انحراف النظر: متى يتوقف؟ الأسباب والأعراض والعلاج

انحراف النظر،اللابؤرية أو الاستجماتيزم، هو عيب انكساري شائع يحدث بسبب عدم انتظام انحناء قرنية العين أو شكل العدسة الداخلية، فيمنع الضوء من التركّز بدقة على الشبكية ويسبب رؤية ضبابية أو مشوشة للأجسام القريبة والبعيدة، وتشمل أعراضه تشوش الرؤية وإجهاد العين والصداع، ويمكن تصحيحه باستخدام النظارات الطبية أو عدسات انحراف النظر، كما يمكن علاج الحالات المناسبة بتقنيات الليزك (LASIK) أو الليزر السطحي (PRK).

في هذا المقال يوضح لك أطباء تركيا لاكشري كلينك ما هو انحراف النظر، وما أسبابه وعلاماته، وكيف يرى مريض انحراف النظر، مع جدول يشرح درجات انحراف النظر بالأرقام، ومتى يتوقف تطوره، وأفضل طرق علاج انحراف النظر، بما في ذلك علاج انحراف النظر بالليزك، لمساعدتك على فهم حالتك والتعرّف إلى الخيارات المناسبة لتصحيح الرؤية.

شاهد تجربة الشيف أمير مع تركيا لاكشري كلينك بعملية ليزك العيون لعلاج انحراف النظر

ما هو انحراف النظر؟

نحراف النظر (Astigmatism)، والمعروف أيضاً بـ الاستجماتيزم أو اللابؤرية، هو عيب انكساري شائع يحدث نتيجة عدم انتظام شكل قرنية العين أو عدستها، في الحالة الطبيعية تكون القرنية دائرية ككرة القدم بينما في حالة الانحراف تأخذ شكلاً بيضاوياً (ككرة القدم الأمريكانية)، مما يمنع تجميع الضوء في نقطة واحدة على الشبكية، وبالتالي يسبب رؤية ضبابية أو مشوشة للأجسام القريبة والبعيدة على حدّ سواء.

الجدول التالي يوضح الفرق بين العين الطبيعية والعين المصابة بانحراف النظر:

تشير دراسة منشورة في مجلة Ophthalmology إلى أن حوالي 40% من البالغين حول العالم يعانون من درجة من درجات انحراف النظر (الاستجماتيزم) ونسبة إصابة الأطفال واليافعين تجاوزت 30 % بسبب التعرض الزائد للشاشات.

كما بينت دراسات وإحصائيات حديثة بأن معدل الإصابة يزداد بشكل ملحوظ مع تقدم العمر؛ حيث ترتفع النسبة لتصل إلى أكثر من 60% لدى الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 70 عاماً بسبب التغيرات الطبيعية في عدسة العين والقرنية.

متى يتوقف انحراف النظر؟

يتوقف انحراف النظر (الاستجماتيزم) عن التغير عادةً عند الوصول إلى سن 18 إلى 25 عاماً، حيث يستقر نمو العين وشكل القرنية بشكل كبير خلال هذه الفترة .. إليك أهم النقاط المتعلقة بـ متى يتوقف انحراف النظر:

استقرار انحراف النظر قبل سن 25 عاماً

قد تستقر درجات انحراف النظر خلال أواخر المراهقة أو بداية العشرينيات بينما تستمر بالتغير لدى أشخاص آخرين، لذلك لا يكفي العمر وحده للحكم على استقرار النظر بل يجب مقارنة قياسات فحوصات العين على فترات زمنية متتابعة.

استقرار النظر قبل إجراء الليزك

يُشترط ثبات قياسات الانكسار لمدة 12 شهراً على الأقل قبل جراحات تصحيح النظر مثل الليزك (LASIK) والفيمتو ليزك والليزر السطحي (PRK)، ويُعد التغير الذي لا يتجاوز 0.50 ديوبتر خلال عام معياراً شائعاً للاستقرار، كما يجب التأكد من سلامة القرنية وسماكتها وانتظام شكلها قبل العملية.

تغير انحراف النظر بعد سن الأربعين أو الخمسين

قد تتغير قياسات انحراف النظر مع التقدم في العمر نتيجة تغيرات طبيعية في انحناء القرنية أو العدسة الداخلية، كما يمكن أن تؤثر المياه البيضاء (الساد أو الكاتاراكت) في القوة الانكسارية للعدسة مما يؤدي إلى تغير النظر أو درجات الاستجماتيزم؛ لذلك لا يرتبط كل تغير في هذا العمر بسبب واحد.

تزايد انحراف النظر بصورة سريعة بعد سن العشرين

إذا ازدادت درجات الانحراف بصورة ملحوظة أو تكررت الحاجة إلى تغيير النظارات خلال فترة قصيرة، فمن المهم مراجعة طبيب العيون لاستبعاد اضطرابات القرنية، وأبرزها القرنية المخروطية (Keratoconus)، التي تسبب ترقق القرنية وتغير شكلها تدريجياً، وقد يطلب الطبيب تصوير تضاريس القرنية وقياس سماكتها باستخدام أجهزة مثل Pentacam لتقييم شكل القرنية والكشف عن التغيرات غير الطبيعية.

استمرار تطور القرنية المخروطية بعد سن الثلاثين

لا يتوقف تطور القرنية المخروطية بالضرورة عند عمر معين؛ فقد تستمر بالتقدم لدى بعض البالغين، وتساعد المتابعة الدورية على اكتشاف تطور الحالة وتقييم الحاجة إلى العلاج، مثل تثبيت القرنية بالأشعة فوق البنفسجية والريبوفلافين عند وجود استطباب طبي.

نصيحة أطباء تركيا لاكشري كلينك: لا تُقدِم على إجراء أي عملية لتصحيح النظر بالليزر حتى تتأكد من ثبات درجات انحراف النظر ونقص الرؤية عبر فحصين متتاليين يفصل بينهما 6 إلى 12 شهراً على الأقل، لضمان الحصول على نتائج دائمة وناجحة.

