اسباب العقم: هل تختلف عند الرجال والنساء؟

من أهم اسباب العقم وجود عوامل هرمونية، وعضوية، وبيئية، مثل مشاكل الإباضة، انسداد قنوات فالوب، ضعف جودة أو عدد الحيوانات المنوية، واضطرابات الهرمونات، بالإضافة إلى عوامل العمر ونمط الحياة، وغيرها من الأسباب الاخرى.

على الرغم من تعدد أسباب العقم، إلا أن تطور الطب ساهم بدرجةٍ كبيرة في توفير علاجاتٍ مختلفة لهذه الأسباب مع نسب نجاحٍ مرتفعة للغاية، تعرّف معنا في المقال التالي على اسباب العقم لدى الرجال والنساء وما هي عوامل الخطر التي تزيد من احتمال حدوث العقم.

تعرّف على اختصاص طفل الانبوب وعلاج العقم لدى تركيا لاكشري كلينك من هنا

ما هي أسباب العقم؟

ينتج العقم عن عوامل مختلفة تتعلق بالجهاز التناسلي للذكور أو الإناث، وتشمل أسباباً هرمونية، أو انسدادات في القنوات التناسلية، أو مشكلات في جودة وكفاءة الخلايا التناسلية، بالإضافة إلى تأثير التقدم في العمر وعوامل نمط الحياة.

وفق دراسةٍ متعددة المراكز أجرتها منظمة الصحة العالمية، تعود 20% من حالات العقم إلى عوامل ذكورية بحتة و38% إلى عوامل أنثوية بحتة و27% إلى عوامل مشتركة بين الطرفين معاً، بينما تعذّر تحديد سبب واضح في 15% من الحالات المتبقية رغم إجراء الفحوصات الشاملة لكلا الزوجين.

إضافةً لذلك، تشير مراجعات طبية حديثة إلى أن العامل الذكري وحده مسؤول عن نحو 40 إلى 50% من إجمالي حالات العقم عالمياً، وقد يظهر ما يصل إلى 2% من الرجال معايير غير مثالية في تحليل السائل المنوي، سواء كان ذلك بسبب انخفاض تركيز الحيوانات المنوية أو ضعف حركتها أو تشوه شكلها.

اسباب العقم عند المراة

تتعدد أسباب العقم عند البنات وتشمل اضطرابات الإباضة مثل متلازمة تكيس المبايض، وتلف أو انسداد قناتي فالوب نتيجة الالتهابات، ومشكلات الرحم أو بطانة الرحم المهاجرة، بالإضافة إلى تقدم العمر الذي يؤثر على جودة المخزون البويضي.

تكيس المبايض

يعتبر تكيس المبايض من أشهر اسباب العقم للنساء، وتحدث فيه اضطرابات في نضج البويضات نتيجة خلل هرموني فلا تخرج البويضة بانتظام أو قد تتوقف الإباضة تماماً في بعض الأشهر، يترافق تكيس المبايض مع ارتفاع في هرمون التستوستيرون، ما يسبب أعراضاً إضافية مثل حب الشباب وزيادة نمو الشعر، ويحتاج علاجه لمتابعة طبية دقيقة ومستمرة.

انسداد أو تلف قناتي فالوب

تلعب قناتا فالوب دوراً محورياً في نقل البويضة من المبيض إلى الرحم، وانسداد قناة فالوب يمنع التقاء الحيوان المنوي بالبويضة فلا يحدث الإخصاب، يكون ذلك نتيجةً لالتهاباتٍ سابقة في الحوض، أو عدوى منقولة جنسياً لم يجري علاجها في وقتها، أو عملياتٌ جراحية سابقة تركت ندوباً أثّرت على القناتين.

