سرطان الكلى: الأعراض المبكرة وطرق التشخيص

إن سرطان الكلى من السرطانات التي تترافق مع نسب نجاح عالية في حال التشخيص المبكر، ولكن تكمن الخطورة في تأخّر التشخيص وتجاهل الأعراض كالتبول الدموي - الإرهاق - فقدان الوزن - آلام الخاصرة أو أسفل الظهر وغيرها.

من أهم طرق علاج سرطان الكلى هو الجراحة، لكن من يحتاج الجراحة؟ وهل هي دوماً الخيار الأول؟ تعرّف معنا على البروتوكول العلاجي لسرطان الكلى من خلال قراءة المقال الشامل التالي المتعلق بسرطان الكلى، الأعراض المبكرة وطرق التشخيص.

ما هو سرطان الكلى؟

سرطان الكلى هو إصابة الكلية بورم خبيث وخاصة في منطقة خلايا النبيبات الكلوية -وهي المنطقة المسؤولة عن تنقية الدم وإنتاج البول- مما يؤدي لتلف الكلى مع مرور الوقت في حال عدم التشخيص المبكر والدخول في مرحلة الاختلاطات غير العكوسة التي قد تصل لاستئصال الكلية وانتشار السرطان.

يعتبر سرطان الكلى من السرطانات الشائعة نسبياً في الجهاز البولي حيث تشكّل عامةً ما بين 2 - 3% من جميع السرطانات التي تصيب البالغين حول العالم، يفيد التشخيص المبكر في إمكانية النجاة باحتمالية تتجاوز 90%!

أسباب سرطان الكلى

كغيره من السرطانات الأخرى، لا توجد أسباب واضحة للإصابة بسرطان الكلى، لكن توجد عدة عوامل خطورة يرفع وجودها من احتمال الإصابة بهذا الورم مسقبلاً ومن أهمها:

1. التدخين من أبرز العوامل المرتبطة بسرطان الكلى، حيث أثبتت أحدث الدراسات أن التدخين يرفع احتمالية الإصابة لما يتجاوز 50% عند الرجال و 30%عند النساء
2. السمنة وزيادة الوزن تسبب تغيرات هرمونية في كامل الجسم بالإضافة لالتهابات مزمنة وخاصة في أنسجة الكلى تزيد خطر تحولها لأورام
3. ارتفاع ضغط الدم تساهم في إرهاق الكلى مع مرور الوقت وبالتالي نشوء مشاكل في النبيبات واحتمال تحولها لأورام لاحقاً
4. الوراثة وهي اللاعب الأساسي فيما يتعلق بالإصابة بسرطان الكلى وأي نوع من السرطانات عامةً، فوجود قصة عائلية لدى الأقارب من الدرجة الأولى ترفع احتمال إصابتك مستقبلاً
5. بعض المتلازمات الوراثية النادرة مثل متلازمة فون هيبل لينداو - التصلب الحدبي وغيرها الكثير
6. العمر والجنس من العوامل المؤثرة أيضاً حيث يعتبر سرطان الكلى أكثر شيوعاً لدى الرجال الذين تجاوزوا سن 50 من العمر
7. التعرض المزمن لبعض أنواع المواد الكيماوية الضارة بسبب العمل في بيئات ملوثة خطيرة مثل بعض المذيبات الصناعية
8. أو قد يتطور السرطان كنتيجة لبعض الأمراض المزمنة مثل مرض الكلى المزمن والفشل الكلوي وغيرها…إلخ

أعراض سرطان الكلى

تتفاوت أعراض الإصابة بسرطان الكلى تفاوتاً كبيراً بحسب درجة الإصابة، فقد تبدو لا عرضية في المراحل الأولى وقد تترافق بأعراض شائعة حيث تختلف استجابة الجسم للسرطان من شخص لآخر، وعموماً يمكنك ملاحظة الفئات التالية من الأعراض:

أولاً: أعراض عامة

1. فقدان وزن مفاجئ مستمر وغير مبرر من دون ممارسة أية مجهود بدني أو اتباع حميات قاسية
2. إرهاق وتعب مستمر رغم عدم بذل أي مجهود بدني
3. ارتفاع الحرارة احياناً من دون سبب واضح
4. ارتفاع ضغط الدم المفاجئ من دون سبب واضح