أعراض انحراف النظر

تتمثل أبرز أعراض انحراف النظر (الاستجماتيزم) في تشوش أو ضبابية الرؤية على المسافات القريبة والبعيدة، إجهاد العين، الصداع المتكرر، صعوبة الرؤية الليلية، والحاجة للتحديق لرؤية الأشياء بوضوح، إليك الأعراض بشيءٍ من التفصيل:

1. تشوش الرؤية وضبابيتها

تبدو الأجسام والحروف غير واضحة أو مشوهة، وقد يصعب تمييز التفاصيل الدقيقة على المسافات القريبة والبعيدة بسبب عدم تركّز الضوء بدقة على الشبكية.

2. إجهاد العين والصداع

يؤدي التركيز المستمر أثناء القراءة أو استخدام الشاشات إلى إجهاد العين والصداع، خاصة عند عدم تصحيح انحراف النظر بالنظارات أو العدسات المناسبة.

3. صعوبة الرؤية الليلية

قد تبدو الأضواء ليلاً محاطة بهالات أو خطوط ممتدة، مع صعوبة تمييز التفاصيل واللافتات، خصوصاً أثناء القيادة.

4. التحديق وصعوبة القراءة

قد يضطر المصاب إلى تضييق جفنيه لتحسين وضوح الرؤية مؤقتاً، أو يواجه صعوبة في قراءة الحروف الصغيرة ومشاهدة التفاصيل بوضوح.

5. تشوه الخطوط والأشكال

قد تبدو الخطوط المستقيمة مائلة أو غير واضحة، وتظهر بعض الأجسام والحروف بشكل مشوه بسبب اختلاف انكسار الضوء داخل العين.

6. ظهور ظلال حول الحروف والأجسام

قد يلاحظ المصاب ظلاً خفيفاً حول الحروف أو الحواف، أو تبدو التفاصيل وكأنها متداخلة، خاصة عند النظر إلى الأضواء أو النصوص عالية التباين. وتختلف هذه العلامة عن ازدواج الرؤية الحقيقي الذي يستدعي تقييماً طبياً إذا ظهر حديثاً.

7. أعراض انحراف النظر عند الأطفال

تشمل العلامات المحتملة تقريب الكتب أو الشاشات من الوجه، والتحديق المتكرر، وفرك العينين، والشكوى من الصداع بعد القراءة وإمالة الرأس. يستدعي ظهور هذه العلامات فحص النظر للكشف عن الانحراف وغيره من مشكلات الإبصار.

علامات انحراف النظر عند الاطفال

تظهر علامات انحراف النظر عند الأطفال (الاستجماتيزم) من خلال سلوكيات تعويضية يقوم بها الطفل لمحاولة الرؤية بوضوح.. وتشمل أبرز علامات انحراف النظر عند الأطفال ما يلي:

1. التحديق المتكرر: يضيّق الطفل جفنيه لمحاولة تحسين وضوح الصورة عند مشاهدة التلفاز أو النظر إلى الأشياء البعيدة.
2. تقريب الكتب والشاشات من الوجه: يحاول الطفل الاقتراب من الصور أو الحروف لتمييز التفاصيل بصورة أفضل.
3. إمالة الرأس أو تغيير وضعية النظر: قد يميل الطفل رأسه أو يغيّر اتجاه نظره للتكيف مع التشوش البصري.
4. صعوبة القراءة والكتابة: يواجه الطفل صعوبة في تمييز الحروف أو متابعة السطور، وقد يفقد مكانه أثناء القراءة أو يحتاج إلى وقت أطول لإنجاز المهام البصرية.
5. فرك العينين وإجهادهما: قد يفرك الطفل عينيه بصورة متكررة أو يشكو من التعب بعد القراءة أو استخدام الشاشات.
6. الصداع المتكرر: قد يعاني الطفل من الصداع بعد التركيز لفترات طويلة، خاصة أثناء الدراسة أو القراءة.
7. ضعف التركيز في الأنشطة البصرية: قد يبدو الطفل أقل اهتماماً بالقراءة أو الرسم أو الأنشطة التي تتطلب تمييز التفاصيل، نتيجة صعوبة الرؤية.
8. تراجع الأداء الدراسي: قد تؤثر صعوبة رؤية الحروف أو الكتابة على السبورة في متابعة الدروس وإنجاز الواجبات.

متى يجب فحص نظر الطفل؟

يُنصح بإجراء فحص لدى طبيب العيون عند ملاحظة إحدى هذه العلامات بصورة متكررة، حتى لو لم يشتكِ الطفل من ضعف الرؤية، ويساعد الكشف المبكر على تصحيح الانحراف عند الحاجة والحد من خطر حدوث كسل العين (Amblyopia)، خاصةً عندما يكون الانحراف مرتفعاً أو تختلف درجته بين العينين.

