انسداد قناة فالوب: الأسباب والتأثير على الخصوبة

يعتبر انسداد قناة فالوب من أشيع مسببات العقم أو الحمل خارج الرحم، يحدث نتيجة انسداد قناة فالوب جزئياً أو كلياً لعدة أسباب كالالتهابات المزمنة وبطانة الرحم المهاجرة أو الالتصاقات، يجري تعديل الانسداد عادةً بالمنظار عند الانسداد الجزئي أو تتبع إجراءات أخرى في الحالات الأشد.

إن كنت تخططين للحمل منذ سنة مع عدم وجود نتائج وتعانين من آلام في منطقة الحوض أو حتى من دون أعراض فهذا المقال لك سيدتي، نقدم لك دليلاً شاملاً عن انسداد قناة فالوب مع العلاجات الأكثر فعالية والمتاحة وفق بروتوكولات العلاج الحالية، تابعي القراءة.

ما هو انسداد قناة فالوب

هي حالة طبية تصيب الجهاز التناسلي لدى الأنثى وبالتحديد قناة فالوب حيث تُغلق إحدى القناتان أو كلتاهما -جزئياً أو كلياً- مما يؤدي للعديد من المضاعفات من أهمها العقم وعدم القدرة على الإنجاب، ويقدر بأن 1 من 4 نساء مصابات بالعقم يعانين من انسداد قناة فالوب.

أما قناتا فالوب فهما أنبوبان رفيعان يربطان المبيضان بالرحم، وظيفتهما الرئيسية نقل البويضة من المبيض إلى الرحم تجهيزاً للإخصاب ومن ثم الحمل والتعشيش، أو التعشيش فقط ومن ثم متابعة الدورة الشهرية ومن ثم الحيض.

أسباب انسداد قناة فالوب

هل تعلمين بأن حوالي 25 - 35% من حالة العقم يعود سببها لانسداد قناة فالوب؟ تعتبر حالة شائعة للغاية فلست وحدكِ في تلك الدوامة، ولكي تتعرفي أكثر على كيفية علاجها لابد من تحديد العامل المسبب:

أولاً: الالتهابات الحوضية

أو PID تعتبر الالتهابات في منطقة الحوض والمنطقة التناسلية من أشيع أسباب انسداد قناة فالوب، غالباً ما تحدث نتيجة التهابات بكتيرية منقولة جنسياً مثل الكلاميديا أو السيلان، من شأن هذه الالتهابات أن تحدث تندباً في عدة مناطق من الجهاز التناسلي ومن ضمنها قناة فالوب.

ثانياً: بطانة الرحم المهاجرة

أو Endometriosis حيث تنمو في هذه الحالة خلايا وأنسجة شبيهة بأنسجة الرحم ولكن خارج حدود الرحم مثل المكان حول قنوات فالوب أو عليهما فوراً، يسبب هذا النمو مع الوقت العديد من المشاكل منها الانسداد والتأثير على حرية حركة القنوات.

ثالثاً: التصاقات ما بعد الجراحة

تأتي الالتصاقات كاختلاط شائع بعد العمليات الجراحية التي أجريت سابقاً في منطقة البطن أو الحوض مثل استئصال الزائدة الدودية أو الجراحات القيصرية، تساهم هذه الاختلاطات في تشكل أنسجة ندبية تلتصق بقنوات فالوب وتسبب انسدادها.

رابعاً: الحمل خارج الرحم

تعتبر قناتا فالوب من أشيع المناطق التي قد يحدث فيها حمل خارج الرحم، وهي حالة خطيرة يجب اكتشافها مبكراً إلا ستنتج عنها مضاعفات خطيرة قد تصل حتى استئصال المبيض وقناة فالوب بالكامل، وحتى بعد إجهاض الحمل تبقى فرصة انسداد قناة فالوب فيما بعد عالية.

خامساً: الأورام والتشوهات الخلقية

إن نشوء بعض أنواع الأورام النادرة في منطقة الحوض يؤدي للضغط على قنوات فالوب وبالتالي انسدادها، كما أن بعض التشوهات الخلقية قد تكون عاملاً مهماً في وجود قناتان مسدودتان غير طبيعتان في البنية والحجم والوظيفة.

