أعراض الغدة الدرقية عند النساء: دليلك الشامل

تختلف أعراض الغدة الدرقية عند النساء باختلاف الإصابةبـ فرط نشاط الغدة الدرقية (زيادة إفراز الهرمونات) أو قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة ونقص الهرمونات)، حيث يسبب فرط النشاط فقدان الوزن، وتسارع ضربات القلب، والتعرق والعصبية، بينما يرتبط الخمول بالتعب، وزيادة الوزن، والشعور بالبرد، وجفاف الجلد واضطراب الدورة الشهرية، كما تظهر أعراض الغدة الدرقية في الحلق عند النساء على شكل تورم أو كتلة في مقدمة الرقبة عند تضخم الغدة الدرقية.

في هذا المقال يوضح لكِ أطباء تركيا لاكشري كلينك ما هي أعراض الغدة الدرقية عند النساء وكيف تختلف بين خمول الغدة الدرقية وفرط نشاطها، مع توضيح أعراض تضخم الغدة الدرقية عند النساء وأعراض الغدة الدرقية في الحلق عند النساء، إلى جانب أهم أسباب الغدة الدرقية عند النساء ومتى تستدعي هذه الأعراض مراجعة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة.

أعراض الغدة الدرقية عند النساء

ماهي اعراض الغدة الدرقية عند النساء؟ أعراض الغدة الدرقية عند النساء باختلاف الاضطراب المسبب لها، حيث يسبب قصور الغدة (خمولها) التعب، زيادة الوزن، والشعور بالبرد، بينما يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى فقدان الوزن، تسارع ضربات القلب، والقلق.

الجدول التالي يوضح أهم الفروق بين أعراض نشاط الغدة الدرقية عند النساء وخمولها:

أبرز الأعراض العامة للغدة الدرقية عند النساء

1. تغيرات الوزن غير المفسرة: كسب أو فقدان الكيلوجرامات دون تغيير في النظام الغذائي.
2. الاضطراب الهرموني: عدم انتظام الطمث أو تأخر الحمل.
3. التعب المزمن: الشعور بالإرهاق حتى بعد الحصول على قسط كافٍ من النوم.
4. التغيرات الجلدية: جفاف البشرة المفرط أو التعرق الزائد غير المبرر.
5. التقلبات المزاجية: التناوب بين العصبية المفرطة والحزن المفاجئ.

تظهر أعراض الغدة الدرقية عند النساء بنسبة تتجاوز 5 إلى 8 أضعاف مقارنة بالرجال؛ وذلك بسبب التفاعل المباشر بين هرمونات الغدة (T3 وT4) ومستويات الإستروجين، مما يجعل الأعراض تزداد وضوحاً خلال فترات التغير الهرموني (الحمل، بعد الولادة، ومرحلة سن الأمل).

ما هي أعراض الغدة الدرقية في الحلق عند النساء؟

تتمثل أعراض الغدة الدرقية في الحلق عند النساء في الإحساس بضغط أو امتلاء في أسفل العنق، وصعوبة أو عدم راحة أثناء البلع، وبحّة أو تغير في نبرة الصوت، وتشمل أهم أعراض الغدة الدرقية في الحلق عند النساء:

1. بروز تورم أو كتلة في قاعدة العنق: ملاحظة انتفاخ مرئي أو كتل صغيرة (عقيدات درقية) أسفل الرقبة من الأمام، وتتميز بالتحرك لأعلى ولأسفل أثناء عملية البلع.
2. الشعور بالغصة والضغط الدائم (Globus Sensation): الإحساس المستمر بوجود جسم غريب أو "علقة" في الحلق، يرافقه شعور بالضيق والانزعاج عند ارتداء الملابس ضيقة الياقة.
3. صعوبة وألم عند البلع (Dysphagia): الشعور بتعلق الطعام الصلب أو حبوب الدواء في منطقة الحلق وعدم مرورها بسلاسة إلى المريء.
4. ضيق وصعوبة التنفس (Dyspnea): كتمة في الصدر وثقل في التنفس مصحوب بصفير خفيف، نتيجة ضغط الغدة المتضخمة على القصبة الهوائية؛ ويزداد هذا الشعور سوءاً عند الاستلقاء مسطحاً على الظهر.
5. بحة وتغير نبرة الصوت (Hoarseness): تغير ملحوظ أو خفوت مستمر في الصوت، ويحدث نتيجة ضغط الكتلة أو العقيدات على العصب الحنجري الراجع المسؤول عن تحريك الأحبال الصوتية.
6. سعال جاف مستمر: سعال ميكانيكي لا يرتبط بنزلات البرد ولا يزول بأدوية السعال التقليدية، ينجم عن التهيج الدائم لجدار القصبة الهوائية.
7. ألم موضعي يشع للأذن أو الفك: يظهر خصيصاً في حالات التهاب الغدة الدرقية (Thyroiditis)؛ حيث تشعر المريضة بألم في مقدمة الحلق يمتد صعوداً نحو الفك السفلي أو الأذنين.