كيف يرى مريض انحراف النظر

يرى مريض انحراف النظر (الاستجماتيزم) الأشياء مشوشة وضبابية على جميع المسافات، سواء كانت قريبة أو بعيدة.. تظهر اضطرابات الرؤية لدى المصابين بانحراف النظر بأشكال مختلفة، أبرزها:

1. ضبابية الرؤية: تبدو تفاصيل الأشياء والحروف غير حادة، سواء عند القراءة أو مشاهدة الأجسام البعيدة.
2. تشوه الخطوط والحروف: قد تبدو بعض الخطوط مائلة أو غير متساوية الوضوح.
3. تشتت الأضواء ليلاً: قد تظهر المصابيح وأضواء السيارات على شكل خطوط ممتدة أو هالات، ما قد يزيد صعوبة القيادة الليلية.
4. صعوبة التركيز البصري: قد يحتاج المصاب إلى التحديق لتحسين وضوح الصورة مؤقتاً، ويعاني إجهاد العين أو الصداع بعد القراءة أو استخدام الشاشات لفترات طويلة.
5. تمدد وتشوه الأشكال: قد تبدو الخطوط مائلة أو غير واضحة، وتظهر بعض الحواف ممتدة أو مشوهة، خاصة عند النظر إلى التفاصيل الدقيقة.
6. تداخل الأحرف أثناء القراءة: قد تبدو الحروف غير حادة أو محاطة بظلال، مما يجعل قراءة الكلمات أكثر صعوبة.
7. ختلاف وضوح الاتجاهات (المحاور): يرى مريض الاستجماتيزم الخطوط العمودية والأفقية بوضوح مختلف؛ فقد تبدو الخطوط العمودية حادة تماماً بينما تظهر الخطوط الأفقية مشوشة ومحاطة بظلال (أو العكس)، وذلك بحسب زاوية ومحور الانحراف (Axis) في القرنية.

درجات انحراف النظر بالارقام

تُقاس درجات انحراف النظر (الاستجماتيزم) بوحدة الديوبتر (Diopter)، وتظهر في وصفة النظارات الطبية تحت رمز CYL الذي يشير إلى القوة الأسطوانية اللازمة لتصحيح الانحراف.

تكون قيمة الانحراف صفراً عند عدم وجود قوة أسطوانية قابلة للقياس، بينما تُعد الدرجات الأقل من 0.50 إلى 0.75 ديوبتر بسيطة، ولا تستلزم التصحيح في جميع الحالات إذا لم تؤثر في وضوح الرؤية أو تسبب أعراضاً.

1. انحراف النظر البسيط

1. القياس: من 0.25 إلى 1.00 ديوبتر.
2. الخصائص: قد لا يؤثر بوضوح في الرؤية، خاصة عند الدرجات الأقل من 0.75 ديوبتر، لكنه قد يسبب تشوشاً خفيفاً أو إجهاد العين والصداع.
3. الحاجة إلى التصحيح: تعتمد على وضوح الرؤية والأعراض، وقد لا يحتاج إلى نظارات في الحالات التي لا تؤثر فيها الدرجة في الإبصار.

2. انحراف النظر المتوسط

1. القياس: من 1.25 إلى 2.00 ديوبتر.
2. الخصائص: قد يسبب تشوش الحروف والتفاصيل القريبة والبعيدة، وإجهاد العين والصداع، وصعوبة الرؤية بوضوح في بعض الظروف، خاصة ليلاً.
3. الحاجة إلى التصحيح: يحتاج كثير من المصابين إلى نظارات طبية أو عدسات لاصقة مخصصة للاستجماتيزم.

3. انحراف النظر المرتفع

1. القياس: من 2.25 إلى 3.00 ديوبتر.
2. الخصائص: يسبب تشوشاً أكثر وضوحاً دون تصحيح، وقد يجعل القراءة وتمييز التفاصيل والقيادة ليلاً أكثر صعوبة.
3. الحاجة إلى التصحيح: يتطلب تصحيحاً بصرياً مناسباً ومتابعة دورية للعين.

4. انحراف النظر المرتفع جداً

1. القياس: أكثر من 3.00 ديوبتر.
2. الخصائص: قد يؤدي إلى ضبابية ملحوظة وصعوبة في تمييز التفاصيل دون التصحيح المناسب.
3. الحاجة إلى التصحيح: يمكن استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة المناسبة، بينما تُدرس الجراحة الانكسارية للحالات المؤهلة بعد تقييم شامل للقرنية وصحة العين.

ما الرموز التي تظهر في فحص انحراف النظر؟

تحتوي وصفة النظارات الطبية على قياسات تساعد على تحديد نوع العيب الانكساري ومقدار التصحيح المطلوب:

1. CYL (Cylinder): يحدد مقدار القوة الأسطوانية اللازمة لتصحيح انحراف النظر، ويُقاس بالديوبتر. قد تُكتب القيمة بإشارة موجبة (+) أو سالبة (−) وفق طريقة تدوين الوصفة، ولا تحدد الإشارة وحدها شدة الانحراف.
2. AXIS (المحور): يحدد اتجاه التصحيح الأسطواني، وتتراوح قيمته بين 1 و180 درجة. لا يقيس المحور شدة الانحراف؛ فالقيمة 180 درجة ليست أشد من 90 درجة.
3. SPH (Sphere): يوضح القوة الكروية اللازمة لتصحيح قصر النظر أو طول النظر، وقد يظهر إلى جانب قياس الانحراف إذا اجتمع العيبان في العين نفسها.

مثال على قراءة وصفة النظر: إذا كانت القيمة CYL −1.50، فهذا يعني أن مقدار التصحيح الأسطواني لانحراف النظر هو 1.50 ديوبتر، أما الإشارة السالبة فتتعلق بطريقة كتابة الوصفة. وإذا كانت AXIS 180، فهذا يحدد محور التصحيح ولا يدل على شدة الحالة.

تذكر: صفر انحراف أي العين سليمة بالكامل، بينما يتراوح معظم حالات الانحراف ما بين 0.5 و 0.75، أما الاستيجماتيزم العالي يتجاوز 3.00 ويتطلب علاجاً ومتابعة.

انحراف النظر البسيط

انحراف النظر البسيط هو عيب في انحناء القرنية أو عدسة العين يمنع تجمع الضوء بشكل متساوی على الشبكية وتتراوح درجات انحراف النظر البسيط بين 0.25 إلى 0.75 ديوبتر.

لا يسبب انحراف النظر البسيط مشاكل كبيرة في الرؤية خلال الأنشطة اليومية العادية، وتكون الرؤية شبه طبيعية، إلا أن المريض قد يلاحظ زغللة خفيفة أو إجهاداً في العين عند التركيز الطويل، مثل القراءة لفترات ممتدة أو العمل أمام الشاشات أو القيادة ليلاً.