سادساً: الدرن أو السل التناسلي

تشيع الإصابة بالسل التناسلي في العديد من الدول النامية، مما يؤثر على الجهاز التناسلي الانثوي ويسبب التهابات شديدة والتصاقات داخل قناتي فالوب وبالتالي انسدادهما.

أعراض انسداد قناة فالوب

لاشك بأنك اكتشفته صدفةً… للأسف، يكون انسداد قناة فالوب من دون أعراض في كثير من الأحيان ولا يكتشف إلا من خلال مراجعة الطبيب والكشف والتصوير للبحث عن أسباب تأخر الحمل، أوقد يكون مصحوباً بأعراض عامة غير تشخيصية، وعامةً إليك أبرز الأعراض التي لوحظت عند غالبية النساء:

1. تأخر الحمل أو العقم وهو أكثر عرض شائع حيث يعيق الحمل الطبيعي وخاصة بعد مرور عام كامل على المحاولات الفاشلة بدون حمل
2. آلام مزمنة في الحوض وأسفل البطن تكون مترافقة عادةً مع وجود التهابات أو التصاقات أو حتى بطانة الرحم المهاجرة
3. آلام أثناء الدورة الشهرية قد تكون نتيجة انسداد قناة فالوب بسبب وجود بطانة الرحم المهاجرة وبالتالي يصبح الحيض أكثر غزارة وألماً
4. آلام أثناء العلاقة الزوجية حيث تشعر الأنثى بألم أثناء الجماع قد يكون ناتجاً عن التهابات أو التصاقات تؤدي للانسداد
5. إفرازات مهبلية غير طبيعية وهي أقل شيوعاً تترافق عادةً مع مسببات أخرى مثل الالتهابات وتكون مختلفة عن المفرزات العادية
6. الحمل خارج الرحم قد يكون أيضاً من أعراض انسداد قناة فالوب حيث تعجز البويضة عن الوصول إلى الرحم وتُخصب في مكانها ويحدث الحمل

دواعي اللجوء لانسداد قناة فالوب

حتى وإن لم تشعري بأية أعرض، فلابد بالتأكيد من علاج انسداد قناة فالوب تجنباً لأي مضاعفات أخرى تالية، حيث يعتبر العلاج ضرورة في الحالات التالية:

1. الرغبة في الحمل وخاصة بعد مرور سنة لتحسين فرص الحمل الطبيعي أو التحضير لوسائل الإخصاب المساعد عبر طفل الأنبوب
2. الحمل خارج الرحم المتكرر فحدوثه سيبقى وارداً بل وسيزداد احتماله مستقبلاً إن لم تعالجي انسداد قنوات فالوب
3. آلام مزمنة في الحوض أو أسفل البطن وهنا تكون المسببات وجود التصاقات أو بطانة رحم مهاجرة، والتخلص من هذه المشاكل لابد أن يترافق بعلاج الانسداد
4. الرغبة في تجنب المضاعفات التالية لانسداد قناة فالوب مثل الالتهابات المتكررة أو تكون أكياس مائية على القنوات وغيرها.

أنواع علاج انسداد قناة فالوب

تختلف أنواع علاج انسداد قناة فالوب بحسب العامل المسبب، فهي ليست مرضاً كامناً بحد ذاته وإنما هي عرض لسبب آخر، لذلك يمكن تصنيف العلاجات المتاحة حالياً في تركيا والعالم والتي تعطي أفضل النتائج على النحو التالي:

أولاً: العلاج الجراحي بالمنظار

أو Laparoscopic Surgery وهي من أشيع التدابير العلاجية والخيار الأول في العديد من الحالات، وخاصةً إن كان الانسداد محدوداً بقناة واحدة فقط ومن أشيع الطرق الجراحية وأكثرها كفاءة:

1. فتح القناة Tuboplasty أي إزالة الانسداد المتواجد في قناة فالوب من الطرف القريب من الحرم بواسطة قثطرة أو أدوات دقيقة
2. إزالة الالتصاقات أي قص الأنسجة الندبية الملتصقة بقناة فالوب مع فتح القناة بالطبع بواسطة أدوات دقيقة
3. إصلاح القناة البعيدة أي إعادة تكوين فتحة القناة مرة أخرى عند المبيض إن تعذر فتحها وكانت مسدودة تماماً
4. استئصال القناة Salpingectomy إن كانت القناة تالفةً جداً أو ممتلئة بسائل يؤثر على فرصة الحمل مستقبلاً حتى مع طفل الأنبوب

ثانياً: العلاج الدوائي

لا يوجد حتى اليوم علاج دوائي شامل لانسداد قناة فالوب، لكن قد تفيد الأدوية في التخلص من العوامل المسببة لهذا الانسداد مثل علاج الالتهابات النسائية أو الأدوية الهرمونية التي تسيطر على نشاط بطانة الرحم المهاجرة، يكون هنا العلاج مساعداً والحل النهائي هو الجراحة.

وبالتأكيد لابد من توضيح الفروقات الأساسية ما بين الأنواع والتقنيات المختلفة الجراحية من خلال الجدول التالي:

المرشحون لإجراء علاج انسداد قناة فالوب

عادةً، يجهكِ أخصائي أمراض النساء والحوامل لعلاج انسداد قناة فالوب الجراحي بتقنية فتح القناة إن كنت تحققين المعايير التالية:

1. تحت سن 35 حيث تكون جودة البويضات أفضل وفرص الحمل أعلى
2. وجود انسداد جزئي في قناة واحدة فقط
3. التصاقات محدودة يمكن تدبيرها بالمنظار
4. تعانين من آلام مزمنة في الحوض والبطن نتيجة الالتصاقات أو بطانة الرحم المهاجرة

أما عن علاج انسداد قناة فالوب بتقنية استئصال القناة فأنتِ المرشحة الأفضل إن كنت تملكين المعايير التالية:

1. وجود سائل متجمع في قناة فالوب يقلل من نجاح طفل الأنبوب مستقبلاً
2. القناة تالفة جداً ومشوهة غير قابلة للإصلاح
3. حمل خارج الرحم متكرر في نفس القناة

فوائد علاج انسداد قناة فالوب

إن تقنية علاج انسداد قناة فالوب تعطي املاً لملايين النساء حول العالم يومياً بزيادة فرص الحمل، ففوائد هذه الجراحة تتجلى بالنقاط التالية:

1. الميزة الأساسية وهي زيادة فرص الحمل واستعادة الخصوبة وتسهيل التقاء البويضة بالنطاف داخل الرحم
2. منع حصول التلقيح أو الإخصاب في مناطق غير صحيحة مثل قناة فالوب
3. تخفيف الألم المزمن المترافق مع حالاتٍ أخرى مثل بطانة الرحم المهاجرة
4. زيادة احتمال نجاح الإخصاب المساعد بإزالة جميع العوامل المعيقة له مثل تجمع السائل ضمن القناة
5. إصلاح أية مشاكل أخرى في الحوض قد يلاحظها الجراح مثل الالتصاقات
6. تحسين جودة حياتك بتخليصك من الألم المزمن والمستمر أثناء الحيض أو الجماع
7. تقديم دفعة دعم وأمل كبيرة باحتمال الحمل والتخلص من العقم

أضرار انسداد قناة فالوب

يترافق إهمال أو تأخير علاج انسداد قناة فالوب مع الكثير من المخاطر على المدى القريب والبعيد تتلخص فيما يلي:

1. العقم أو تأخر الحمل الطبيعي
2. الحمل خارج الرحم في قناة فالوب
3. آلام مزمنة في الحوض وأسفل البطن
4. توتر نفسي وقلق وشعور مستمر بالإحباط
5. تلف الحوض والمبايض إن كان المسبب الالتهابات المزمنة
6. التأثير السلبي على تقنيات الإخصاب المساعد مثل طفل الأنبوب

ما قبل علاج انسداد قناة فالوب

المرحلة الأهم والأساس لأي علاج ناجح في مجال معالجة العقم هو التشخيص الدقيق من قبل طبيب مختص وخبير في هذا المجال، حيث يستمع الطبيب خلال الاستشارة لتاريخك الصحي وأية مشاكل في الحمل سابقاً أو أية إجهاضات متكررة سابقة.