ثانياً: أعراض مميزة

1. دم في البول أو البيلة الدموية من أكثر الأعراض شيوعاً حيث يظهر البول بلون أحمر أو وردي أو غامق وقد لا يظهر الدم ابداً ولا يستقصى إلا مجهرياً
2. آلام في الخاصرة في مكان الكلى أو أسفل الظهر مستمرة لا تزول بالراحة أو بتناول المسكنات، تنشأ من دون أي مجهود عضلي
3. كتلة أو تورم في البطن أو بجانب الجسم يلاحظه الطبيب أثناء الفحص السريري أو أثناء التصوير الشعاعي
4. فقر الدم أو على العكس زيادة تعداد كريات الدم الحمراء بسبب إفراز مواد من الورم

ثالثاً: أعراض متقدمة

1. سعال وضيق تنفس عند انتقال السرطان للرئتين
2. آلام عظمية وكسور إذا انتشر الورم للعظام المجاورة
3. تضخم الكبد أو اصفرار الجلد والعينين وهو دليل على انتقال الورم للكبد

أنواع سرطان الكلى

قبل الخوض في رحلة علاج سرطان الكلى لابد من التعرف على أنواعه المختلفة لمعرفة الخطة العلاجية التالية ووضعها بدقة للحصول على أفضل فائدة، هذا وتشتمل أنواع سرطان الكلى على:

أولاً: سرطان الخلايا الكلوية Renal Cell Carcinoma RCC

من أكثر الأنواع شيوعاً حيث يشكّل حوالي 85 - 90% من حالات سرطان الكلى وهو الذي ينشأ من خلايا النبيبات الكلوية، يندرج تحت هذا التصنيف عدة أنواع ثانوية يساعد فهمها في خطة علاجية دقيقة أكثر:

1. سرطان الخلية الصافية
2. السرطان الحليمي
3. السرطان الكروموفوبي

ثانياً: سرطان الخلايا الانتقالية Transitional Cell Carcinoma

أقل شيوعاً من سابقه حيث يمثل 5 - 10% من مجمل حالات سرطان الكلى، ينشأ هذا النوع من بطانة حوض الكلية حيث تلتقي الكلية مع الحالب، يتشابه في تطوره وسلوكه مع سرطان المثانة.

ثالثاً: سرطانات أخرى

وهي الأورام قليلة الشيوع وتعتبر عامة نادرة تشمل:

1. ورم ويلمز Wilms Tumor يصيب الأطفال غالباً تحت سن 5 سنوات
2. ساركوما الكلى Renal Sarcoma نوع نادر جداً يصيب أربطة الكلية
3. أورام ليمفاوية انتقالية من سرطانات أخرى

مراحل سرطان الكلى

تقيس هذه الدرجات أو المراحل مدى انتشار الورم وحجمه وهل انتقل إلى الأعضاء الاخرى، حيث يساعد تحديد الدرجة على رسم خطة علاجية متكاملة وتحديد ما يلزم للقضاء على السرطان، ونلاحظ عامةً أربعة مراحل لسرطان الكلى:

1. المرحلة الأولى يقيس حجم الورم المتشكل أقل من 7 سم ومحصور في الكلية فقط
2. المرحلة الثانية يتجاوز حجم الورم 7 سم ولكن ما زال في الكلية
3. المرحلة الثالثة انتقال المروم للأوعية الدموية الملاصقة للكلية أو العقد اللمفاوية المجاورة
4. المرحلة الرابعة انتقال الورم للغدد الكظرية التي تتوضع فوق الكلى أو الأعضاء المجاورة بصورةٍ أوسع

دواعي اللجوء إلى علاج سرطان الكلى

نؤكد مراراً وتكراراً على أهمية العلاج المبكر والتشخيص الدقيق فهو مفتاح نجاتك وقدرتك على مكافحة أي مرض وخاصة السرطان مهما كان نوعه، لذلك لابد من تشخيص وعلاج سرطان الكلى مبكراً للأسباب التالية:

1. تجنب نمو وانتشار السرطان حيث تسهل السيطرة عليه بمجرد انحصاره في مكان واحد
2. ظهور أعراض مقلقة مثل البيلة الدموية وآلام الخاصرة غير المفسرة
3. وجود أورام مثبتة على الكلى أو ضمنها تستدعي التدخل العاجل
4. انتقال الورم للأعضاء المجاورة حيث تلزم السيطرة على انتشاره

المرشحون لعلاج سرطان الكلى

تُرى هل تحتاج جميع الحالات للجراحة؟ ماذا عن العلاج المناعي والموجه؟ بالتأكيد تختلف الخطة العلاجية بحسب عدة عوامل على النحو التالي:

أولاً: المرشحون للجراحة

1. وجود ورم محدود داخل الكلية وفي الكلية فقط
2. وجود ورم صغير أقل من 7 سم للاستئصال الجزئي و أكبر ولكن ضمن الكلية فقط للاستئصال الكلي
3. صحة عامة جيدة تمكنك من دخول العملية وتحمل آثارها الجانبية
4. امتلاك تصورات واقعية حول الجراحة وما هي نتائجها وتأثيراتها

ثانياً: المرشحون للعلاجات المناعية والموجهة

1. انتشار السرطان عندهم إلى الرئة - العظام - الكبد وغيره
2. حالات لا تستفيد على الجراحة
3. عودة الورم بعد الجراحة

ثالثاً: المرشحون للعلاج بالتبريد

1. وجود أورام صغيرة أقل من 4 سم
2. مشاكل صحية مزمنة أو حالة بدنية مرهقة لا تحتمل الجراحة

فوائد علاج سرطان الكلى

بالتأكيد يمتلك علاج سرطان الكلى فوائد عظيمة لا تحصى ويجب عليك عدم الاستسلام والشعور بالإحباط وفقدان الأمل عند سماع كلمة "ورم" فأغلب الأورام اليوم قابلة للعلاج وذات إنذار جيد:

1. السيطرة على المرض ومنع انتشاره وهي الأهم للحفاظ على حياتك
2. تحسين فرص النجاة كلما كان الكشف أبكر
3. الحفاظ على وظائف الكلى وتجنب الفشل الكلوي
4. تخفيف شدة الأعراض التي تعاني منها وتحسين جودة حياتك
5. تقليل خطر المضاعفات ووصول الورم للأعضاء الأخرى

مخاطر علاج سرطان الكلى

هل كل تدخل علاجي هو الأفضل؟ متى يصبح علاج سرطان الكلى محملاً بالمخاطر؟ على العموم يعتبر العلاج أفضل خيار موجودٍ على الرغم من وجود بعض الآثار الجانبية والمخاطر وإن كانت نادرة الحدوث تشمل:

1. مخاطر الجراحة مثل النزيف - العدوى - جلطات دموية - مضاعفات التخدير
2. مخاطر العلاج الموجه مثل ارتفاع ضغط الدم - مشاكل الكبد - تعب - فقدان شهية - إسهال…إلخ
3. مخاطر العلاج المناعي مثل نشاط جهاز المناعة المفرط ومشاكل الغدة الدرقية - حمى - إرهاق
4. مخاطر التبريد مثل إصابة الأنسجة القريبة - نزيف - عدوى - فشل العلاج
5. مخاطر الأشعة مثل تهيج الجلد - إرهاق - إصابة الأنسجة المحيطة

ما قبل علاج سرطان الكلى

والآن بعد معرفة جميع التفاصيل المتعلقة بسرطان الكلى تأتي المرحلة الأهم ألا وهي التشخيص، وهنا يجب عليك اختيار أخصائي متميز ذو خبرة عالية بتشخيص وعلاج سرطان الكلى للحصول على الفائدة المرجوة، وستمر خلال التشخيص بالمراحل التالية:

1. تقييم التاريخ الطبي وأخذ القصة العائلية بالتفصيل
2. مراجعة الأمراض المزمنة والتاريخ المرضي الخاص بك
3. الفحص السريري وتسجيل جميع الأعراض التي لاحظتها مؤخراً
4. فحص الضغط والبطن للبحث عن أية كتل محتملة

وبعدها يطلب الطبيب سلسلة من الفحوصات الدموية والتحاليل الطبية مثل فحص وظائف الكلى - اختبارات الدم والبول - صيغة الدم الكاملة - فحص القلب والرئة بالإضافة للفحوص التصويرية مثل الأشعة المقطعية CT-Scan - الرنين المغناطيسي MRI - الموجات فوق الصوتية Ultrasound وقد يطلب الطبيب خزعة في حالات قليلة للمساعدة على التشخيص.