هل يتطلب انحراف النظر البسيط ارتداء نظارة؟

في معظم الحالات، لا يحتاج انحراف النظر البسيط (أقل من 0.75 ديوبتر) إلى ارتداء نظارة طبية طوال الوقت إذا لم يكن مصحوباً بـ قصر أو طول نظر، ولم يسبب أعراضاً مجهدة مثل الصداع أو تشوش الرؤية أثناء المهام الدقيقة.

اسباب انحراف النظر

ما سبب انحراف النظر؟ حدث الإصابة بانحراف النظر (الاستجماتيزم أو اللابؤرية) نتيجة عدم انتظام شكل أو انحناء القرنية (السطح الأمامي الشفاف للعين) أو العدسة الداخلية.. تشمل أبرز أسباب انحراف النظر والعوامل المرتبطة بظهوره ما يلي:

1. العوامل الوراثية: يظهر انحراف النظر لدى كثير من الأشخاص منذ الولادة أو الطفولة، وقد يكون أكثر شيوعاً لدى من لديهم تاريخ عائلي للإصابة به.
2. اختلاف شكل القرنية أو العدسة: يُعد عدم انتظام انحناء القرنية أو شكل العدسة السبب المباشر للاستجماتيزم، ويمكن أن يظهر منذ الطفولة أو يتغير مع التقدم في العمر.
3. نمو العين خلال الطفولة: قد تتغير درجات انحراف النظر مع نمو العين وتطور شكل القرنية والعدسة، لذلك يحتاج الأطفال إلى فحوصات دورية للنظر.
4. إصابات العين وجراحاتها: يمكن أن تؤدي إصابات القرنية أو بعض العمليات الجراحية، مثل جراحات القرنية أو إزالة المياه البيضاء، إلى تغير انحناء القرنية أو شكلها، مما يسبب انحراف النظر أو يغيّر درجته.
5. القرنية المخروطية (Keratoconus): مرض تتغير فيه بنية القرنية وتصبح أرق وأكثر بروزاً إلى الخارج بشكل مخروطي، مما يؤدي إلى انحراف نظر غير منتظم قد يتزايد بمرور الوقت. ويستدعي ارتفاع درجة الانحراف بسرعة أو تغير قياسات النظارات بصورة متكررة فحص القرنية لاستبعاد هذه الحالة.
6. التغيرات المرتبطة بالعمر: يمكن أن تتغير درجات الاستجماتيزم مع التقدم في العمر بسبب تغيرات انحناء القرنية أو العدسة، كما يمكن أن تؤثر المياه البيضاء في القوة الانكسارية للعدسة وتغيّر قياسات النظر.

عدسات انحراف النظر

عدسات انحراف النظر (أو ما يُعرف بالاستجماتيزم - Astigmatism) هي عدسات مصممة خصيصاً لتصحيح الرؤية المشوشة الناتجة عن عدم انتظام شكل قرنية العين أو عدستها الداخلية. تُسمى هذه العدسات طبياً بـ العدسات الأسطوانية (Cylindrical Lenses) أو العدسات التوريكية (Toric Lenses).. تعرف على عدسات انحراف النظر بالتفصيل:

1. النظارات الطبية لتصحيح انحراف النظر

تُعد النظارات الطبية الخيار الأكثر شيوعاً لتصحيح الاستجماتيزم، وتحتوي عدساتها على قوة أسطوانية محددة وفق قياسات فحص النظر. ويمكن أن تجمع العدسة بين تصحيح انحراف النظر وقصر النظر أو طول النظر في الوقت نفسه. وتناسب هذه النظارات الأطفال والبالغين، كما يمكن تعديل قوتها كلما تغيرت قياسات النظر.

2. العدسات اللاصقة التوريكية (Toric Contact Lenses)

تُصمم العدسات اللاصقة التوريكية لتصحيح انحراف النظر مباشرة على سطح العين، وتحتوي على قوى انكسارية مختلفة في اتجاهات محددة. وتتميز بآلية تساعدها على الحفاظ على الاتجاه الصحيح أثناء الاستخدام حتى توفر تصحيحاً مستقراً للرؤية.

وتشمل أنواعها:

1. العدسات اللينة التوريكية: مناسبة لكثير من حالات الانحراف البسيط والمتوسط، وتتوفر بنظام الاستخدام اليومي أو المتكرر وفق نوع العدسة وتعليمات العناية بها.
2. العدسات الصلبة المنفذة للغاز (RGP): تحافظ على شكلها فوق سطح العين، ويمكن أن توفر رؤية أكثر وضوحاً في بعض حالات الاستجماتيزم غير المنتظم.
3. العدسات الصلبة الصُلبية (Scleral Lenses): ترتكز على الجزء الأبيض من العين وتكوّن فراغاً مملوءاً بالسائل فوق القرنية، وقد تناسب حالات مختارة من عدم انتظام القرنية، مثل القرنية المخروطية.

3. العدسات متعددة البؤر المصححة لانحراف النظر

تجمع العدسات متعددة البؤر التوريكية بين تصحيح الاستجماتيزم وتحسين الرؤية على مسافات مختلفة، بما فيها القريبة والبعيدة. ويمكن أن تناسب بعض الأشخاص الذين يعانون من انحراف النظر وطول النظر المرتبط بالتقدم في العمر، لكن اختيارها يعتمد على قياسات العين واحتياجات الرؤية.

كيف تختار عدسات انحراف النظر المناسبة؟

يعتمد اختيار العدسات على درجة الانحراف وانتظام القرنية ووجود قصر النظر أو طول النظر، إضافة إلى العمر ونمط الحياة واحتياجات الرؤية. ويحدد طبيب العيون أو أخصائي البصريات نوع العدسة وقوتها المناسبة بعد فحص النظر، وقد يتطلب تركيب العدسات اللاصقة قياس انحناء القرنية وتجربة العدسة للتأكد من ثباتها وملاءمتها.