وبالتأكيد لابد من إطلاع الطبيب على وجود التهابات مزمنة في الحوض بالإضافة لتاريخ العمليات الجراحية التي خضعتِ لها مسبقاً، وبعدها يبدأ الطبيب بفحص منطقة الحوض بالجس للتأكد من عدم وجود أية كتل أو وجود ألم عند الضغط.

بعد ذلك، تأتي المرحلة الأهم ألا وهي الفحوصات التصويرية والشعاعية، ومن أهم هذه التقنيات المستخدمة للتشخيص:

1. فحص الأشعة بالصبغة على الرحم وقناتي فالوب HSG تظهر مكان الانسداد ونوعه
2. السونار المائي أو السونار ثلاثي الأبعاد لتقييم وضع الرحم والقنوات بدقة
3. تنظير البطن للتشخيص الأمثل للانسداد والالتصاقات ويقوم الطبيب بالعلاج في نفس الجلسة

أما عن التحاليل المخبرية فيطلب الطبيب عادةً هذه القيم للتأكد من سلامتك واستعدادك البدني لهذا الإجراء:

1. تحليل صيغة الدم الكاملة
2. وظائف الكبد والكلى
3. تحليل الهيموجلوبين وفصيلة الدم
4. فحوصات الالتهابات المنقولة جنسياً

هذا وتفيد بعض التحضيرات قبل الإجراء في تفادي أية اختلاطات محتملة أو آلام ما بعد العملية تشتمل على:

1. تعديل جرعات بعض الادوية مثل مميعات الدم بعد استشارة الطبيب
2. الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول لما لهما من تأثيرات سلبية على فرص الحمل أساساً
3. امتلاك تصورات واقعية حول هذا الإجراء وبأنه ليس العلاج السحري للعقم
4. ممارسة الرياضة وتنزيل الوزن لزيادة جاهزية الجسم للجراحة
5. الصوم عن الطعام والشراب لمدة 6 - 8 ساعات قبيل العملية

خطوات علاج انسداد قناة فالوب

تجري تقنية علاج انسداد قناة فالوب على الرغم من اختلافها وفق الخطوات العامة التالية:

1. المرحلة الأولى وهي التخدير الذي يكون عادةً عاماً لتوفير أقصى درجات الراحة، وقد يكون نصفياً وفق الاتفاق ما بينكِ وبين الطبيب
2. بعد ذلك، يحدث الجراح شقاً صغيراً بحجم القلم تقريباً في منطقة السرة لإدخال المنظار
3. ومن ثم يدخل الطبيب المنظار المزود بكاميرا متخصصة في مقدمته والذي يظهر أعضاء الحوض بوضوح على شاشة فيديو مباشر
4. يجري فحص الحوض والأعضاء التناسلية بدقة تشمل الرحم والمبايض وصولاً لقنوات فالوب
5. بعد التأكد من مكان الانسداد ونوعه يقوم الطبيب بالإجراء المقترح والمتفق عليه مسبقاً خلال الاستشارة للتخلص من الانسداد
6. بعد انتهاء الإجراءات المطلوبة يقوم الطبيب بإدخال صبغة في أغلب الأحيان ليتأكد من مرورها عبر قناة فالوب المعالجة وبالتالي نجاح العملية
7. وفي النهاية يغلق الطبيب مكان الثقوب الجراحية بغرز تجميلية قابلة للذوبان أو شريط جراحي

ما بعد علاج انسداد قناة فالوب

لا تترافق جراحة علاج انسداد قناة فالوب بمخاطر كبيرة وبالتالي قد لا تضطرين للبقاء في المستشفى أكثر من 24 ساعة على الأكثر، هذا وتتراوح فترة الشفاء الكامل من الجراحة وأعراضها ما بين 2 - 4 أسابيع حسب نوع الجراحة ودرجة الانسداد الذي كنتِ تعانين منه.