وبعد ذلك، يرسم الطبيب خطة علاجية واضحة تتناقشان فيها حول كافة الخطوات والإجراءات اللازمة بالإضافة لبعض التحضيرات الأخرى التي تشمل:

1. ضبط جميع الحالات المزمنة مثل سكر الدم والضغط
2. تحسين الحالة التغذوية وتعديل الوجبات المتناولة وفق تعليمات الطبيب
3. تعديل جرعة الأدوية المتناولة مثل مميعات الدم بإشراف الطبيب
4. التحضير النفسي وامتلاك تصورات واقعية ولكن مع التحلي بالإيجابية للقضاء على السرطان
5. الصيام قبل العملية بـ 6 - 8 ساعات عن الطعام والشراب

خطوات علاج سرطان الكلى

لحسن الظ! يعتبر سرطان الكلى من السرطانات ذات الإنذار غير الخطير نسبياً فهو محصورٌ في عوض واحد ويمكن السيطرة عليه، ولكن تكمن الخطورة في احتمال انتقاله للأعضاء المجاورة لذلك لابد من اختيار خطة شاملة تحكم السيطرة على هذا الانتقال وتشمل أنواع علاج سرطان الكلى وفق البروتوكولات العلاجية الحديثة ما يلي:

أولاً: الجراحة

إنها العلاج الأساسي والفعال في معظم الحالات، ويختلف حجم الجراحة اعتماداً على حجم ومدى انتشار الورم فقد يكون استئصالاً جزئياً للورم والأنسجة المحيطة مع الحفاظ على الأنسجة السليمة، أما في حال الاستئصال الكامل للكلية فهو الخيار الأفضل في حال انتشار الورم أو كبر حجمه وإتلافه للكلية بالكامل.

ثانياً: العلاجات الموجهة Targeted Therapy

وهي من الخيارات الحديثة والتي تظهر يومياً للعالم بفوائدها الكثيرة حيث تستهدف هذه الأدوية مسارات نمو الأوعية الدموية أو تركيبات بروتينية معينة قد تساعد الورم على النمو وتقضي عليها مثل سورافينيب - سونيتينيب - بازوبانيب…إلخ، وتستخدم في حالات المتقدمة حيث تخفف قدر المستطاع من انتشار الورم قبل اتخاذ خطوات إضافية.

ثالثاً: العلاج المناعي Immunotherapy

من العلاجات المفيدة أيضاً والتي تعمل على تحفيز جهاز المناعة لمحاربة السرطان ومن أمثلتها إنترلوكين-2 IL-2 ومثبطات نقاط التفتيش المناعية مثل نيفولوماب، وتستخدم أيضاً كسابقتها في حالات السرطان المنتشر غير القابل للجراحة للسيطرة عليه قدر المستطاع قبل اتخاذ أية تدابير إضافية.

رابعاً: العلاج بالتبريد Ablation Therapy

أي تجميد الخلايا السرطانية وتدميرها Cryoablation أو باستخدام التردد الحراري أو الحرارة Radiofrequency Ablation، يختار الطبيب هذه التقنيات عند وجود أورام صغيرة لا تستدعي الجراحة أو في حال عدم توافر القدرة المادية على إجراء الجراحة.

خامساً: العلاج الإشعاعي Radiotherapy

على عكس أنواع أخرى كثيرة من السرطانات، إلا أن خلايا سرطان الكلى لا تستجيب للعلاج الإشعاعي ولا حتى الكيماوي! وإنما تستعمل الأشعة في هذه الحالة لتخفيف الآلام فقط والسيطرة على الأعراض في المراحل المتقدمة إذا انتقل الورم للأعضاء الأخرى.

