذلك استعدنا الشكل والوظيفة للسن المكسور بدون خسارته.

ما هي العوامل المؤثرة في نجاح دعامة وتد الاسنان؟

تشمل الحفاظ على طول وقطر مناسبين للوتد داخل الجذر، نجاح حشو العصب الأساسي، ووجود بنية كافية من السن الطبيعي لدعم التركيبة، بالإضافة إلى اختيار المادة المناسبة للوتد وحالة اللثة، إليك أبرز العوامل:

طول الوتد

طول الوتد مساوياً ¾ طول الجذر في الأسنان طويلة الجذور وحسب الدراسات:

1. كانت ديمومتها وثباتها أعلى ب 30% من الأوتاد التي تساوي نصف طول الجذر أو المساوية لطول التاج.

1. وفي دراسة أخرى ل273 سناً مرممة تمت مراقبتها لمدة عام أظهرت نسبة نجاح 97% لأي تاج تم تدعيمه بوتد يكون طوله مساوياً أو متجاوزاً لطول التاج.

شكل وتد الاسنان

الأوتاد المحلزنة هي الأكثر ثباتاً تليها الأوتاد المتوازية الجوانب، أما الأوتاد المستدقة فكانت الأقل ثباتاً وتعتبر ناجحة في بعض الحالات المنتقاة.

كما أن الأوتاد المتوازية الجوانب المحززة (المسننة) كانت أكثر ثباتاً من الأوتاد المتوازية الجوانب الناعمة.

قطر الوتد

قطر الوتد لا نعتبره عامل رئيسي في الثبات، لا يجب أن يتجاوز عرض الوتد ثلث قطر الجذر، ونقترح أن يكون عرض الوتد كما يلي:

الأسنان الصغيرة كالقواطع السفلية (0.6-0.7 ملم)، والجذور ذات الأقطار الكبيرة كالقواطع المركزية العلوية والجذر الحنكي للرحى الأولى العلوية (حوالي 1 ملم)، والأسنان المتبقية حوالي(0.8-0.9ملم).

الإسمنت اللاصق

نقوم بإلصاق كافة الأوتاد بجميع تصاميمها وأشكالها بالإسمنت داخل القناة الجذرية حيث يعزز من الثبات ويساعد في توزيع الجهود ويمكن أن يسد أي فجوات يمكن أن تكون بين الوتد وجدران القناة الجذرية.

تستخدم اسمنتات فوسفات الزنك والبولي كربوكسيلات والاسمنت الإينوميري الزجاجي عادة في إلصاق الأوتاد وحديثاً يتم استخدام الاسمنتات الراتنجية.

عيوب وتد الاسنان

زيادة خطر كسر جذر السن، احتمالية حدوث ثقب أثناء تجهيز القناة، الحاجة إلى إزالة كمية كبيرة من أنسجة السن الطبيعية، بالإضافة إلى صعوبة إعادة معالجة جذور السن مستقبلاً، وتشمل أبرز اضرار وتد الاسنان:

الانثقابات الجانبية

وذلك عندما نستخدم أوتاد اسطوانية كبيرة القطر، ومن الأسنان المعرضة لهذه الانثقابات الرباعيات العلوية بسبب جذرها المنحني والرقيق، والضواحك العلوية، نكشف عنها بالصور الشعاعية من خلال تقنية الإزاحة.

الكسور العمودية

تنتج عند إدخال الأوتاد المحلزنة المستدقة ضمن القناة الجذرية لذا نفضل عدم استخدام مثل هذه الأوتاد، وفي حال حدوث كسر عمودي في الجذر نقلع السن.

انكسار الوتد

تحدث هذه المشكلة في الأوتاد المصبوبة والأوتاد الجاهزة صغيرة القطر، إما أثناء المضغ أو عند وجود عيب في الصب.

ويتم ازالة وتد الاسنان باستخدام أدوات خاصة بنزع الأدوات اللبية المكسورة مثل ماسيران التي تقوم بقطع وإزالة العاج حول الوتد المكسور مما يسهل تحريره، وتتفاوت صعوبة هذا الإجراء حسب نوع الوتد ومادة الإلصاق وثباته داخل الجذر .

