حقن الركبة: الأضرار، والنتائج، وهل تناسب الجميع؟

حقن الركبة هي وسيلة علاجية فعّالة وغير جراحية تستخدم للتخفيف من الألم وتحسين وظيفة المفصل في حالات الإصابة أو التآكل في الركبة، وبرزت في الآونة الأخيرة كخيار مثالي ومريح لاستعادة جودة الحياة ومرونة الركبة بعيداً عن تعقيدات الجراحة.

حقن الركبة وتفاصيلها مع الدكتور همام باقي في اسطنبول، تابع الفيديو

نستعرض في هذا المقال كل ما يتعلق بـ حقن مفصل الركبة، مع التركيز على أفضل حقن لخشونة الركبة، أسعار حقن الركبة، أضرار حقن خشونة الركبة وكيفية تجنبها، هل حقن الركبة مفيد؟ ومتى يظهر مفعول حقن الركبة؟

ما هو حقن الركبة؟

حقن الركبة هو إجراء طبي غير جراحي، يتضمن إدخال مادة علاجية داخل مفصل الركبة مباشرةً؛ بهدف علاج الالتهاب، تخفيف الألم، وتحسين حركة المفصل.

يعتبر حقن مفصل الركبة علاجاً مثالياً لتدبير خشونة الركبة والتهاب المفاصل وذلك عند فشل الأدوية الفموية أو العلاج الطبيعي في أداء المهمة.

تتميز حقن الركبة للخشونة بأنها توصل الدواء إلى مركز المشكلة مباشرة، وبالتالي الحصول على الفائدة الكاملة وتجنّب الكثير من المضاعفات والأضرار الجهازية.

وتشمل حقن خشونة الركبة الكورتيزون، حمض الهيالورونيك، البلازما الغنية بالصفائح، وأحياناً الخلايا الجذعية، ويختار الطبيب النوع المناسب لحالتك حسب درجة تآكل الغضروف وحالتك الصحية.

أنواع واسماء حقن الركبة

تختلف اسماء حقن الركبة بحسب المادة الفعالة وآلية عملها داخل المفصل، الكورتيزون (للتهدئة السريعة)، الهيالورونيك (للتزليق)، والبلازما (PRP) أو الخلايا الجذعية (للتجديد)، إليك هذا الشرح المفصل حول كل منها:

1. حقن الكورتيزون Corticosteroids

يعتبر حقن مفاصل الركبة بالكورتيزون العلاج الأمثل لحالات التهاب مفصل الركبة ونوبات الألم الشديد، والتورم المرافق لالتهاب وخشونة الركبة.

تشير أحدث الدراسات إلى أن حقن الكورتيزون تحقق تحسناً ملحوظاً في تسكين الألم لدى ما يقارب 60 – 80 ٪ من الأشخاص لفترة مؤقتة.

تتميز حقن الكورتيزون بأنها سريعة المفعول ويدوم تأثيرها من 4 - 12 أسبوع، ومنخفضة التكلفة نسبياً، ويمكن أخذها في عيادات الطبيب بدون إجراءات أو أدوات معقدة.

رغم ذلك تعتبر سلاحاً ذا حدين! لأن استخدامها المفرط "أكثر من 4 مرات سنوياً" من شأنه تسريع تآكل غضروف الركبة، والحصول على نتائج عكسية.

أضرار حقن الكورتيزون في الركبة

يصف الأطباء حقن الكورتيزون عند الضرورة فقط وليس كعلاج دوري مستمر، وذلك بسبب أضرار حقن الكورتيزون في الركبة التالية:

1. تقليل سماكة الغضروف مع مرور الوقت.
2. تسريع خشونة الركبة مع الاستخدام المتكرر.
3. ارتفاع مؤقت في سكر الدم.
4. ارتفاع ضغط الدم.
5. احتباس سوائل خفيف.
6. اضطراب مؤقت في النوم.
7. ضعف الأربطة وترقق الأنسجة الرخوة.
8. تقليل قدرة المفصل على التحمل على المدى الطويل.

2. حقن الهيالورونيك أسيد Hyaluronic Acid

اسمها الشعبي المتداول "حقن الزيت" أو "الزلال الصناعي"، أما أشهر الأسماء التجارية

Synvisc - Hyalgan - Ostenil.