انتباذ بطانة الرحم أو الإندومتريوز

أو ما يُعرف ببطانة الرحم المهاجرة وهي حالةٌ مرضية تنمو فيها بطانة الرحم خارج مكانها الطبيعي كالمبايض أو قناتي فالوب أو جدار الحوض، تسبب هذه الأنسجة الزائدة التصاقات وألماً شديداً خصوصاً أثناء الدورة الشهرية وقد تشوّه الأعضاء التناسلية بمرور الوقت، ما يعيق حركة البويضة أو التقائها بالحيوان المنوي ويقلل فرص الحمل الطبيعي.

مشكلات الرحم

تشمل هذه الفئة الأورام الليفية التي تنمو داخل جدار الرحم أو بالقرب منه، إضافة إلى التشوهات الخلقية في شكل الرحم كوجود حاجز رحمي، حيث تؤدي لظهور علامات العقم عند النساء وتسبب في كثيرٍ من الأحيان ضعف التصاق الجنين في بطانة الرحم أو تسبب اجهاضات متكررة حتى في حال حدوث الحمل، وتحتاج لتدخل جراحي لتصحيحها.

قصور المبيض المبكر وضعف جودة البويضات

تقل جودة وعدد البويضات طبيعياً مع تقدم المرأة بالعمر وبالتحديد بعد سن الأربعين، لكن بعض النساء يصبن بقصور مبكر في المبيض فينقطع الطمث ويتراجع المخزون قبل الأربعين بسنوات لأسباب وراثية أو مناعية، ويجري التحري عن هذه المشكلة عبر تحليل هرمون AMH أو عدد الحويصلات بالموجات الصوتية.

اختلالات الغدة النخامية والدرقية

تتحكم الغدة النخامية والدرقية مباشرةً في توازن الهرمونات المسؤولة عن انتظام الدورة الشهرية وحدوث الإباضة، وأي خلل فيهما كارتفاع هرمون البرولاكتين أو اضطراب هرمونات الدرقية يمكن أن يوقف التبويض أو يجعله غير منتظم ويقلل بالتالي من فرص حدوث الحمل الطبيعي دون علاج مناسب.

التصاقات الحوض

تنتج غالباً عن التهاباتٍ سابقة في منطقة الحوض أو عمليات جراحية كالقيصرية أو استئصال الزائدة الدودية أو حتى بعض حالات الإندومتريوز المتقدمة، تسبب هذه الالتصاقات تغيراً في موضع الأعضاء التناسلية أو التصاقها ببعضها، ما يعيق حركة البويضة الطبيعية نحو الرحم ويقلل فرص التقائها بالحيوان المنوي.

اسباب العقم عند الرجال

من أشيع اسباب العقم عند الذكور مشاكل في الحيوانات المنوية، دوالي الخصية، والاضطرابات الهرمونية وغيرها من الأسباب الأخرى:

مشكلات في عدد أو حركة أو شكل الحيوانات المنوية

يقيّم تحليل السائل المنوي هذه العوامل الثلاثة معاً، فقلة العدد عن المعدل الطبيعي أو ضعف حركتها وعدم قدرتها على السباحة نحو البويضة أو حتى تشوه شكلها تؤدي لظهور علامات العقم عند الرجال حيث تخفض من احتمالية حدوث الإخصاب، قد يظهر واحد من هذه المشكلات منفرداً أو أكثر من واحد معاً في نفس الوقت.

ولمزيدٍ من التوضيح، إليك جدولاً يقارن حالة السائل المنوي الطبيعي والمرتبط بالعقم:

دوالي الخصية

حالةٌ شائعة جداً تتضخم فيها الأوردة داخل كيس الصفن ما يرفع درجة حرارة الخصيتين عن المعدل الطبيعي اللازم لإنتاج الحيوانات المنوية بجودة سليمة، تؤثر هذه الحرارة الزائدة على عدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها معاً لذلك لابد من علاج دوالي الخصية لزيادة فرص الحمل.

الاختلالات الهرمونية

تتحكم الغدة النخامية بإنتاج الهرمونات المسؤولة عن تحفيز الخصيتين لإنتاج الحيوانات المنوية بصورةٍ طبيعية وباستمرار، لذلك فإن أي خللٍ في هذه الهرمونات إن كان نقصاً أو زيادة، ينعكس مباشرةً على كفاءة الخصية الإنتاجية، وقد يؤثر أيضاً على الرغبة الجنسية ومستوى هرمون الذكورة العام لدى الرجل.