متى يجب استشارة الطبيب؟

يُنصح بمراجعة طبيب الغدد الصماء أو الطبيب المختص فوراً عند ملاحظة أي من "العلامات الحمراء" والأعراض التحذيرية التالية:

1. ظهور كتلة سريعة النمو: ملاحظة ورم أو انتفاخ جديد في قاعدة الرقبة يزداد حجمه بسرعة أو يكون صلباً عند اللمس.
2. صعوبة متزايدة في التنفس أو البلع: الإحساس بالشدق أو الشعور بالاختناق عند الاستلقاء على الظهر، أو عجز ملموس عن بلع الأطعمة والمشروبات.
3. بحة صوت مستمرة: استمرار تغير نبرة الصوت أو بحته لأكثر من 3 أسابيع متواصلة دون وجود إصابة بنزلة برد أو التهاب حلق عادي.
4. اضطراب حاد في ضربات القلب: الشعور بخفقان شديد أو تسارع غير منتظم في النبض أثناء الراحة، يرافقه دوار أو ضيق في الصدر.
5. ألم شديد ومفاجئ في الرقبة: الشعور بألم حاد في مقدمة الحلق يمتد إلى الأذنين أو الفك، خاصة إذا كان مصحوباً بارتفاع في درجة الحرارة.

علاج أعراض الغدة الدرقية في الحلق عند النساء

يعتمد علاج أعراض الغدة الدرقية في الحلق (مثل ضيق الحلق، صعوبة البلع، أو بحة الصوت) على السبب الكامن وراءه، سواء كان تضخماً، أو عقيدات، أو التهاباً، أو اضطراباً في الهرمونات، وتشمل أهم العلاجات ما يلي:

1. العلاج الدوائي للالتهابات والألم (Pharmacotherapy):

1. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): مثل الإيبوبروفين (Ibuprofen) أو الأسبرين (Aspirin)، وتُستخدم لتخفيف الآلام والتورم الخفيف في حالات التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد (Subacute Thyroiditis).
2. الستيروئيدات (Corticosteroids): يُلجأ إلى الكورتيزون في الحالات الالتهابية الشديدة لتقليل التورم السريع وتخفيف الضغط المباشر على الحلق.

2. ضبط المستويات الهرمونية (Hormonal Regulation):

تقديم بدائل هرمون الغدة (مثل Levothyroxine) في حالات الخمول لمنع تحفيز الغدة وتضخمها، أو الأدوية المضادة لنشاط الغدة في حالات الفرط، مما يساهم في تقليص حجم الأنسجة المتورمة تدريجياً.

3. العلاج بالأشعة التداخلية (Minimally Invasive Procedures):

1. الكي بالتردد الحراري (Radiofrequency Ablation - RFA): تقنية حديثة بدون جراحة، تُستخدم لتقليص العقد الدرقية الحميدة (Benign Nodules) عبر طاقة الحرارة، مما ينهي الشعور بالغصة وضيق الحلق دون التأثير على وظيفة الغدة.
2. العلاج باليود المشع (Radioactive Iodine): يُستخدم لتقليص حجم الغدة المتضخمة كلياً أو العقد النشطة المُسببة للانضغاط.

4. التدخل الجراحي (Thyroidectomy):

يُلجأ إلى استئصال الغدة الدرقية الجزئي أو الكلي عندما يكون تضخم الغدة الدرقية كبيراً بدرجة تسبب انسداداً أو صعوبة حادة في التنفس والبلع، أو عند وجود اشتباه بعقيدات خبيثة.

اعراض تضخم الغدة الدرقية

قد لا يسبب تضخم الغدة الدرقية أي أعراض في البداية، ولكن مع زيادة حجمها أو تغير وظيفتها، تظهر اعراض تضخم الغدة الدرقية بوضوح على شكل انتفاخ مرئي في قاعدة الرقبة يتحرك مع البلع، الشعور بوجود غصة أو ضغط في الحلق، صعوبة البلع، بحة الصوت، وضيق التنفس الذي يزداد عند الاستلقاء على الظهر.

تشير بيانات الجمعية الأمريكية للغدة الدرقية (ATA) إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بتضخم واضطرابات الغدة الدرقية بنسبة تصل إلى 5 إلى 8 أضعاف مقارنة بالرجال، كما تُظهر الفحوصات الطبية بالموجات فوق الصوتية أن أكثر من 95% من حالات تضخم وعقيدات الغدة الدرقية لدى النساء هي حالات حميدة تماماً ولا تدعو للقلق.

ويصنّف الأطباء تضخم الغدة الدرقية (Goiter) إلى عدة أنواع رئيسية بناءً على الشكل التشريحي لنسيج الغدة، أو مستوى النشاط الهرموني، أو سبب الانتشار:

أولاً: أنواع التضخم حسب الشكل والتركيب التشريحي

1. التضخم المنتظم / المتجانس (Diffuse Goiter): تتضخم فيه أنسجة الغدة بالكامل بشكل متناسق ومتساوٍ دون ظهور كتل أو عقيدات، وغالباً ما ينجم عن نقص اليود أو المراحل الأولى لأمراض المناعة الذاتية.
2. التضخم أحادي العقيدة (Single Nodular Goiter): بروز كيس أو عقيدة واحدة فقط داخل نسيج الغدة الدرقية، قد تكون صلبة أو ممتلئة بالسائل.
3. التضخم متعدد العقيدات (Multinodular Goiter): كبر حجم الغدة مع تشكّل عدة عقيدات أو تكتلات نسيجية مختلفة الأحجام داخلها، وهو النوع الأكثر انتشاراً وتطوراً لدى النساء وكبار السن.