تعوض حقن الهيالورونيك نقص السائل الزليلي الطبيعي داخل مفصل الركبة، وبالتالي تقليل الاحتكاك بين الأسطح الغضروفية وتخفيف خشونة الركبة.

تعتبر حقن الهيالورونيك أسيد علاجاً ممتازاً من أجل خشونة الركبة المتوسطة، الآلام المزمنة، وعندما لا تظهر استجابةٌ كافية بعد حقن الكورتيزون.

يبدأ مفعول حقن الهيالورونيك خلال 2 - 4 أسابيع، وتستمر فعاليتها حتى 6 - 12 شهراً،

بعض الأنواع تكون على شكل حقنةٍ وحيدة وأخرى على 3 - 5 جلسات.

تعرف على سعر حقن الهيالورنيك

3. حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP

تعتمد على دم المصاب ذاته، حيث يتم سحب عينة دم من المصاب ثم فصل البلازما الغنية بعوامل النمو Growth Factors، ثم حقنها داخل المفصل من أجل إصلاح الأنسجة وتقليل الالتهاب.

تعتبر علاجاً فعالاً في مراحل خشونة الركبة المبكرة، حيث تحفز تجديد الخلايا الغضروفية، وتعطي نتائج إيجابية لدى الرياضيين والأشخاص الأصغر سناً.

نتائج حقن الركبة بالبلازما تراكمية وليست فورية؛ تتطلب عادةً 1- 3 جلسات، وتحتاج النتائج صبراً لتظهر ووقتاً يتراوح من 6 أشهر وحتى عام كامل.

أظهرت دراسات سريرية أن حقن البلازما (PRP) قد تقلل الألم بنسبة تصل إلى 40 – 70 ٪ خلال 6 أشهر مقارنة بالعلاج التقليدي.

4. حقن الخلايا الجذعية Stem Cell Therapy

هي عملية حقن الركبة الأكثر تطوراً وتعقيداً، تهدف إلى تحفيز بناء الأنسجة وإصلاح الغضروف المتآكل، وتقليل الالتهاب على المدى الطويل، عبر قدرة الخلايا الجذعية على تحسين بنية المفصل.

فالخلايا الجذعية هي خلايا أولية قادرة على التحول إلى أنواع مختلفة من الخلايا، ويتم استخراجها عادة من نخاع العظم والأنسجة الدهنية، عند حقنها في الركبة تعمل على ترميم الأنسجة الغضروفية المتهالكة.

يكون حقن الخلايا الجذعية في الركبة فعالاً في حالات التآكل الغضروفي المتقدم، وحلاً فعالاً لدى الأشخاص الراغبين في تأجيل جراحة تغيير مفصل الركبة.

يعتبر حقن الخلايا الجذعية طريقة حقن الركبة الأكثر حداثةً والأعلى تكلفة؛ كونها تحتاج تجهيزات مخبرية خاصة ومتطورة.

ما هي أفضل حقن لخشونة الركبة؟

تعتبر حقن الهيالورونيك أفضل حقن لخشونة الركبة المتوسطة، وحقن الكورتيزون الأكثر فعالية وسرعة في تدبير الألم الحاد، أما حقن البلازما هي أفضل حقن لخشونة الركبة في المراحل المبكرة.

إذاً.. لا يوجد إجابة محددة على سؤال ما هي أفضل حقنة لخشونة الركبة! لأن اختيار حقن الركبة للخشونة يعتمد على نوع الإصابة والهدف من العلاج في المرتبة الأولى.

الجدول التالي يتضمن مقارنة لأبرز الفروق بين أنواع حقن خشونة الركبة:

ما هي أضرار حقن الركبة؟

هل حقن الركبة له أضرار؟ نعم، لكنها نادرة ومحدودة عند إجرائها بشكل صحيح وتحت إشراف طبي متخصص، وتشمل آثار جانبية مؤقتة مثل الألم، التورم، الكدمات، أو احمرار الجلد في مكان الحقن.