سادساً: المراقبة النشطة

قد يكتفي الجراح بالمراقبة عن كثب في بعض الحالات المبكرة حيث يكون الورم صغيراً جداً أو في حالة المرضى كبار السن ذوي الحالة الصحية المتدهورة حيث يكون عندها أي خيار آخر مرهقاً أكثر لهم، حيث يتابع تطور الورم بالأشعة فقط.

ما بعد علاج سرطان الكلى

نهنئك اليوم بعد أن أنهيت مرحلة مكافحة السرطان التي تختلف بناءً على نوع ودرجة وحجم الورم الذي كنت مصاباً به! ولأن السرطان أصلاً ينشأ من دون سبب واضح فلا يوجد طريقة واضحة وحتمية للوقاية منه، لكن بعض النصائح قد تفيدك في تجنب عوامل الخطورة المسببة له مثل:

1. تجنب التدخين وتناول الكحول فنواتجهما تبقى في الجسم وتسبب الكثير من الأضرار
2. تناول الكثير من الخضار والفاكهة المليئة بمضادات الأكسدة والمغذيات
3. مارس الرياضة بانتظام وابتعد عن الكسل والخمول لإبقاء جسمك نشيطاً وصحياً
4. حافظ على وزن صحي وابتعد عن السمنة والوزن الزائد
5. السيطرة على جميع الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري

تكلفة علاج سرطان الكلى في تركيا

تتراوح تكلفة علاج سرطان الكلى في تركيا ما بين $4,000 وحتى $24,000 وذلك اعتماداً على نوع الورم ودرجته ومدى انتشاره بالإضافة للخطة العلاجية الموضوعة، فقد تحتاج للجراحة ومن ثم المتابعة بالمعالجات الأخرى وقد تكتفي بالمراقبة الدورية.

نسبة نجاح علاج سرطان الكلى في تركيا

إن مفتاح النجاة من سرطان الكلى يتعلق بعاملين مهمين؛ اختيار المركز الموثوق للمعالجة والتشخيص المبكر، حيث تجاوزت نسبة النجاة في حال الكشف المبكر 90% وخاصة في حال سرطان الخلايا الكلوية الأكثر شيوعاً، بينما يخفض التشخيص المتأخر من فرص النجاة مع تقدم الحالة.

أسئلة يجب طرحها على الطبيب قبل القيام بالعلاج

1. ما هو نوع سرطان الكلى الذي أعاني منه؟
2. ما هي درجة نمو الورم؟
3. ما هي الخيارات العلاجية المتاحة؟
4. هل انتشر الورم أم ما زال محصوراً في الكلى؟
5. هل أستطيع متابعة حياتي خلال المعالجة؟

علاج سرطان الكلى لدى تركيا لاكشري كلينك

ما زال الرعب والقلق والإحباط مرافقاً لكلمة "ورم" حتى اليوم، لكن في عالم مليء بالاكتشافات الحديث يوماً بعد يوم والتقنيات المتطورة لعلاج الأمراض المختلفة نبشرك بأن سرطان الكلى من السرطانات التي يمكن التعامل معها بسهولة بل والنجاة منها بكفاءة عالية بالتشخيص المبكر!

لذلك نضع بين يديك خبرات أطبائنا وكوادرنا المدربة بكثافة، وتقنياتنا الحديثة التي تملك هامش أمان عالي كي تحصل على تجربة علاجية متكاملة ودعمٍ لا مثيل له خلال رحلتك للقضاء على ورم الكلى بفعالية واستعادة حياتك الطبيعية من دون ألم أو قلق.

استشارات مجانية - متابعة مكثفة عن بعد - إقامات وتنقلات مؤمنة وغيرها الكثير من الخدمات المتكاملة ضمن باقاتنا لعلاج الأورام، تواصل مع تركيا لاكشري كلينك حالاً للحصول على المزيد من المعلومات حول تفاصيل معالجة الأورام.

تحرير فريق أطباء تركيا لاكشري كلينك ©