ثانياً: أنواع التضخم حسب النشاط الهرموني

1. التضخم غير السام / سليم الوظيفة (Non-Toxic / Simple Goiter): يزداد حجم الغدة تشريحياً دون حدوث أي خلل في إفراز الهرمونات، حيث تبقى مستويات (T3, T4, TSH) ضمن معدلاتها الطبيعية في الدم.
2. التضخم السام / النشط (Toxic Goiter): يترافق التضخم مع فرط زائد في إفراز الهرمونات، مما يسبب ظهور أعراض تسارع الأيض، ومن أبرز أمثلته داء غريفز (Graves' Disease) أو العقيدات السامة الذاتية (Toxic Nodules).
3. التضخم الخامل (Hypothyroid Goiter): يترافق التورم مع نقص في إنتاج الهرمونات وتبسيط الأيض، وينجم غالباً عن إصابة الغدة بـ التهاب هاشيموتو المناعي (Hashimoto's Thyroiditis).

أعراض تضخم الغدة الدرقية البسيط

تتمثل أعراض تضخم الغدة الدرقية البسيط (الدراق غير السام) في زيادة حجم الغدة دون أن يرافق ذلك زيادة أو نقصان في إفراز الهرمونات ودون وجود أورام خبيثة أو التهابات حادة. وفي كثير من الأحيان تكون الأعراض غائبة في البداية وتُكتشف مصادفة، ولكن مع كبر حجم الغدة تظهر العلامات الموضعية والانضغاطية التالية:

1. بروز تورم مرئي في الرقبة: انتفاخ لين وغير مؤلم في قاعدة العنق من الأمام، يزداد وضوحاً عند ثني الرأس للخلف.
2. حركة الكتلة أثناء البلع: صعود الكتلة المتضخمة وهبوطها بوضوح مع حركة بلع الريق أو الماء.
3. الشعور بالضغط والامتلاء (Globus Sensation): إحساس دائم بوجود غصة أو جسم غريب في الحلق، يرافقه انزعاج شديد عند ارتداء القمصان ضيقة الياقة أو القلائد.
4. صعوبة البلع (Dysphagia): الإحساس بتعثر أو استقرار الطعام الصلب والكبسولات في العنق أثناء مرورها إلى المريء.
5. ضيق وصعوبة التنفس (Dyspnea): كتمة في الصدر وصعوبة أخذ النفس نتيجة ضغط الغدة على القصبة الهوائية؛ وتزداد حدة هذه الصعوبة عند الاستلقاء مسطحاً على الظهر أو رفع الذراعين.
6. بحة وتغير نبرة الصوت (Hoarseness): تغير أو خفوت في الصوت ينجم عن ضغط الغدة المتضخمة على العصب الحنجري الراجع.
7. سعال جاف ميكانيكي: سعال متكرر لا يترافق مع نزلات البرد، ويحدث بسبب التهيج الميكانيكي المستمر لجدار القصبة الهوائية.
8. احتقان الوجه والدوخة (علامة بيمبرتون - Pemberton's Sign): الشعور بالامتلاء في الرأس، احتقان أوردة الرقبة، أو الدوار عند رفع الذراعين أعلى من مستوى الرأس بسبب انضغاط أوردة الصدر بالحدث التضخمي.
9. ثبات هرمونات الغدة (غياب الأعراض الجهازية): احتفاظ الجسم بوزنه وطاقته المعتادة دون ظهور أعراض التعرق المفرط أو البرودة الشديدة، لأن مستويات هرمونات الغدة (T3, T4, TSH) تبقى ضمن معدلاتها الطبيعية.

أعراض تضخم الغدة الدرقية عند النساء

تختلف أعراض تضخم الغدة الدرقية عند النساء بناءً على حجم التضخم ومدى تأثيره على مستويات هرمونات الغدة الدرقية ؛ حيث تتدرج العلامات من تغيرات شُكلية وموضعية في منطقة العنق إلى تأثيرات هرمونية تمس صحة المرأة العامة ودورتها الشهرية.

وتشمل أعراض تضخم الغدة الدرقية عند النساء التفصيلية ما يلي:

1. أعراض تضخم الغدة الدرقية الموضعية والشكلية (في الرقبة والحلق):

1. بروز ورم مرئي: ظهور انتفاخ غير مؤلم في أسفل الرقبة من الأمام، يتحرك لأعلى ولأسفل بوضوح أثناء بلع الريق أو الماء.
2. الشعور بالغصة والضغط (Globus Sensation): إحساس دائم بوجود جسم غريب في الحلق، مع انزعاج ملموس عند ارتداء القمصان ضيقة الياقة أو القلائد.
3. صعوبة البلع (Dysphagia): الشعور بتعثر الطعام الصلب أو الكبسولات في الحلق أثناء مرورها إلى المريء.
4. ضيق التنفس (Dyspnea): كتمة في الصدر وصعوبة أخذ النفس نتيجة ضغط الغدة على القصبة الهوائية، وتزداد عند الاستلقاء مسطحاً على الظهر.
5. بحة وتغير الصوت: تغير نبرة الصوت أو خفوتها المستمر نتيجة ضغط الغدة المتضخمة على العصب الحنجري الراجع.
6. سعال جاف ميكانيكي: سعال متكرر لا يرتبط بنزلات البرد، ينجم عن تهيج جدار القصبة الهوائية بفعل الضغط المباشر.