تعرف على أبرز اضرار حقن الركبة:

1. العدوى داخل المفصل: رغم خطورتها العالية إلا أنها نادرة عند الالتزام بالخطوات الدقيقة والتعقيم الصحيح خلال عملية حقن الركبة.
2. الالتهاب الكاذب: يحدث بعد حقن الركبة بالهيالورونيك أسيد، وهو تفاعل مؤقت غير جرثومي يزول عادةً خلال أيام باستخدام الكمادات الباردة ومسكنات بسيطة.
3. الألم والتورم المؤقت بعد الحقن: أمر شائع وطبيعي، ويحدث بسبب دخول الإبرة للمفصل، أو استجابة الجسم للمادة المحقونة، ويتحسن تلقائياً خلال 1- 3 أيام.
4. ضعف الاستجابة أو فشل العلاج: في حالة خشونة الركبة المتقدمة من الممكن أن لا تحدث استجابة للحقن، أو يكون التحسن محدوداً، عندها يتطلب يحتاج لتكرار جلسات حقن مفصل الركبة.

عوامل تزيد احتمالية أضرار حقن خشونة الركبة

1. تكرار الحقن بفواصل زمنية قصيرة.
2. الإصابة بأمراض مناعية.
3. وجود التهاب جرثومي قريب من موضع الحقن.
4. مرض السكري غير المضبوط.
5. الإصابة بالسمنة الشديدة.
6. إجراء الحقن دون توجيه بالسونار.
7. نقص خبرة الطبيب.

الاستعداد قبل حقن الركبة

التحضير الجيد قبل حقن الركبة يقلل احتمالية المضاعفات ويزيد من فعالية العلاج، ورغم أن الإجراء بسيط وغير جراحي، إلا أن بعض الخطوات المهمة تضمن مرور الجلسة بأمان وسلاسة:

التقييم الطبي

يقيم الطبيب حالة ركبتك سريرياً، كما يطلب إجراء تصوير بأشعة الرنين المغناطيسي MRI أو أشعة X- ray وذلك من أجل تحديد موقع الحقن بدقة واختيار نوع المادة العلاجية الأفضل.

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله من أدوية

من الضروري إبلاغ الطبيب إذا كنت تستخدم أدوية مميعة للدم مثل الأسبرين، الوارفارين، الكلوبيدوغريل، أو المسكنات NSAIDs بصورة دائمة.

أيضاً إذا كنت تتناول أدوية الكورتيزون الفموية أو تعاني من مرض السكري، لأن حقن الركبة بالكورتيزون يرفع من سكر الدم.

إيقاف بعض المكملات الغذائية قبل حقن الركبة

بعض المكملات قد تزيد قابلية النزف أو ظهور الكدمات، مثل زيت السمك، فيتامين E، الجنكوبيلوبا

من المفضل إيقافها قبل 3 أيام من عملية حقن الركبة أو حسب توصية الطبيب خاصة إذا كنت ستخضع لحقن موجه بالسونار داخل المفصل.

تخلص من الوزن الزائد

خسارة كيلوجرام واحد من وزنك يزيل ضغطاً يعادل 4 كيلوجرامات عن الركبة! إذا كنت تعاني من الوزن الزائد ابدأ نظاماً غذائياً صحياً على الفور!

عند اتباعك حمية غذائية وخسارة الوزن سوف تلاحظ أن مفعول حقن الركبة يظهر بصورةٍ أسرع، ويستمر لفترة أطول بضعفين مقارنة بالوزن الزائد.

اختر ملابس مريحة لتسهيل حقن الركبة

ارتدِ ملابس فضفاضة أو رياضية تسمح بكشف الركبة بسهولة دون الحاجة للخلع الكامل، هذا أيضاً يسهل على الطبيب تعقيم المنطقة وإجراء الحقن بسرعة ودقة تامة.

تجنب الحقن في هذه الحالات

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من:

عدوى جلدية بالقرب من الركبة.

جرح مفتوح.

ارتفاع في درجة الحرارة.

التهاب نشط في أي مكان بالجسم.

لا تحتاج للصيام!

لا يتطلب حقن مفصل الركبة صياماً، ويمكنك تناول وجبة خفيفة قبل الموعد لتجنب الدوخة أو انخفاض الضغط.