أنواع انحراف النظر

ينقسم انحراف العين بالأساس إلى انحراف قرني (الأكثر شيوعًا) وانحراف عدسي، كما يمكن تصنيفه لـ: منتظم (محاور متعامدة) وغير منتظم (نتيجة قرنية مخروطية أو إصابات)، وبسيط أو معقد، اقرأ أكثر عن أنواع انحراف العين المختلفة فيما يلي:

أولاً: أنواع انحراف النظر حسب الجزء المتأثر من العين

1. انحراف النظر القرني وفيه تكون القرنية بشكلٍ غير منتظم، وهو النوع الأكثر شيوعاً لانحراف النظر.
2. انحراف النظر العدسي وفيه يحدث تشوّه في شكل عدسة العين، وهو أقل شيوعاً مقارنةً بالنوع القرني.

ثانياً: أنواع انحراف النظر حسب الانتظام

1. انحراف النظر المنتظم تكون المحاور الرئيسية للرؤية متعامدة مع بعضها البعض وتشكل زاوية 90 درجة، ومن الجدير ذكره أنّ معظم حالات انحراف النظر منتظمة.
2. انحراف النظر غير المنتظم وفيه تكون المحاور الرئيسية للرؤية غير متعامدة، يحدث ذلك نتيجة التعرض لإصابة أو عملية جراحية تسببت في تندب القرنية، أو الإصابة بالقرنية المخروطية.

ثالثاً: أنواع انحراف النظر حسب التعقيد

1. انحراف النظر البسيط وقد يكون مصحوباً بقصر النظر أو بعد النظر.
2. انحراف النظر المعقد وقد يكون مصحوباً بقصر النظر أو بعد النظر أو كلاهما.

كيف كانت تجربة المشهور كمال مع الليزر السطحي للعيون لدى تركيا لاكشري كلينك؟ شاهد التجربة كاملةً هنا

هل الانحراف هو الحول؟

لا، الانحراف (الاستجماتيزم) ليس هو الحول، تعرّف على الفروقات بينهما عبر الجدول التالي:

انتبه! هناك بعض الخرافات التي تدّعي أنّ القراءة مع إضاءة خافتة أو مشاهدة التلفاز عن قرب قد تكون سبباً في حدوث انحراف النظر أو زيادة الحالة سوءاً، والحقيقة أنّ ذلك لم يُثبت ولم يتمُّ تأكيده ويحتاج مزيداً من الدراسات، ولكن ذلك لا يتعارض مع أهمية تجنب الممارسات الخاطئة التي تؤذي البصر.

تشخيص انحراف النظر

يمكن تشخيص انحراف النظر (الاستجماتيزم) عبر فحص شامل للعين عند الطبيب، يتضمن اختبار حدة البصر، قياس انكسار العين (بالجهاز الذاتي أو العدسات اليدوية)، وتصوير تضاريس القرنية، إليك بعض التفاصيل المهمة والتي تخص هذه الاختبارات:

1. فحص حدة الإبصار "Visual acuity test"أو مخطط العين حيث يطلب منك المختص قراءة مجموعة من الرموز أو الحروف الموجودة على جدار أو شاشة تبعد عن العين بمسافة محددة بهدف تقييم قدرتها على التمييز والرؤية بوضوح، ومن الجدير ذكره أنّ هذا الاختبار يتم عادةً لكل عين على حدة، حيث يقوم الطبيب بتغطية العين الأخرى لإجراء تقييم دقيق لكل منهما.
2. مقياس تقوس القرنية "Keratometry" والذي يقيس مدى انحناء القرنية، وذلك من خلال مقياس طبوغرافيا القرنية الذي يعمل على رسم خرائط دقيقة لسطح القرنية للكشف عن عدم انتظام شكلها (شكل البيضة بدلاً من الكرة).
3. الباروبتر "Phoropter" أي وضع عدسات مختلفة أمام العين لمعرفة العدسة التي توفر أوضح رؤية.
4. فحص الإنكسار "Refraction test" وفيه يجري قياس مقدار تركيز الضوء وانحنائه عند دخوله إلى العين وذلك باستخدام جهاز الانكسار الذاتي.
5. الفحص بالمصباح الشقي "Slit-lamp exam" وفيه يستخدم الطبيب مجهر خاص مزوّد بضوء ساطع يتم تسليطه لرؤية طبقات وأجزاء العين المختلفة، وتقييم مدى قدرتها على أداء وظائفها.

علاج انحراف النظر

يُعالج انحراف النظر (الاستجماتيزم) عبر طريقتين رئيسيتين هما العدسات المصححة أو جراحة تصحيح الانكسار مثل علاج انحراف النظر بالليزك والفيمتو ليزك، وذلك للتعامل مع عدم انتظام انحناء القرنية أو عدسة العين الذي يسبب تشوش الرؤية.. لنتعرف على طرق علاج انحراف النظر بالتفصيل:

علاج انحراف النظر طبيعياً

لا يوجد علاج طبيعي أو قطعي (مثل الأعشاب أو التمارين) يمكنه تغيير شكل القرنية وعلاج انحراف النظر (الاستجماتيزم) بشكل نهائي وبديل للوسائل الطبية، لكن تساعد هذه التقنيات الطبيعية على تخفيف الأعراض ومنع تفاقم الحالة ومن أهم التقنيات:

1. إراحة العين أثناء القراءة واستخدام الشاشات

يساعد أخذ فترات راحة منتظمة أثناء استخدام الحاسوب والهاتف على تخفيف إجهاد العين والجفاف، ويمكن تطبيق قاعدة 20-20-20 وذلك بالنظر إلى جسم يبعد نحو 6 أمتار لمدة 20 ثانية كل 20 دقيقة، حيث تخفف هذه الطريقة إجهاد العين المرتبط بالتركيز المطول، لكنها لا تصحح انحراف النظر.