2. الأعراض الهرمونية والجهازية الخاصة بالنساء:

1. اضطرابات الدورة الشهرية: غزارة الطمث وتقارب فتراته (في حال ترافق التضخم مع خمول الغدة)، أو قلة غزارته وتباعد فتراته (في حال ترافق التضخم مع فرط النشاط).
2. تغيرات الوزن المفاجئة: زيادة غير مبررة في الوزن مع صعوبة فقدانه، أو فقدان وزن سريع رغم فتح الشهية.
3. تأخر الحمل والإخصاب: قد يؤدي التضخم المترافق مع خلل هرموني إلى اضطراب عملية التبويض وتأخر الانجاب.
4. تقلبات المزاج ومستوى الطاقة: التناوب بين الخمول الشديد والضبابية الذهنية، أو القلق المفرط والعصبية ونوبات الهلع.
5. تأثر الشعر والبشرة: تساقط الشعر بكثافة، جفاف البشرة الشديد، وتكسر الأظافر.
6. حساسية الحرارة والبرودة: عدم تحمل الطقس البارد أو الشعور السريع بالحرارة والتعرق الزائد.

أنواع أمراض الغدة الدرقية عند النساء

قبل الحديث عن اعراض الغدة الدرقية عن النساء لا بدّ من معرفة أنواع أمراضها أولًا؛ لكي تستطيع تمييز العلامات والأعراض المميّزة لكل نوع ومنه الحصول على التشخيص المثالي والعلاج الصحيح:

1. فرط نشاط الغدة الدرقية، وهو زيادة في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

2. قصور نشاط الغدة الدرقية، يؤدي إلى نقص إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

3. التهاب الغدة الدرقية، قد يكون بسببٍ جرثوميّ أو فيروسيّ أو مناعيّ.

4. سرطان الغدة الدرقية، وهو نمو شاذ وغير طبيعي في خلايا الغدة الدرقية.

5. تضخم الغدة الدرقية البسيط، يشمل زيادةً في حجم الغدة دون أي تأثير على الهرمونات.

اقرأ أيضاً: سعر استئصال الغدة الدرقية في تركيا والسعودية وباقي الدول

ما هي أعراض خمول الغدة الدرقية عند النساء وعلاجها

يتمثل خمول الغدة الدرقية في عجز الغدة عن إفراز ما يكفي من الهرمونات لتلبية احتياجات الجسم، مما يؤدي إلى تباطؤ العمليات الحيوية؛ حيث تتدرج العلامات من التعب الخفيف إلى التأثير الشامل على الطاقة، التمثيل الغذائي، والوظائف الهرمونية للجسم.

وتشمل أعراض خمول الغدة الدرقية عند النساء التفصيلية ما يلي:

1. التعب المزمن والخمول: الشعور المستمر بالإرهاق وانخفاض الطاقة، والرغبة الشديدة في النوم لساعات طويلة دون استعادة النشاط.
2. زيادة الوزن غير المبررة: كسب الكيلوجرامات مع صعوبة بالغة في فقدانها، بالرغم من ضعف الشهية وعدم زيادة استهلاك الطعام.
3. عدم تحمل البرودة: الشعور الدائم بالبرد وبرودة الأطراف (اليدين والقدمين) حتى في الأجواء المعتدلة أو الدافئة.
4. بطء ضربات القلب: انخفاض معدل نبضات القلب عن مستواها الطبيعي والإحساس بضعف النبض.
5. الاكتئاب والضبابية الذهنية: بطء التفكير، ضعف الذاكرة والتركيز، وتقلبات المزاج المائلة للحزن وضبابية الدماغ.
6. جفاف البشرة وتكسر الشعر والأظافر: تقشر وجفاف الجلد الشديد، تساقط الشعر بكثافة، وضعف الأظافر وسهولة تكسرها.
7. اضطراب وغزارة الدورة الشهرية: زيادة غزارة دم الطمث (Menorrhagia)، امتداد أيامه، أو تقارب فترات الدورة بصورة غير منتظمة.
8. الإمساك المزمن: بطء حركة القولون والجهاز الهضمي، مما يتسبب في انتفاخ البطن وصعوبة التبرز.
9. ضعف العضلات وتيبس المفاصل: الشعور بآلام مبهمة في العضلات وتيبس المفاصل، خاصة عند الاستيقاظ من النوم.
10. انتفاخ الوجه والعيون: تورم خفيف في الوجه والجفون نتيجة احتباس السوائل تحت الجلد.
11. ارتفاع كولسترول الدم: بطء عملية التخلص من الدهون، مما يؤدي لارتفاع مستويات الكولسترول الضار (LDL) في التحاليل الطبية.

تختلف شدة أعراض قصور الغدة الدرقية عند النساء تبعاً لاختلاف مستويات هرمونات الدرق، حيث تظهر أعراض كسل الغدة الدرقية عند النساء على شكل بطء في أداء الجسم لوظائفه الحيوية، وتغيراتٍ على مستوى النشاط الهرمونيّ وبالتالي ظهور العلامات السابقة.

من الجدير بالذكر أيضاً أن قصور نشاط الغدة الدرقية عند النساء غير المعالج يزيد من مستويات الكولسترول الضار LDL في الدم، الأمر الذي يزيد من خطر الإصابة بتصلّب الشرايين واحتمال الإصابة بجلطاتٍ دمويّة، ما يهدّد صحّة القلب والأوعية الدموية لدى السيّدات.

يُعد التهاب هاشيموتو (Hashimoto's Thyroiditis) "وهو مرض مناعي ذاتي يقوم فيه الجهاز المناعي بمهاجمة نسيج الغدة" المسبب الأول لخمول الغدة الدرقية لدى النساء بنسبة تتجاوز 90%، وتزداد أرجحية الإصابة به في فترات التغير الهرموني كالحمل وبعد الولادة.