الم وتد الاسنان

عادة ما يكون ناتجاً عن التهاب في الأنسجة المحيطة بجذر السن أو ضغط الوتد على القنوات العصبية، كثيراً ما تساءلت هل وتد الاسنان مؤلم؟ ومتى يكون هذا الألم طبيعياً ومتى يستدعي زيارة الطبيب؟

يمكن أن تشعر بحساسية بسيطة عند العض الضغط أو ألم خفيف يقل تدريجياً مع الوقت وذلك بسبب تهيج الأنسجة المحيطة أثناء الإجراء وليس بسبب الوتد نفسه، لأن العصب داخل السن يكون قد أزيل بالفعل أثناء المعالجة اللبية.

أما إذا استمر الألم أو اشتد فهذا يستدعي استشارة الطبيب فيمكن أن يكون بسبب:

1. التهاب أو عدوى حول ذروة الجذر.
2. تسوس جديد أو التهاب اللثة.
3. ارتفاع الحشوة أو التاج.
4. مشاكل متعلقة بالوتد أو الجذر مثل كسر طولي في الجذر أو انثقابات أو كسر في الوتد.

علاج العصب وتركيب وتد الاسنان

علاج جذور الأسنان هو إجراء نستخدمه لإنقاذ السن التالف وإزالة الأنسجة الملتهبة، ونظراً لأن السن يصبح أكثر هشاشة بعد تفريغه، نلجأ إلى تركيب وتد (دعامة الأسنان) داخل الجذر المتبقي، ليعمل كقاعدة صلبة ومتينة تدعم التاج الخارجي (التلبيسة) وتحميه من الكسر.

عند تقييم السن المسحوب عصبه والذي نريد ترميمه بقلب ووتد نأخذ بعين الاعتبار الأمور التالية:

1. غياب الأعراض السريرية أي أنك لا تشعر بأي ألم مفاجئ في السن أو ألم عند الأكل والضغط.
2. عدم وجود أي آفة ذروية (أي عدم وجود خراجات) ونتأكد من ذلك بالفحص السريري وتصوير السن شعاعياً.
3. وجود معالجة ناجحة للأقنية ونتأكد من ذلك بالتصوير الشعاعي وعند وجود مشكلة أي أنها غير جيدة نعيد معالجة الأقنية ونراقب المعالجة لمدة 6 أشهر للتأكد من نجاحها.

كم سعر وتد الاسنان؟

يتراوح سعر وتد الاسنان (الدعامة) بين 150 إلى 300 دولار، في المملكة العربية السعودية تتراوح التكلفة بين 130 إلى 260 دولار تقريباً (حوالي 499 إلى 999 ريال سعودي)، وتختلف اسعار وتد الاسنان بناءً على نوع الوتد (معدني أو فايبر) وما إذا كان يشمل التاج النهائي (التركيبة).

وتد الاسنان في تركيا لاكشري كلينك

اتخذ خطوتك الأولى نحو التميز والجمال مع تركيا لاكشري كلينك واحصل على خطة علاجية مخصصة لحالتك مع أفضل أطباء الأسنان في تركيا تواصل معنا واحصل على استشارتك المجانية لتبدأ رحلتك نحو ابتسامة مشرقة تليق بك.

نقدم لك ميزات تركيا لاكشري كلينك أفضل عيادة أسنان في تركيا:

1. يشرف على خطة العلاج أطباء أسنان مختصون حاصلون على زمالات دولية وذو خبرة عالية.
2. يتم تصميم كل خطة علاجية باستخدام برمجيات ثلاثية الأبعاد متطورة لضمان الدقة والنتائج المتوقعة.
3. عيادات حديثة مجهزة بأفضل الأجهزة وأحدث التقنيات.
4. المتابعة الدورية والعناية الفائقة لتحظى بتجربة لا مثيل لها.