2. توفير إضاءة مناسبة أثناء القراءة

تساعد الإضاءة الجيدة والمتوازنة على قراءة النصوص بوضوح أكبر وتقليل إجهاد العين، كما يُنصح بتجنب القراءة في الإضاءة الخافتة جداً أو مواجهة الوهج المباشر، مع ضبط حجم الخط ومسافة الشاشة بما يحقق الراحة البصرية.

3. اتباع نظام غذائي متوازن

يساعد تناول الخضراوات الورقية مثل السبانخ والخضراوات والفواكه الغنية بالفيتامينات إلى جانب مصادر أوميغا-3 ضمن نظام غذائي متوازن على دعم صحة العين عموماً،لكن لا توجد أطعمة أو مكملات غذائية ثبت أنها تصحح انحراف النظر، ولا يُنصح بتناول المكملات بجرعات مرتفعة دون حاجة طبية.

4. تجنب فرك العينين بقوة

يمكن أن يرتبط فرك العينين المتكرر أو الشديد بزيادة خطر تطور القرنية المخروطية لدى الأشخاص المعرضين لها، وهي حالة تسبب تغير شكل القرنية وتفاقم اضطراب الانكسار.

5. استخدام القطرات المرطبة عند وجود جفاف العين

قد يسبب جفاف سطح العين تشوشاً متقطعاً في الرؤية ويزيد الشعور بالانزعاج، يمكن استخدام الدموع الاصطناعية المناسبة عند الحاجة مع استشارة الطبيب أو الصيدلي بشأن النوع الملائم، خاصةً عند الاستخدام المتكرر أو ارتداء العدسات اللاصقة.

6. إجراء فحوصات دورية للنظر

يساعد فحص النظر بانتظام على متابعة درجة الانحراف واكتشاف أي تغيرات غير طبيعية في القرنية وخاصةً عند الأطفال، أو عند تغير قياسات النظارات بسرعة، أو ظهور تشوش متزايد في الرؤية؛ حيث قد تستدعي هذه الحالات تقييماً إضافياً لاستبعاد القرنية المخروطية أو غيرها من اضطرابات العين.

علاج انحراف النظر بالنظارات الطبية والعدسات اللاصقة

يعد استخدام النظارات الطبية والعدسات اللاصقة من أبرز وأسهل الحلول الطبية لعلاج انحراف النظر (الاستجماتيزم)، حيث يعمل كلاهما على تعويض الانحناء غير المنتظم في قرنية العين أو عدستها لتوجيه الضوء بشكل صحيح نحو الشبكية.

1. علاج انحراف النظر بالنظارات الطبية

تحتوي النظارات المخصصة لتصحيح الاستجماتيزم على عدسات أسطوانية (Cylindrical Lenses) مصممة وفق قياسات فحص النظر، بحيث تعوّض اختلاف انكسار الضوء بين اتجاهات العين.

1. آلية العمل: تصحح العدسات الأسطوانية القوة الانكسارية في محور محدد، وتساعد بذلك على تحسين وضوح الصور والحروف القريبة والبعيدة.
2. الحالات المناسبة: تناسب مختلف درجات انحراف النظر، ويمكن دمج تصحيح الانحراف مع تصحيح قصر النظر أو طول النظر في العدسة نفسها.
3. المميزات: سهلة الاستخدام والعناية، ولا تتطلب ملامسة العين مباشرة وتناسب الأطفال والبالغين.
4. القيود: سوف تحتاج إلى فترة قصيرة للتكيف مع النظارات الجديدة، خاصةً عند تغيير درجة الانحراف أو محور العدسة، وقد تشعر مؤقتاً بتغير في إدراك المسافات أو تشوه بسيط في الصور.
5. متى تُستخدم؟ يحدد الطبيب الحاجة إلى ارتداء النظارات طوال اليوم أو في أنشطة محددة، وفق درجة الانحراف ووضوح الرؤية والأعراض.

2. علاج انحراف النظر بالعدسات اللاصقة

تُستخدم العدسات اللاصقة التوريكية (Toric Contact Lenses) لتصحيح الاستجماتيزم، وهي مصممة بقوى انكسارية مختلفة بحسب اتجاه العدسة، مع خصائص تساعدها على الحفاظ على المحور الصحيح فوق العين.

تشمل أبرز أنواع العدسات اللاصقة المستخدمة لتصحيح انحراف النظر ما يلي:

1. العدسات اللينة التوريكية: تناسب كثيراً من حالات الاستجماتيزم المنتظم، وتتوفر للاستخدام اليومي أو الدوري بحسب نوع العدسة.
2. العدسات الصلبة المنفذة للغاز (RGP): قد توفر رؤية أكثر وضوحاً لدى بعض المصابين بالاستجماتيزم غير المنتظم، لأنها تساعد على تكوين سطح بصري منتظم فوق القرنية.
3. العدسات الصُلبية (Scleral Lenses): ترتكز على بياض العين وتكوّن طبقة من السائل فوق القرنية، وقد تناسب حالات مختارة من عدم انتظام القرنية، مثل القرنية المخروطية.

مميزات العدسات اللاصقة: توفر مجال رؤية واسعاً، وتناسب الأنشطة الرياضية، ولا تسبب تغيراً في حجم الصورة بالطريقة نفسها التي قد تحدث مع بعض النظارات ذات القوى المرتفعة.

القيود والاحتياطات: تتطلب ملاءمة دقيقة للعين والتزاماً بالتنظيف والاستبدال وفق تعليمات المختص. ويمكن أن يؤدي سوء استخدامها إلى تهيج العين أو التهابها أو إصابة القرنية، لذلك يجب عدم النوم بها إلا إذا كان نوعها معتمداً لذلك بتوجيه طبي.