علاج أعراض خمول الغدة الدرقية عند النساء:

تناول دواء الهرمون الدرقي ليفوتيروكسين Levothyroxine هو العلاج الأكثر فعاليةً لعلاج أعراض قصور الغدة الدرقية، حيث يؤخذ على شكل جرعةٍ وحيدةٍ يوميّاً بتركيز يحدّده الطبيب وفقاً لنتائج الفحص ومستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم.

أعراض نشاط الغدة الدرقية عند النساء

أعراض نشاط الغدة الدرقية عند النساء تتضمن فقدان الوزن السريع، سرعة ضربات القلب، والاضطرابات الهرمونية الخاصة بالدورة الشهرية ؛ حيث يؤدي الإفراط في إفراز هرمونات الغدة إلى تسارع عمليات التمثيل الغذائي (الأيض) في كامل الجسم.

وتشمل أعراض نشاط الغدة الدرقية عند النساء بالتفصيل ما يلي:

1. فقدان الوزن رغم زيادة الشهية: خسارة الوزن بشكل ملحوظ وسريع دون اتباع حمية غذائية، مع الشعور بالجوع المستمر والإقبال على تناول الطعام.
2. تسارع وخفقان القلب: الإحساس بنبضات قلب سريعة، قوية، أو غير منتظمة حتى أثناء الاستراحة أو النوم.
3. عدم تحمل الحرارة والتعرق المفرط: الشعور الدائم بالسخونة والحر الشديد، مع زيادة إفراز العرق حتى في الأجواء الباردة أو المعتدلة.
4. اضطراب الدورة الشهرية: قلة غزارة دم الطمث، تباعد فترات الدورة، أو انقطاعها المؤقت بسبب تأثير فرط الهرمونات على عملية التبويض.
5. القلق والتوتر العصبي: الانفعال السريع، العصبية المفاجئة، صعوبة الاسترخاء، ونوبات الهلع دون سبب واضح.
6. الأرق وصعوبة النوم: الاستيقاظ المتكرر ليلًا والإحساس بعدم الكفاية من النوم، مما يسبب إرهاقاً دائمًا خلال النهار.
7. رجفة اليدين والأصابع: اهتزاز خفيف وغير إرادي يظهر في اليدين والأصابع عند محاولة مدّهما للأمام.
8. زيادة حركة الأمعاء: كثرة عدد مرات التبرز خلال اليوم أو الإصابة بالإسهال المتكرر بسبب تسارع عملية الهضم.
9. ضعف العضلات ووهنها: التعب السريع والإحساس بضعف في عضلات الفخذين والذراعين عند صعود الدرج أو حمل الأشياء.
10. تساقط الشعر وتغيرات البشرة: ضعف بويصلات الشعر وتساقطه بكثافة، مع ملاحظة بشرة دافئة ورطبة باستمرار.

يشكل مرض غريفز المناعي المسبب الأول لـ 80% من حالات فرط النشاط لدى النساء، وتظهر لدى 25% إلى 30% من المصابات أعراض عينية مميزة تشمل: جحوظ وبروز العينين للأمام، الشعور بوجود "رمل" داخل العين، احمرار الملتحمة، وزغللة أو ازدواجية الرؤية.

قد يسبب نشاط الغدة الدرقية عند النساء انقطاعاتٍ طويلة في الدورة الشهرية، الأمر الذي يجعلك تظنّين أنكِ بدأت في سن اليأس مبكراً! لا تقلقي .. سوف تعود الدورة الشهرية إلى سابق عهدها بمجرّد بدء العلاج وانتظام هرمونات الغدة الدرقية مجدّداً.

فرط نشاط الغدة الدرقية عند السيدات اللواتي تجاوزن سنّ اليأس يضعهن في مواجهة خطر الإصابة بترقّق العظام، الأمر الذي يزيد من احتمال إصابتهن بالكسور وصعوبة شفائها في ما بعد، وهنا تكمن أهمية علاج فرط نشاط الدرق خلال مراحله الأولى.

علاج أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية عند النساء

يختار طبيبكِ أفضل علاج لتدبير أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية عند النساء تبعاً لسبب الإصابة وشدة الحالة، إليك خيارات العلاج المتاحة:

1. الأدوية المضادة للدرق مثل ميثيمازول (Methimazole):

تستخدم لتقليل نشاط الغدة الدرقية وتخفيف الأعراض، وغالباً ما تكون الخيار الأول في الحالات البسيطة والمتوسطة.

2. العلاج باليود المشع:

يعتمد على تدمير جزء من نسيج الغدة الدرقية النشط لتقليل إفراز الهرمونات، ويُعد علاجاً فعالاً ونتائجه مضمونة على المدى الطويل.

3. التدخل الجراحي:

يتم فيه استئصال جزء من الغدة الدرقية أو كاملها، وهو الخيار المفضل عند وجود تضخم كبير أو فشل العلاجات الأخرى.

4. العلاج بالأشعة التداخلية:

إجراء غير جراحي يهدف إلى التخلص من عقد الغدة الدرقية دون التأثير الكبير على وظيفة الغدة بواسطة توجيه الحرارة أو الإيثانول نحو الخلايا الهدف مباشرةً.

ما هي أعراض سرطان الغدة الدرقية عند النساء

تتشابه أعراض سرطان الغدة الدرقية لدى النساء والرجال بشكل كبير، ولكن النساء تتراوح أعمارهن بين 30 و 60 عاماً يُعتبرن الأكثر عرضة للإصابة به، وفي المراحل المبكرة، غالباً لا يسبب المرض أي أعراض واضحة ويتم اكتشافه بالصدفة.