حضّر أسئلتك مسبقاً حول حقن الركبة

الفهم الجيد للإجراء الطبي بشكلٍ عام يقلل القلق ويجعل التجربة أكثر راحة، لذا اسأل طبيبك عن نوع الحقنة المستخدمة، عدد الجلسات المتوقعة، متى يظهر مفعول حقن الركبة، ما الذي يجب تجنبه بعد الجلسة

خطوات طريقة حقن مفصل الركبة

يقوم الطبيب بإجراء حقن الركبة في العيادة أو المشفى، حيث يقيم حالتك بدقة ثم يحدد موقع الحقن ويعقمه، بعدها يبدأ بإزالة السوائل الزائدة في حال توذم الركبة، ثم يحقن المادة العلاجية المختارة تبعاً لحالتك.

تعرف على خطوات طريقة حقن الركبة بالتفصيل:

تعقيم موضع الحقن

يعقم الطبيب الركبة بمطهر طبي قوي، ويضع كمّادات معقمة حولها لضمان أقصى درجات التعقيم، وتقليل خطر العدوى.

تحديد موقع الحقن بدقة

يستخدم الطبيب العلامات التشريحية أو توجيه السونار لتحديد الفراغ المفصلي بدقة.

التوجيه بالسونار يزيد من دقة الحقن ويقلل من الألم ومخاطر أذية الأنسجة المحيطة.

التخدير الموضعي "اختياري"

بإمكانك أن تطلب من طبيبك تخدير مكان الحقن موضعياً، لتجنب الشعور بالألم أثناء إدخال الإبرة.

إدخال الإبرة وحقن الركبة

يدخل الطبيب الإبرة بدقةٍ متناهية إلى داخل المحفظة المفصلية، ويحقن المادة العلاجية (كورتيزون، هيالورونيك أسيد، بلازما، أو خلايا جذعية) ببطء من أجل تقليل الألم وضمان توزيعها داخل المفصل.

سحب الإبرة وتنظيف الركبة

يزيل الطبيب الإبرة بعد التأكد من انتهاء الحقن، ويعيد تنظيف المكان بمطهر، ثم يضمد مكان الحقن بضمادٍ صغير للوقاية من تسرب الدم أو السائل.

المتابعة بعد حقن الركبة

بعد حقن الركبة ينبغي أن تحصل على راحةٍ تامة خلال الساعات الأولى، وتتجنب النشاط الشديد، كما عليك الاستعانة بكمادات باردة إذا حصل تورم.

تعتبر ال48 ساعة الأولى فترة حاسمة بعد الحقن في الركبة؛ كونها تحدد مدى هل حقن الركبة مفيد ونجاح العملية؛ وذلك إذا التزمت بالتعليمات التالية:

طبق كمادات باردة على الركبة

استخدام الكمادات الباردة يساعد على تقليل الألم وتخفيف التورم، حيث يوصي الأطباء بوضعها لمدة 15 دقيقة، وتكرار العملية كل 4 ساعات خلال أول 24 - 48 ساعة.

مراقبة علامات الخطر

إذا ظهرت أي من الأعراض التالية؛ أخبر طبيبك فوراً: ارتفاع في درجة الحرارة، احمرار شديد منتشر حول المفصل، تورم متزايد بدلاً من التحسن، ألم لا يستجيب للمسكنات، صعوبة شديدة في تحريك الركبة.

خذ قسطاً كافياً من الراحة

تجنب الوقوف لفتراتٍ طويلة، وصعود الدرج المتكرر، وممارسة التمارين الرياضية أو بذل أي مجهودٍ قاسٍ على الركبة لمدة يومين على الأقل؛ واكتفِ بالمشي الخفيف داخل المنزل لتعزيز ليونة الركبة ومنع التيبس.

حافظ على وزنٍ صحيّ

تقليل الوزن يقلل الضغط على الركبة، وبالتالي يبطئ من تطور خشونة الركبة، ويحافظ على نتيجة حقن مفصل الركبة لأطول فترة زمنية ممكنة.

التزم ببرنامج العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل

تساعد تمارين التقوية المدروسة على تحسين الحركة وتقوية العضلات حول الركبة، وبشكلٍ خاص عضلة الفخذ الأمامية، والتي تدعم الركبة بشكلٍ أساسيّ وتخفف عنها الضغط وقابلية الخشونة وتآكل الغضاريف.

متى يظهر مفعول حقن الركبة؟

1. يبدأ التحسن بعد حقن الكورتيزون خلال 24 -72 ساعة بسبب تأثيره السريع كمضاد قوي للالتهاب، ويستمر مفعوله من عدة أسابيع إلى بضعة أشهر.