وخلال الأيام الأولى بعد الجراحة قد تلاحظين بعض الأعراض الجانبية البسيطة مثل الألم في الكتف أو أسفل البطن وهو أمر طبيعي يزول من تلقاء نفسه، وتجنباً للآثار الأخرى المحتملة نقدم لك مجموعة من النصائح الفعالة:

1. الراحة قدر المستطاع وخاصة في الأيام الاولى بعد الجراحة
2. العودة بالتدريج للنشاطات اليومية المعتادة بعد مرور أسبوع على العملية
3. تجنب الأعمال الشاقة ورفع الأوزان قبل حوالي 4 - 6 أسابيع بعد استشارة الطبيب
4. الانتظار 4 - 6 أسابيع أو وفق تعليمات الطبيب قبل البدء في رحلة التخطيط مجدداً للحمل
5. التغذية الجيدة من خلال تناول وجبات متوازنة غنية بالفيتامينات والمعادن
6. شرب كميات كافية من الماء لتسريع إزالة السموم وتنشيط الخلايا
7. الالتزام بالأدوية الموصوفة من قبل الطبيب
8. المتابعة المستمرة بعد الجراحة مع الاخصائي لاستكمال المعالجة

تكلفة علاج انسداد قناة فالوب

تتراوح تكلفة علاج انسداد قناة فالوب ما بين $2,000 وحتى $5,000 وذلك اعتماداً على عدة عوامل من أهمها شدة الانسداد ونوعه وهل هو في قناة واحدة أم في قناتين وغيرها من العوامل الأخرى، لكن لابد من التنويه إلى فرصتكِ الذهبية لإجراء هذه الجراحة في تركيا بأفضل الأسعار المنافسة والباقات الموفرة مع جودة طبية لا مثيل لها!

نسبة نجاح علاج انسداد قناة فالوب

حققت علاجات انسداد قناة فالوب نتائج متميزة فيما يتعلق باستعادة القدرة على الحمل في الحالات التي تعاني من الانسداد الجزئي أو الالتصاقات الخفيفة وصلت حتى 80%، أما في الحالات الأخرى الأشد والتي تترافق مع انسداد كامل أو تشوهات ففرصة الحمل بتقنيات الإخصاب المساعد تجاوزت نسب نجاحها 90%.

أسئلة يجب طرحها على الطبيب قبل القيام بالعملية

1. ما هو نوع الانسداد في قناتي فالوب؟
2. هل الانسداد جزئي أم كلي؟
3. ما هي الأسباب المحتملة لهذا الانسداد؟
4. هل لدي أي حالات صحية أخرى قد تؤثر على العملية؟
5. ما هي المخاطر المحتملة للعملية؟
6. هل هناك بدائل للعلاج الجراحي؟
7. ما هي نسبة نجاح العملية في حالتي؟
8. كم من الوقت يستغرق التعافي بعد العملية؟

علاج انسداد قناة فالوب في تركيا لاكشري كلينك

لاشك بأن تجارب الحمل من دون نتائج أمرٌ مرهقٌ بالنسبة لكِ ولشريكك… يرافق هذا القلق توترٌ كبير من مرور الوقت من دون فائدة وفرص الإنجاب تقل، لكن اليوم بإمكانك الاطمئنان وخاصةً بفضل اللجوء لأحدث التقنيات في مجال علاج العقم وعلاج انسداد قنوات فالوب.

بيد كادرنا الطبي المؤهل ومشافينا المجهزة بأحدث التقنيات العلاجية، نبشرك بأن حلم الحمل لم يعد بعيد المنال! ثقي بنا ولنمشي هذا الطريق خطوةً بخطوةً لأنك تستحقين الاهتمام، وتركيا لاكشري كلينك هي المكان المثالي لتوفير هذا الاهتمام المتميز لكِ.

وداعاً للمستحيل مع تركيا لاكشري كلينك! تواصلي معنا اليوم مجاناً وعن بعد واستفسري عن تقنيات علاج انسداد قناة فالوب وغيرها من المعلومات التي تودين الحصول عليها لعلاج العقم وتأخر الحمل.

تحرير فريق أطباء تركيا لاكشري كلينك ©