مشكلات في القذف أو انسداد المسالك التناسلية

تشمل حالاتٍ مثل القذف الرجعي حيث يذهب السائل المنوي إلى المثانة بدلاً من الخارج، أو ضعف القذف نتيجة مشاكل عصبية أو أدوية معينة، أما الانسداد فيمنع وصول الحيوانات المنوية السليمة المنتجة أصلاً إلى السائل المنوي، ويحدث ذلك نتيجة التهاباتٍ سابقة أو تداخلاتٍ جراحية سابقة.

الاضطرابات الوراثية مثل متلازمة كلاينفلتر

تحدث هذه المتلازمة نتيجة وجود كروموسوم X زائد لدى الرجل، ما يسبب خللاً في نمو الخصيتين وانخفاضاً واضحاً في إنتاج الحيوانات المنوية أو انعدامها تماماً في بعض الحالات، يترافق هذا الاضطراب الوراثي مع صغر حجم الخصيتين وانخفاض هرمون التستوستيرون.

آثار علاج السرطان

يؤثر العلاج الكيماوي والإشعاعي مباشرةً على الأنسجة المسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية داخل الخصية، ويزيد تأثيرهما عند استهداف مناطق الحوض والبطن، قد يكون هذا التأثير مؤقتاً أو دائماً حسب نوع العلاج وجرعته ومدته، لذلك يُنصح غالباً بتجميد الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج إن كنتَ بالإنجاب مستقبلاً.

ما هي اسباب العقم عند الرجال بعد الانجاب؟ تعود أسباب العقم الثانوي عند الرجال أو عدم القدرة على الإنجاب بعد إنجاب طفل سابق غالباً لدوالي الخصية، أو الالتهابات، أو تقدم العمر.

عوامل اسباب العقم المشتركة بين الجنسين

تشتمل عوامل الخطر المشتركة لحدوث العقم ما بين الرجل والمرأة التقدم في العمر، السمنة أو النحافة الشديدة، التدخين وتعاطي الكحول، الأمراض المزمنة كالسكري، والتعرض للسموم البيئية أو الإشعاع، بالإضافة إلى التوتر النفسي والإجهاد البدني المستمر:

التدخين وتعاطي الكحول

يؤثر التدخين سلباً على جودة الحيوانات المنوية وحركتها وعددها لدى الرجال كما يسرّع من تراجع جودة البويضات لدى النساء، أما الكحول فيضطرب توازن الهرمونات الجنسية لدى الطرفين معاً كما يقلل الخصوبة، يزداد التأثير السلبي كلما طالت مدة التعرض لهذه العادات وزادت كميتها.

زيادة الوزن أو النحافة الشديدة

تؤثر السمنة على توازن الهرمونات الجنسية وتزيد من مقاومة الإنسولين، ما يعطل عملية التبويض لدى النساء ويقلل جودة الحيوانات المنوية لدى الرجال، كما تسبب النحافة الشديدة نقصاً في الدهون الضرورية لإنتاج الهرمونات وهذا ما قد يوقف الدورة الشهرية تماماً أو يجعلها غير منتظمة.

التعرض لملوثات بيئية أو حرارة مفرطة

يؤثر التعرض المستمر للمبيدات والمعادن الثقيلة كالرصاص والزئبق سلباً على الخصوبة لدى الطرفين، وقد يسبب تغيرات جينية مع الوقت، أما الحرارة المفرطة كاستخدام الساونا المتكرر أو وضع الحاسوب على الفخذين لفترات طويلة للرجال فتؤثر تحديداً على قدرة الخصيتين على إنتاج حيوانات منوية سليمة.

