متى امشي بعد عملية الرباط الصليبي؟ إليك الجدول الزمني

متى امشي بعد عملية الرباط الصليبي؟ يمكن البدء بالمشي الجزئي باستخدام العكازات بعد عملية الرباط الصليبي خلال أيام قليلة (1-3 أيام) من الجراحة لتجنب التيبس، بينما يستطيع معظم الأشخاص المشي بشكل مستقل دون مساعدة خلال 2 إلى 4 أسابيع.

ولكن من الضروري التركيز على مرحلة العلاج التأهيلي والتمارين الفيزيائية وهو ما نوفره لك في تركيا لاكشري كلينك، قسمٌ متكامل وأخصائيون محترفون في مجال المعالجة الفيزيائية ما بعد عملية الرباط الصليبي كي تنعم بمرحلة نقاهةٍ آمنةٍ وصحيحة.

ما هو الجدول الزمني لمراحل المشي والتعافي؟ متى امشي بعد عملية الرباط الصليبي؟ بالتأكيد سألت هذا السؤال عدة مراتٍ لذلك نقدم لك المقال التالي الذي يوضح ما قد تمر به خلال مرحلة التعافي وما هو طبيعي ومتى يجب عليك التنبه لوجود مشكلة.

متى امشي بعد عملية الرباط الصليبي؟

يمكن البدء بالمشي الجزئي باستخدام العكازات بعد عملية الرباط الصليبي خلال أيام قليلة (1-3 أيام) من الجراحة لتجنب التيبس، بينما تستطيع بعدها المشي دون مساعدة العكاز خلال 2 إلى 4 أسابيع، أما المشي الطبيعي فبإمكانك العودة له خلال 10-12 أسبوعاً.

جدول المشي بعد عملية الرباط الصليبي

يمكن للمريض البدء في المشي باستخدام العكازات ودعامة الركبة بعد 1-2 يوم من عملية الرباط الصليبي لتخفيف التورم، لكن ما هي تفاصيل هذه المرحلة؟ ما هي التحديات التي ستواجهها؟ تعرّف على الجدول الزمني الذي يوضح لك متى يمكن المشي بعد عملية الرباط الصليبي:

أولاً: الأيام 1 - 7 بعد عملية الرباط الصليبي

في الأسبوع الأول يكون هدفنا الأساسي هو حماية الطُعم الجراحي (Graft) وتقليل التورم بالإضافة للسيطرة على الألم، يوصي أطباؤنا في هذه المرحلة باستخدام عكازات مع تحميل جزئي للوزن حسب نوع التثبيت الجراحي واستقرار الركبة، بالإضافة لذلك يفضّل ارتداء دعامة الركبة (Knee Brace) للحفاظ على الاستقامة ومنع الحركات الدورانية المفاجئة.

ما يمكن توقعه

1. تورم ملحوظ حول الركبة.
2. ألم يزداد عند إنزال الساق للأسفل.
3. صعوبة في ثني الركبة أكثر من 60 - 90 درجة.
4. ضعف واضح في عضلة الفخذ الأمامية (Quadriceps inhibition).

التحديات المحتملة

1. تراكم السوائل داخل المفصل (Effusion).
2. تأخر في استعادة مدّ الركبة الكامل (Extension lag) وهو أمر مهم للغاية لمنع العرج لاحقاً.
3. الخوف من الحركة وبالتالي تيبس المفصل.

يبدأ العلاج الفيزيائي مبكراً، ويشمل تمارين تحريك سلبية - رفع الساق باستقامة - وتحفيز عضلات الفخذ - مع تطبيق الثلج عدة مرات يومياً.

ثانياً: الأسبوع 2 - 4 بعد عملية الرباط الصليبي

أما في هذه المرحلة بعد عملية قطع الرباط الصليبي يجب أن يتحول التركيز إلى استعادة المدى الحركي الكامل وتحسين التحكم العضلي لركبتك والعضلات ما حولها، حيث تتخلص تدريجياً من العكازات عندما تمتلك القدرة على المشي دون عرج ومع تحكم جيد بالركبة.