ومع تطور نمو الورم زيادة حجمه، تبدأ الأعراض الموضعية بالظهور تدريجياً نتيجة ضغط الكتلة على الأنسجة والأعصاب المجاورة في العنق.. وتشمل أعراض سرطان الغدة الدرقية عند النساء ما يلي:

1. ظهور كتلة صلبة وغير مؤلمة في الرقبة: بروز عقدة أو تكتل نسيجي صلب في قاعدة العنق من الأمام، لا يزول مع الوقت ويميل للنمو التدريجي.
2. تضخم العقد اللمفاوية: انتفاخ العقد اللمفاوية في جانبي الرقبة أو أسفل الفك بشكل غير مفسر.
3. بحة وتغير دائم في الصوت: تغير ملحوظ في نبرة الصوت أو خفوت مستمر يستمر لأكثر من 3 أسابيع، نتيجة ضغط الورم على العصب الحنجري الراجع المسؤول عن حركة الأحبال الصوتية.
4. صعوبة البلع (Dysphagia): الشعور بتعثر أو استقرار الطعام الصلب والكبسولات في الحلق أثناء مرورها إلى المريء.
5. ضيق وصعوبة التنفس (Dyspnea): الإحساس بضغط أو انسداد في المجاري التنفسية يزداد سوءاً عند الاستلقاء مسطحاً على الظهر، نتيجة الضغط المباشر على القصبة الهوائية.
6. ألم في الرقبة يمتد للأذنين: الشعور بثقل أو ألم مستمر في مقدمة العنق يشع أحياناً صعوداً نحو الفك السفلي أو الأذن.
7. سعال جاف مستمر: سعال ميكانيكي متكرر لا يرتبط بنزلات البرد أو التهاب الحلق، ولا يزول باستخدام أدوية السعال التقليدية.

على الرغم من أن النساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية بـ 3 أضعاف مقارنة بالرجال، إلا أن أكثر من 90% إلى 95% من العقد والتكتلات الدرقية التي تكتشفها النساء في الرقبة هي عقيدات حميدة تماماً، ويتم التأكد من طبيعتها بدقة عبر فحص الموجات فوق الصوتية (Ultrasound) وخزعة الإبرة الدقيقة (FNAB).

يعتبر ظهور أعراض سرطان الغدة الدرقية عند النساء إشارة خطر تعني أن زيارة الطبيب ضرورة قصوى! يفحص الطبيب الغدة الدرقية بالسونار، ويأخذ خزعةً الغدة للتحليل؛ وذلك لمعرفة هل الكتلة سرطانية خبيثة أم ورم حميد.

عند تأكيد الإصابة بأعراض سرطان الغدة الدرقية عند النساء تكون جراحة استئصال الغدة الدرقية هي الحلّ الفعال كخطوةٍ أولى، يتبعها العلاج باليود المشع ونسبة علاج سرطان الغدة الدرقية مرتفعة جداً.

أسباب الغدة الدرقية عند النساء

تحدث مشاكل الغدة الدرقية عند النساء بشكل رئيسي بسبب أمراض المناعة الذاتية، والتغيرات الهرمونية أثناء الحمل أو انقطاع الطمث، والعوامل الوراثيةبالإضافة إلى خلل مستويات اليود، والتعرض للضغط النفسي المزمن، والتأثيرات الجانبية لبعض الأدوية.

وتتوزع أسباب الغدة الدرقية عند النساء التفصيلية على النحو التالي:

1. أمراض المناعة الذاتية (Autoimmune Disorders):

1. داء هاشيموتو (Hashimoto's Thyroiditis): المسبب الأول لخمول الغدة؛ حيث ينتج الجهاز المناعي أجساماً مضادة تهاجم أنسجة الغدة وتدمر قدرتها على إنتاج الهرمونات تدريجياً.
2. مرض غريفز (Graves' Disease): المسبب الرئيسي لفرط نشاط الغدة؛ إذ تحفز الأجسام المضادة الخلايا الدرقية على إفراز كميات مفرطة من الهرمونات.
3. تأثير هرمون الاستروجين: يُعزز الاستروجين الاستجابة المناعية لدى النساء، مما يجعلهن أكثر عرضة للتحفيز المناعي الذاتي مقارنة بالرجال.

2. التغيرات والاضطرابات الهرمونية (Hormonal Fluctuations):

1. مرحلة الحمل وما بعد الولادة: يتطلب الجنين كميات إضافية من الهرمونات مما يجهد الغدة، كما تُصاب نحو 5% إلى 10% من النساء بـ التهاب الغدة الدرقية ما بعد الولادة (Postpartum Thyroiditis).
2. سن الأمل وانقطاع الطمث: يتسبب الهبوط الحاد في مستويات الاستروجين والبروجسترون في اضطراب عمل المحور الهرموني المنظم للغدة.
3. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS): ترتبط بزيادة معدلات التهابات المناعة الذاتية ومقاومة الإنسولين المؤثرة على وظائف الغدة.

3. العوامل الوراثية والجينية (Genetics):

يزداد احتمال الإصابة بدرجة كبيرة عند وجود تاريخ عائلي لإصابة الأقارب من الدرجة الأولى (الأم أو الأخت) بأمراض الغدة أو بأمراض مناعية أخرى مثل السكري من النوع الأول أو البهاق.