1. أما حقن الهيالورونيك تحتاج من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع حتى تبدأ بملاحظة تحسن تدريجي في الألم والحركة، ويستمر تأثيرها عدة أشهر.

1. بالنسبة لحقن البلازما (PRP) أو الخلايا الجذعية، يكون التحسن تدريجياً خلال أسابيع، لأن الهدف منها تحفيز الإصلاح البيولوجي داخل المفصل وليس مجرد تسكين الألم الفوري أو علاج الالتهاب.

متى يمكن العودة للنشاط الطبيعي بعد حقن الركبة؟

بعد حقن مفصل الركبة سوف تحتاج إلى الراحة لمدة تتراوح ما بين 12 - 24 ساعة على أقل تقدير، وتختلف هذه الفترة تبعاً لنوع الحقنة وطبيعة النشاط الذي سوف تقوم به، إليك الترتيب الزمني للعودة إلى نشاطك بعد الحقن:

1. الأنشطة اليومية الخفيفة: بعد 24 - 48 ساعة.
2. الرياضة الخفيفة: بعد 3 - 5 أيام حسب نوع الحقنة.
3. العلاج الطبيعي: حسب توصية الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي.
4. في حالة حقن البلازما أو الخلايا الجذعية، يوصي الطبيب بتجنب الإجهاد لفترة أطول لدعم عملية تجديد الأنسجة وترميمها.

هل حقن الركبة مؤلم؟

لا، سوف تشعر بوخزٍ خفيف عند إدخال الإبرة فقط، يرافقه شعور مؤقت بالضغط أو الامتلاء داخل المفصل بعد الحقن مباشرة عند حقن الهيالورونيك أسيد.

استخدام التوجيه بالسونار يزيد من دقة الإجراء ويقلل الألم والمضاعفات، بالإضافة إلى إمكانية تطبيق التخدير الموضعي قبل الحقن لتحظى بتجربةٍ مريحة دون ألم.

كم تكلفة حقن الركبة

1. تتفاوت تكلفة حقن الركبة في تركيا بناءً على نوع الحقنة، التقنية المستخدمة، خبرة الطبيب، والمركز الطبي.
2. تعتبر أسعار حقن الركبة في تركيا منافسة واقتصادية مقارنة بالدول الغربية، بفضل غناها بالعيادات والمراكز الطبية المتطورة مثل تركيا لاكشري كلينك.

حقن الركبة أم عملية تبديل مفصل الركبة؟

في الحالات المتقدمة من خشونة المفاصل أو عدم فعالية حقن الركبة تكون الجراحة هي الخيار الوحيد، إليك أسباب اللجوء إلى الجراحة بدل الحقن:

1. فشل جميع أنواع الحقن في تخفيف الألم.
2. وجود احتكاك عظمي كامل داخل المفصل.
3. تشوه واضح في محور الساق أو انحراف شديد في الركبة.
4. تقييد شديد في الحركة يؤثر على جودة الحياة.
5. ألم مستمر يوقظك من النوم رغم العلاج المتكرر.
6. تدهور سريع في المفصل يظهر بوضوح في صور الأشعة.

اقرأ أيضاً متى تكون عملية تغيير مفصل الركبة ضرورية؟

تعتبر حقن الركبة بأنواعها فرصةً لتوفير عناء الخضوع للجراحة، بشرط حصولك على تقييم دقيق لحالتك واختيار نوع الحقن الملائم لها والالتزام بتعليمات ما بعد الحقن، للوقاية من أضرار حقن الركبة والحصول على استفادةٍ قصوى.

في تركيا لاكشري كلينك نقدم خدماتنا في مجال حقن الركبة بأنواعها المختلفة تحت شروط عالية من العناية والعقامة، وتنفيذ الحقن الموجه بالسونار لضمان تجربةٍ آمنة مريحة دقيقة وفعالة في استعادة وظيفة ركبتك بأقل احتمال للألم أو اضرار حقن الركبة.

لا تتردد في التواصل معنا والحصول على استشارتك المجانية، ومعرفة هل حقن الركبة مفيد لحالتك أم لا! اتصل بنا الآن!