إذاً .. أيهما أفضل لتصحيح انحراف النظر النظارات أم العدسات اللاصقة؟

لا يوجد خيارٌ أفضل بشكل مطلق! تُفضَّل النظارات في معظم الحالات لسهولة استخدامها وأمانها، بينما تناسب العدسات اللاصقة الأشخاص الذين يحتاجون إلى مجال رؤية أوسع وحرية أكبر في الحركة.

1. متى تكون النظارات الطبية أفضل؟ عند الأطفال، ولمن يبحثون عن وسيلة سهلة وآمنة لتصحيح النظر، أو يعانون من جفاف العين أو لا يستطيعون الالتزام بالعناية بالعدسات اللاصقة. كما يمكنها تصحيح الدرجات البسيطة والمرتفعة من الاستجماتيزم بحسب الوصفة الطبية.
2. متى تكون العدسات اللاصقة أفضل؟ للبالغين الذين يمارسون الرياضة أو الأنشطة الحركية، أو يفضلون مجال رؤية أوسع دون إطارات النظارات. وتناسب العدسات التوريكية كثيراً من حالات الانحراف المنتظم، بينما قد تتطلب الحالات غير المنتظمة عدسات متخصصة.
3. متى لا تكون العدسات اللاصقة الخيار المناسب؟ عند وجود التهاب نشط في العين، أو بعض مشكلات سطح العين وجفافها الشديد، أو صعوبة الالتزام بقواعد النظافة والاستخدام؛ إذ يحدد المختص مدى ملاءمتها بعد الفحص.

علاج انحراف النظر جراحياً

يُعالج انحراف النظر (الاستجماتيزم) جراحيًا بشكل أساسي عبر إعادة تشكيل القرنية باستخدام الليزر أو الليزك أو الفيمتو سمايل أو من خلال زراعة العدسات، وتتجاوز نسب النجاح 97% في بعض الدراسات والتعريفات المستخدمة للنجاح، لكن النتيجة تختلف بحسب التقنية والحالة، ولا تضمن الجراحة الاستغناء التام عن النظارات لدى الجميع.

يعتمد اختيار العملية المناسبة على درجة الاستجماتيزم وثبات قياسات النظر وسماكة القرنية وانتظامها ووجود أمراض عينية أخرى، وتشمل أبرز تقنيات علاج انحراف النظر جراحياً ما يلي:

1. علاج انحراف النظر بالليزك (LASIK)

تُستخدم عملية الليزك (LASIK) بفاعلية لعلاج انحراف النظر (الاستجماتيزم) .. تابع التفاصيل:

كيف تجري العملية؟

1. يستخدم الجراح الليزر أو أداة دقيقة لإنشاء طبقة رقيقة في الجزء الأمامي من القرنية.
2. يُستخدم ليزر الإكسيمر (Excimer Laser) لإعادة تشكيل أنسجة القرنية بدقة، وتصحيح اختلاف انكسار الضوء بين محاورها.
3. تُعاد الطبقة القرنية إلى موضعها، ثم تبدأ عملية التعافي واستقرار الرؤية تدريجياً.

نسبة نجاح الليزك: تصل نسبة النجاح إلى نحو 96% وفق بعض التقديرات، لكن النسبة تعتمد على تعريف النجاح وخصائص المرضى. وأظهرت دراسات أن نحو 74% من المرضى حققوا حدة إبصار تبلغ 20/20 أو أفضل بعد سنة، بينما تجاوزت نسبة من وصلوا إلى 20/40 أو أفضل 99% في بعض النتائج المنشورة. ولا تعني هذه الأرقام أن جميع المرضى سيحققون الرؤية نفسها أو يستغنون تماماً عن النظارات.

من يناسبه الليزك؟ الأشخاص الذين يتمتعون بقرنية سليمة ذات سماكة مناسبة، وقياسات نظر مستقرة، ولا يعانون من القرنية المخروطية أو غيرها من موانع الجراحة.

2. علاج انحراف النظر بالليزر السطحي (PRK)

تُعد عملية الليزر السطحي (PRK) بديلاً لليزك، وتناسب بعض المرضى الذين لا تلائمهم تقنية الليزك بسبب سماكة القرنية أو خصائص سطحها، بشرط استيفاء معايير الأمان.

كيف تجري العملية؟

1. يزيل الجراح الخلايا السطحية الرقيقة التي تغطي القرنية.
2. يُستخدم ليزر الإكسيمر لإعادة تشكيل القرنية وتصحيح القوة الانكسارية والانحراف.
3. توضع عدسة لاصقة علاجية مؤقتة لحماية سطح القرنية خلال مرحلة الالتئام، وتُزال بعد تعافي الظهارة وفق تقييم الطبيب.

مميزات PRK: لا تتطلب إنشاء سديلة قرنية كما في الليزك، ولذلك يمكن أن تكون مناسبة لبعض الحالات التي لا تلائمها السديلة. لكن التعافي البصري يستغرق وقتاً أطول، وقد يشعر المريض بالألم أو الانزعاج خلال الأيام الأولى، ويحتاج إلى الالتزام بالقطرات والمتابعة الطبية.

3. علاج انحراف النظر بتقنية الفيمتو سمايل (SMILE)

تُستخدم تقنية الفيمتو سمايل لتصحيح بعض عيوب الانكسار باستخدام ليزر الفيمتوثانية (Femtosecond Laser)، الذي يُنشئ قطعة دقيقة من نسيج القرنية تُسمى العديسة، ثم يستخرجها الجراح عبر شق صغير.

يساعد استخراج هذه العديسة على تغيير شكل القرنية وقوتها الانكسارية، مما يحسن تركيز الضوء على الشبكية. وتتميز التقنية بعدم الحاجة إلى إنشاء سديلة قرنية كبيرة كما في الليزك.