4. اختلال التغذية ومستويات اليود (Iodine Imbalance):

1. نقص اليود: السبب الرئيسي عالمياً لنشوء تضخم الغدة البسيط (Goiter).
2. الإفراط في اليود: المبالغة في تناول مكملات اليود أو الأغذية الغنية به (كالأعشاب البحرية) قد تحفز التهاب الغدة أو فرط النشاط المفاجئ.

5. التهابات الغدة الدرقية (Thyroiditis):

التهابات مؤقتة تنجم عن عدوى فيروسية (مثل التهاب الغدة تحت الحاد)، تؤدي لتسرب الهرمونات المخزنة إلى مجرى الدم بشكل مؤقت قبل أن تدخل الغدة في مرحلة خمول عابرة.

6. العوامل البيئية والعلاجية:

1. التعرض للإشعاع: الخضوع المسبق للعلاج الإشعاعي في منطقة الرأس أو الرقبة أو الصدر.
2. التأثيرات الدوائية: استخدام أدوية معينة لفترات طويلة مثل الليثيوم (Lithium) أو الأميودارون (Amiodarone).
3. التوتر والضغط النفسي المزمن: يؤدي الارتفاع المستمر لهرمون الكورتيزول إلى تثبيط تحول هرمون T4 غير النشط إلى هرمون T3 النشط في الخلايا.

هل تعلم أن التفاعل البيولوجي بين هرمون الاستروجين وجين الكروموسوم (X) هو السبب العلمي الأساسي الذي يجعل النساء أكثر عرضة لاضطرابات الغدة الدرقية بـ 5 إلى 8 أضعاف مقارنة بالرجال!

أعراض التهاب الغدة الدرقية عند النساء

تتمثل أعراض التهاب الغدة الدرقية عند النساء في مزيج من علامات تورم الرقبة واضطرابات هرمونية تشمل فرط النشاط مؤقتاً ثم الخمول.

تتميز أعراض التهاب الغدة الدرقية عند النساء أنها قد تتغير مع مرور الوقت؛ حيث تبدأ السيدة بالشعور بأعراض نشاط زائد في الغدة الدرقية ثم ينتقل جسدها فجأة إلى حالة من كسل الغدة الدرقية والشعور بالخمول.

وتظهر أعراض التهاب الغدة الدرقية عند النساء في ثلاث حالات أساسية:

1. التهاب الغدة الدرقية المناعي "داء هاشيموتو":

الأكثر انتشاراً، وفيه تلاحظ السيدة تضخماً بسيطاً في الرقبة دون الشعور بألم، لكنها تعاني من أعراض الغدة الدرقية الخاملة عند النساء مثل التعب المستمر وزيادة الوزن.

2. التهاب الغدة الدرقية الفيروسي:

يحدث عادةً بعد الإصابة بنزلات البرد، وتكون أعراضه واضحة جداً وخاصّةً ألم حاد في الرقبة يزداد عند لمسها أو عند البلع، وقد يمتد الوجع للأذن، مع شعور عام بالحمى والتعب.

3. التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة:

تعاني منه بعض النساء بعد الإنجاب، ويظهر في البداية على شكل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية من اكتئاب ما بعد الولادة الشديد وقلق وفقدان وزن، ثم ينقلب بعد أشهر إلى خمول في نشاط الغدة الدرقية.

يعتمد علاج التهاب الغدة الدرقية على نوع الخلل المسبب للالتهاب؛ حيث يعالج الطبيب حالات الخمول بأقراص من بديل الهرمون الصناعي Levothyroxine، أما في حالات النشاط الزائد يصف الطبيب أدوية مضادّة للدرق مثل Methimazole أو اليود المشع.

بعض حالات التهاب الغدة الدرقية غالباً ما يكتفي الطبيب بوصف مضادات الالتهاب والمسكنات لتخفيف الألم والتورم، أو الصادات الحيوية عندما يكون الالتهاب جرثوميّاً، بينما تبقى الجراحة هي الخيار الأخير في حالات الأورام أو التضخم الكبير الذي يعيق التنفس والبلع.

هل تسبب أعراض الغدة الدرقية عند النساء زيادة الوزن؟

نعم! يسبب خمول الغدة الدرقية عند النساء ارتفاعاً غير مبرّرٍ في الوزن، يصعب التخلص من هذا الوزن المكتسب بممارسة التمارين الرياضية واتّباع الأنظمة الغذائية.

يسبّب خمول الغدة الدرقية بطءاً في عمليات التمثيل الغذائي ما يقلل من معدل حرق السعرات الحرارية في الجسم، لا تظهر زيادة الوزن فور الإصابة بقصور الغدة الدرقية، وإنما تظهر تدريجيّاً.

يمكن السيطرة على أعراض الغدة الدرقية عند النساء وزيادة الوزن باتباع علاج الغدة الدرقية المناسب، والمترافق مع ممارسة الرياضة والنظام الغذائي قليل السعرات الحراية.

أعراض الغدة الدرقية عند النساء والدورة الشهرية

إذا كنت تعانين من اضطراباتٍ في الغدة الدرقية؛ من الممكن أن تلاحظي غزارة في الدورة الشهرية، تتقلص مدة الدورة لتصل إلى أقل من خمسة أيام، تأخر الدورة الشهرية عن موعدها المعتاد والشعور بالقلق والتوتر..

قد تتساءلين الآن .. ما علاقة أعراض الغدة الدرقية عند النساء بالدورة الشهرية؟

تلعب الغدة الدرقية دوراً أساسياً في تنظيم الهرمونات الأنثوية، لذلك فإن أي خلل في وظائفها ينعكس بشكل مباشر على الدورة الشهرية، ويمكن أن تؤدي المستويات المفرطة أو الناقصة من هرمونات الغدة الدرقية إلى غزارة الدورة الشهرية أو عدم انتظامها أو حتى غيابها.