ما يمكن توقعه

1. تحسن في مدى الثني حتى 110 - 120 درجة.
2. انخفاض التورم مقارنة بالأسبوع الأول.
3. شعور بعدم الثبات أحياناً عند تغيير الاتجاه.

التحديات المحتملة

1. عودة التورم إذا زاد النشاط بسرعة.
2. ضعف مستمر في عضلات الفخذ الخلفية والأمامية.
3. ألم أمام الركبة خاصة إذا تم استخدام طُعم من وتر الرضفة.

يُضاف في هذه المرحلة من العلاج الفيزيائي تمارين تقوية مغلقة السلسلة (Closed chain exercises) مثل نصف القرفصاء وتمارين التوازن.

ثالثاً: الأسبوع 4 - 8 بعد عملية الرباط الصليبي

بحلول الأسبوع السادس تقريباً بعد العملية، يُفترض أن تكون قادراً على المشي بعد عملية الرباط الصليبي بالمنظار دون عرج وصعود الدرج بطريقةٍ شبه طبيعية، هدفنا في هذه المرحلة هنا هو تحسين قوة المفصل والتوازن والتحمل على اداء الحركات اليومية.

ما يمكن توقعه

1. استعادة مدى حركي شبه كامل.
2. تحسن ملحوظ في قوة العضلات، لكن لا تزال أقل من الطرف السليم.
3. القدرة على أداء الأنشطة اليومية دون ألم كبير.

التحديات المحتملة

1. شعور بالتيبس صباحاً.
2. ضعف في التحكم العصبي العضلي (Neuromuscular control).
3. خطر الإفراط في الثقة وزيادة النشاط قبل الأوان.

أما عن العلاج الفيزيائي في هذه المرحلة فيقوم الطبيب بإدخال تمارين مقاومة تدريجية - تمارين توازن على أسطح غير مستقرة - وتمارين صعود ونزول الدرج المتحكم به.

رابعاً: الأسبوع 10 - 12 بعد عملية الرباط الصليبي

في حال كان اتقدم تحسّن ركبتك بعد عملية الرباط الصليبي سليماً ولم توجد مضاعفات، يمكنك البدء بالمشي السريع ثم الجري الخفيف المستقيم (بدون تغيير اتجاه مفاجئ)، حيث يمكنك تقييم القوة المستخدمة من قبل الركبة بحيث تصل إلى 70 - 80% من الطرف الآخر قبل السماح بالجري.

ما يمكن توقعه

1. تحسن واضح في الثقة بالحركة.
2. تعب سريع في الركبة بعد التمارين.
3. انخفاضٌ كبير في مقدار ما استمرار الألم بعد عملية الرباط الصليبي

التحديات المحتملة

1. ألم أو تورم بعد الجري.
2. ضعف في القفز أو الهبوط.
3. عدم توازن بين الطرفين.

يكون تركيز العلاج الفيزيائي هنا موجّهًاً نحو الحركات الديناميكية - القفز الخفيف وتمارين الرشاقة.

خامساً: التعافي الكامل من 6 إلى 9 - 12 شهراً

تشير الدراسات الحديثة في طب الإصابات الرياضية إلى أن العودة الكاملة للرياضات التنافسية - خاصةً تلك التي تتضمن تغيير اتجاه سريع مثل كرة القدم - يجب أن لا تبدأ قبل 9 أشهر على الأقل لتقليل خطر إعادة الإصابة، وهو مؤشرٌ هام على نجاح عملية الرباط الصليبي.

ما يمكن توقعه

1. عودة شبه كاملة للقوة.
2. تحسن في الثبات المفصلي.
3. بقاء بعض الإحساس بالاختلاف مقارنة بما قبل الإصابة.