هل تعالج SMILE انحراف النظر؟ نعم، يمكن استخدامها لتصحيح أنواع محددة من الاستجماتيزم، لكن ملاءمتها تعتمد على درجة الانحراف ونوعه والأجهزة والتقنيات المتاحة. وهي ليست الخيار الأنسب لكل الحالات، لذلك يجب تقييم قياسات القرنية والانكسار قبل اتخاذ القرار.

4. زراعة العدسات داخل العين لتصحيح انحراف النظر (IOL)

تُستخدم العدسات داخل العين (Intraocular Lenses – IOL) لتصحيح الانحراف في حالات مختارة، وخاصةً عند إجراء جراحة المياه البيضاء أو استبدال العدسة الطبيعية لأسباب انكسارية.

وتتوفر عدسات توريكية مصممة لتعويض الاستجماتيزم، كما توجد عدسات متعددة البؤر توريكية تجمع بين تصحيح الانحراف وتحسين الرؤية على مسافات مختلفة لدى المرضى المناسبين.

كيف تعمل العدسات المزروعة؟

1. تُزال العدسة الطبيعية المعتمة عند وجود المياه البيضاء، ثم تُزرع عدسة صناعية داخل العين.
2. تُختار العدسة التوريكية وفق قياسات العين لتصحيح جزء من القوة الأسطوانية الناتجة عن الاستجماتيزم.
3. تُحدَّد الحاجة إلى نظارات بعد العملية بحسب نوع العدسة، ودرجة الانحراف المتبقية، واحتياجات الرؤية.
4. يمكن أن تكون العدسات التوريكية خياراً فعالاً لتصحيح الانحراف لدى مرضى المياه البيضاء، كما تُستخدم بعض العدسات المزروعة لأغراض تصحيحية لدى مرضى مختارين. لكنها ليست الخيار الأول عادةً للشخص الشاب الذي يمتلك عدسة طبيعية سليمة ويريد تصحيح انحراف النظر فقط، ويحتاج قرار زراعتها إلى تقييم دقيق للمخاطر والفوائد.

ما هي خطوات عملية انحراف النظر؟

تتشابه خطوات جميع عمليات تصحيح انحراف النظر من حيث الإطار العام ألا وهو:

1. تطبيق القطرات المخدرة موضعياً على العين مع إمكانية اللجوء للتخدير العام إن دعت الحاجة لذلك
2. رفع الطبقة الخارجية من القرنية إلى الأعلى لتشكيل طية باستخدام عدة أساليب بحسب العملية المختارة
3. إعادة تشكيل القرنية باستخدام الليزر أو الشعاع المستخدم
4. إعادة الطية إلى مكانها باستخدام تقنيات مختلفة إما بالغرز الجراحية أو تركها تلتئم لوحدها إن كان الجرح صغيراً

ما هي مراحل التعافي بعد الجراحة؟

تستغرق عملية تصحيح انحراف النظر عادةً ما بين 30 - 40 دقيقة فقط! تستطيع بعد ذلك العودة للمنزل فوراً مع الأخذ بعين الاعتبار تعليمات الطبيب حيث يجب تنفيذها دقة تجنباً للمضاعفات ومن أهم هذه التعليمات:

1. الالتزام بدقة بوصفة الطبيب واستعمال القطرات الموصوفة على موعدها
2. تجنب التعرض للشمس في الفترة الأولى ما بعد العملية
3. تجنب دخول الماء والصابون للعين لمدة أسبوع على الأقل
4. تجنب الرياضات الشاقة والمجهدة للجسم والرأس
5. الراحة قدر الإمكان وتفادي التعرض المطول للشاشات قدر الإمكان
6. المتابعة المستمرة مع الطبيب ما بعد العملية لضمان الحصول على نتائج جيدة
7. تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات يحافظ على صحة الشبكية ويحمي العين من التدهور مثل اوميغا ثري - فيتامين A ومضادات الأكسدة.
8. تقليل إجهاد الشاشات واتباع قاعدة 20 - 20 - 20 أي انظر لشيء على بعد 20 قدم لمدة 20 ثانية كل 20 دقيقة.
9. النوم الكافي وإراحة العينين لتقليل التوتر البصري.

تكلفة علاج انحراف النظر في تركيا

تتراوح تكلفة علاج انحراف النظر أو تصحيح النظر في تركيا ما بين بين 1,200 و2,500 دولار أمريكي وتكون هذه التكلفة في تركيا لاكشري كلينك شاملةً للعديد من الخدمات مثل الإقامة والمواصلات والأدوية وجميع الإجراءات الجراحية وغيرها الكثير من التفاصيل، إليك تفصيل الأسعار بحسب الجراحة المختارة تقديرياً لعام 2026:

علاج انحراف النظر في تركيا لاكشري كلينك!

إذا كنت تعاني من انحراف البصر وتبحث عن الحل الأمثل والأكثر فاعلية، فإنّك ستجد في تركيا لاكشري كلنيك ما تتطلع إليه! نجمع ما بين التكنولوجيا الحديثة والخبرة الطبية العالية لنقدم لك خدمات طبية متميزة تلبي توقعاتك وتتجاوزها لنساعدك على استعادة رؤيتك بكفاءة وأمان، ونضمن لك تجربة علاجية مريحة ومبنية على الثقة في مركز ليزك العيون الأفضل في تركيا!

لا تُضيع الوقت والمال في البحث عن حلول مؤقتة وغير فعالة، بل اتصل بنا اليوم للحصول على استشارة مجانية وتقييم شامل لحالتك! دعنا نكُن الخطوة الأولى نحو عودة بصرك إلى حالته الطبيعية واستعادة جودة حياتك، اتصل حالاً.

تحرير فريق أطباء تركيا لاكشري كلينك ©