في حالة خمول الغدة الدرقية، تعاني العديد من النساء من:

1. تأخر الدورة الشهرية أو عدم انتظامها.

2. نزيف حيضي غزير أو طويل المدة.

3. زيادة الآلام المصاحبة للدورة الشهرية.

4. شعور عام بالإرهاق قبل وأثناء الطمث.

أما في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية، فقد تظهر أعراض مختلفة مثل:

1. قلة نزيف الدورة أو انقطاعها لفترات.

2. قصر مدة الدورة الشهرية.

3. تكرار الدورة بشكل غير منتظم.

4. فقدان الوزن مع اضطرابات هرمونية واضحة.

1. ترجع هذه التغيرات إلى تأثير هرمونات الغدة الدرقية على هرموني الإستروجين والبروجستيرون، وهما المسؤولان عن تنظيم الإباضة والدورة الشهرية، كما أن اضطراب الغدة الدرقية قد يؤدي إلى خلل في عملية الإباضة نفسها، الأمر ااذي يؤثر على الخصوبة ويزيد من احتمالية تأخر الحمل.

1. لا تتجاهلي أيّاً من أعراض الغدة الدرقية عند النساء المرتبطة بالدورة الشهرية! قد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة مثل فقر الدم أو مشاكل الخصوبة،لذا راجعي طبيبكِ واحرصي على إجراء تحاليل وظائف الغدة الدرقية عند وجود أي اضطراب غير معتادٍ في الدورة، خاصة إذا ترافق مع أعراض أخرى مثل تساقط الشعر، زيادة الوزن، أو التعب المزمن.

أعراض الغدة الدرقية عند النساء الحوامل

يعتبر عدم تحمل الحرارة أبرز أعراض الغدة الدرقية عند النساء الحامل والتي تعاني مع فرط نشاط الغدة الدرقية بالإضافة إلى الأعراض التالية:

1. خفقان القلب وتسارع النبض.

2. فقدان الوزن غير المبرر في وقت قصير.

3. التعرق الزائد والشعور بالحرارة.

4. القلق والتوتر والعصبية الزائدة.

5. ارتفاع ضغط الدم.

أما في حالة خمول الغدة الدرقية أثناء الحمل، قد تعاني السيدة الحامل من:

1. تعب وإرهاق يفوق الطبيعي في الحمل.

2. زيادة وزن مفرطة.

3. تورم الوجه والأطراف.

4. الإمساك وجفاف الجلد.

5. تقلبات مزاجية واكتئاب.

هل تؤثر الغدة الدرقية عند النساء على الحمل؟

تعتبر فترة الحمل من أكثر المراحل حساسية لتأثيرات الغدة الدرقية، حيث تلعب هرموناتها دوراً مهماً في نمو الجنين وتطور جهازه العصبي.

تظهر أعراض الغدة الدرقية عند النساء في الحمل بشكل أوضح لدى النساء المصابات سابقاً باضطرابات درقية أو اللواتي لم يكتشفن الإصابة قبل الحمل.

تكمن خطورة اضطرابات الغدة الدرقية أثناء الحمل في أنها قد تؤدي إلى مضاعفات مثل الإجهاض، الولادة المبكرة، تسمم الحمل، أو انخفاض وزن الجنين عند الولادة، خاصة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.

يرتبط قصور الغدة الدرقية عند النساء أيضاً بارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في الدم، والذي يؤدي ارتفاعه إلى اضطراباتٍ في الدورة الشهرية وخللاً في الإباضة وبالتالي صعوبةً في الحمل .

إذاً.. هل أعراض الغدة الدرقية عند النساء تمنع الحمل؟

نعم! إذا كان لديكِ تاريخ مرضي في الغدة الدرقية وتعانين من صعوباتٍ في الحمل؛ ينصحكِ أطبّاؤنا بإجراء فحوصات وظائف الغدة الدرقية قبل الحمل وخلاله.

حصولكِ على العلاج المناسب والمتابعة المنتظمة مع طبيبكِ من شأنهما ضمان فترة حملٍ صحيّة خاليةٍ مم المتاعب وحمايتكِ وحماية الحنين من المخاطر المحتملة.

إن أعراض الغدة الدرقية عند النساء من العلامات الصحية المهمة التي لا يجب تجاهلها، نظراً لتأثيرها المباشر على الوزن، الدورة الشهرية، الخصوبة، والحمل. قد تكون الأعراض بسيطة في بدايتها، مثل التعب أو تساقط الشعر، لكنها قد تتطور إلى مشكلات صحية معقدة إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها في الوقت المناسب.

انطلاقاً من أهمية التشخيص المبكر لعلامات وأعراض الغدة الدرقية عند النساء، نحرص في تركيا لاكشري كلينك على توفير أحدث التقنيات والتجهيزات الطبية المستخدمة في التشخيص والعلاج، لنوفّر لك خدمات طبية مثالية على يد فريقنا الطبي المحترف، ورعايةً دقيقة من التشخيص وصولاً إلى المتابعة بعد التعافي.

التشخيص المبكر هو الخطوة الأولى نحو العلاج الفعّال والحفاظ على صحتك على المدى الطويل، لا تترددي في استشارة أطبائنا المختصين بالغدد الصماء.. تواصلي معنا الآن!