العدوى والأمراض المنقولة جنسياً

تسبب أمراض مثل الكلاميديا والسيلان التهاباتٍ قد تؤدي لانسداد قناتي فالوب لدى النساء أو انسداد القنوات الناقلة للحيوانات المنوية لدى الرجال، كما قد تترك بعض هذه العدوى غير المعالجة ندوباً والتصاقات دائمة أو تحفز الجسم لإنتاج أجسام مضادة تضر بالحيوانات المنوية والبويضات معاً.

أسباب العقم الثانوي

من أبرز أسباب العقم الثانوي لدى الرجال والنساء على حد سواء تقدم السن، وتغيرات الوزن الكبيرة، والاضطرابات الهرمونية، ومشاكل أو انسدادات قنوات فالوب عند النساء، إضافة إلى انخفاض جودة أو عدد الحيوانات المنوية عند الرجال:

1. دوالي الخصية من أكثر الأسباب شيوعاً لحدوث العقم الثانوي عند الرجال، إذ تؤثر مباشرةً على جودة الحيوانات المنوية وحركتها.
2. انخفاض هرمون التستوستيرون نتيجة التقدم بالعمر أو إصابات الخصية أو بعض الحالات الصحية كأمراض الغدة الدرقية والسكري.
3. من أسباب العقم بعد الطفل الأول أيضاً العدوى التناسلية غير المعالجة والتي قد تسبب التهابات تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية بمرور الوقت.
4. زيادة الوزن والسمنة تؤثران على مستويات الهرمونات التناسلية كالتستوستيرون والإستروجين لدى الرجال والنساء فتؤثر سلباً على الخصوبة.
5. من أسباب العقم بعد الإنجاب الشائعة أيضاً التدخين وشرب الكحول بانتظام، إضافةً إلى التعرض المستمر للسموم البيئية والمواد الكيميائية.
6. الإجهاد والتوتر النفسي المزمن قد يترك أثراً فيزيولوجياً واضحاً يساهم في تراجع الخصوبة مع الوقت لدى الطرفين.

اقوى اسباب علاج العقم هو؟

من اقوى اسباب علاج العقم هو التشخيص الدقيق والمبكر للسبب الحقيقي وراء تأخر الحمل، وهنا ننصح بمراجعة الطبيب بعد مرور سنةٍ كاملة من محاولة الحمل دون نجاح للنساء تحت سن 35 عاماً، وبعد 6 أشهر فقط لمن تجاوزن هذا العمر، كذلك يجب عدم التأخر عند وجود دورة شهرية غير منتظمة أو ألمٍ شديد أثناء الحيض أو حدوث إجهاض متكرر أو تاريخ إصابة سابقة بالتهاب الحوض أو إصابة بالخصيتين.

علاج اسباب العقم لدى تركيا لاكشري كلينك

إن الوعي المبكر بأسباب العقم وأهمية إجراء الفحوصات الطبية خطوةٌ أساسية لأي زوجين يواجهان تأخراً في الإنجاب، لكن لا داعي للقلق أو الشعور بالحرج… فالعقم مشكلة صحية شائعة جداً وليست نهاية الطريق، وتوجد اليوم حلول وخيارات علاجية متعددة تناسب كل حالة، بدءاً من الأدوية وصولاً إلى تقنيات الإخصاب المساعد الحديثة.

ولكل زوجين يبحثان عن رعاية طبية متكاملة، تبرز تركيا لاكشري كلينك اليوم كوجهةٍ موثوقة لعلاج العقم بفضل خبرة أطبائنا المتخصصين واستخدامنا لأحدث التقنيات في هذا المجال، وذلك فضلاً عن أسعارنا التنافسية مقارنةً بأوروبا وأمريكا، وباقات علاجية تشمل الإقامة والترجمة تجعل رحلة علاجك أكثر سهولة وراحة إن اخترت تركيا وأنت مقيمٌ في الخارج.

لست وحدك… تركيا لاكشري كلينك دائماً معك، تواصل معنا حالاً واحجز موعداً مجانياً عن بعد للاستفسار عن جميع التفاصيل.

تحرير فريق أطباء تركيا لاكشري كلينك ©