التحديات المحتملة

1. خطر إعادة تمزق الرباط الصليبي، خاصة عند العودة المبكرة.
2. إصابة الرباط في الركبة الأخرى.
3. تحديات نفسية مثل الخوف من إعادة الإصابة.

العوامل المؤثرة على المشي بعد عملية الرباط الصليبي

تعتمد القدرة على المشي بعد عملية الرباط الصليبي على الالتزام الدقيق ببرنامج العلاج الطبيعي، شدة الإصابة وحالة الغضاريف، وقوة العضلات المحيطة بالركبة:

1. نوع الطُعم الجراحي المستخدم مثل وتر الرضفة - أوتار المأبض - أو طُعم آخر، إذ قد ترتبط بعض الأنواع بألم أمامي يعيق تحميل الوزن الكامل في الأسابيع الأولى.
2. العمر فكلما كنت أصغر سناً كلما استعدت القوة العضلية والمرونة بسرعة أكبر، بينما قد يحتاج الأكبر سنًا إلى فترة أطول بسبب بطء التئام الأنسجة وانخفاض الكتلة العضلية.
3. قوة العضلات قبل العملية (Prehabilitation) فكلما كانت عضلات الفخذ الأمامية والخلفية أقوى قبل الجراحة، كان استرجاع المشي الطبيعي أسرع.
4. درجة التورم والسيطرة على الالتهاب لأن التورم داخل المفصل يثبط عمل عضلة الفخذ الأمامية ويؤخر استعادة المدّ الكامل للركبة.
5. استعادة المدّ الكامل للركبة مبكراً حيث يؤدي عدم القدرة على فرد الركبة بالكامل خلال الأسابيع الأولى إلى نمط مشي غير طبيعي يستمر لفترة أطول.
6. مدى التزامك ببرنامج العلاج الفيزيائي من حيث الانتظام في جلسات التأهيل والتمارين المنزلية لاستعادة القوة، والتحكم العصبي العضلي.
7. وجود إصابات مرافقة أو مدى شدة الإصابة مثل تمزق الغضروف الهلالي أو إصابة الأربطة الجانبية حيث تفرض قيوداً إضافية على تحميل الوزن.
8. الوزن الزائد أيضاً يزيد الضغط على مفصل الركبة، ما قد يؤدي إلى ألم مبكر عند المشي ويؤخر الانتقال لتحميل الوزن الكامل.
9. دقة التقنية الجراحية المستخدمة وثبات الطُعم وخبرة الطبيب لأن التثبيت الجيد واستقرار المفصل يقللان الإحساس بعدم الثبات ويساعدك على بدء المشي بثقة أكبر.

المشي بعد عملية الرباط الصليبي مع تركيا لاكشري كلينك

نؤمن في تركيا لاكشري كلينك بأن العلاجات ما بعد العمليات المهمة مثل عملية الرباط الصليبي هي وحدةٌ متكاملة لا يمكن تجزئتها، وإن إهمال أي جزءٍ مهما كان بسيطاً من شأنه أن يُضعف عملية النقاهة والتعافي بل قد يسبب مشاكل دائمة.

لذلك حرصنا على التركيز ليس فقط على عملية الرباط الصليبي واستقطاب أقوى الكفاءات وأحدث التقنيات العلاجية، بل أيضاً على مرحلة العلاج الفيزيائي وتقديم الدعم التأهيلي لك كي تستكمل رحلة التعافي وتستعيد المشي السليم الصحيح.

نهتم بجميع تفاصيل تعافيك وأطباؤنا ممثّلين في أفضل دكتور رباط صليبي د. همام باقي دوماً على استعداد لاستقبال أسئلتك واستفساراتك، تواصل مع تركيا لاكشري كلينك اليوم واحصل على المزيد من المعلومات لتفادي فشل عملية الرباط الصليبي.

تحرير فريق أطباء تركيا لاكشري كلينك ©