ماهي أنواع النخاع العظمي؟

نخاع العظم هو البنية اسفنجيّة المالئة لتجاويف العظام، والمسؤولة عن إنتاج الخلايا الجذعيّة التي تنضج بدورها وتتحوّل إلى خلايا الدم الحمراء منها والبيضاء والصفيحات الدمويّة، كما أنّه مسؤول عن وظيفة الجسم الدفاعيّة وغيرها من الوظائف الحيويّة في الجسم.

نخاع العظم الأصفر ونخاع العظم الأحمر هما أنواع النخاع العظمي الأساسيّة، لكلٍّ منها دوره الذي يؤثر مباشرةً على وظائف الجسم، لكن للأسف .. قد تتعرّض تلك الوظائف لبعض الأمراض التي تسبّب عجزها كسرطان الدم ما يتطلّب إجراءاتٍ علاجيّة أبرزها زراعة نخاع العظم في تركيا.

سوف نتعرّف معاً في هذا المقال على أنواع النخاع العظمي ووظائف كلٍّ منها بالتّفصيل، كما سوف نتطرق إلى أنواع السرطانات والأمراض التي تتطلب زراعة نخاع العظم بالإضافة إلى أنواع عمليات زراعة النخاع العظمي بالتفصيل .. لنقرأ معاً ..

ما هي أنواع النخاع العظمي؟

تنقسم أنواع النخاع العظمي إلى نوعين أساسيّين، هما كالتّالي:

نخاع العظم الأحمر

• هو بنية إسفنجيّة تتوضّع ضمن تجاويف العظام العظام المسطحة والقصيرة بشكلٍ خاصّ مثل عظام الحوض، العمود الفقري، الأضلاع، الجمجمة، وعظام الكتف لدى البالغين، وكذلك في أطراف العظام الطويلة لدى الأطفال.

تتلخّص وظائف نقي العظم الأحمر في إنتاج خلايا الدّم حيث يعدّ مصنعاً لإنتاج ما يلي:

• كريات الدم الحمراء والتي بدورها تنقل الأوكسجين إلى كافّة خلايا الجسم.
• كريات الدم البضاء كالخلايا اللمفاويّة لتعزيز وظيفة الجسم المناعيّة ضد العدوى.
• الصفيحات الدمويّة المسؤولة عن تخثّر الدم ومنع حدوث النزيف عند الإصابات.

نخاع العظم الأصفر

• هو النوع الثاني من أنواع نخاع العظم، ويتوضّع بشكلٍ أساسيّ ضمن جوف العظام الطويلة كعظام الساق والفخذ، يختلف ببنيته ووظيفته عن النخاع الأحمر حيث تشكل الخلايا الدهنية نسبةً عاليةً من بنيته، وهو النسبة الأعلى من نقي العظم لدى البالغين.

إليك أهم وظائف نخاع العظم لأصفر:

• تخزين الدهون كمصدر طاقة احتياطيّ في الظروف القاسية كالمجاعات.
• دعم وظائف الجسم في الحالات الطارئة مثل فقدان الدم الحاد حيث يتحوّل إلى نخاع العظم الأحمر.

مقارنة بين أنواع النخاع العظمي

لكي تتّضح لديك الفكرة أكثر عزيزي القارئ حول الفرق بين أنواع نخاع العظم صمّمنا لك الجدول التالي:

أنواع سرطان نخاع العظم

• سرطان نخاع العظم هو اضطراب يصيب خلايا النخاع العظمي وقدرتها على إنتاج خلايا الدم السليمة، حيث يحفّزها على الانقسام والتّكاثر بشكلٍ غير طبيعيّ وبالتالي إنتاج خلايا دم شاذّة تؤثّر بدورها على وظائف الجسم المختلفة والمعتمدة على نخاع العظم.

• أنواع سرطان نخاع العظم عديدة، وتختلف عن بعضها بأعراضها وطرق العلاج وخلايا الجسم المستهدفة، إليك أبرز أنواع نخاع العظم:

• الورم النخاعي المتعدد Multiple Myeloma، الأكثر شيوعاً ويصيب الخلايا البلازميّة المسؤولة عن إنتاج الأجسام المضادّة.
• سرطان الغدد اللمفاوية Lymphoma، يصيب الجهاز اللمفي وله نوعان رئيسيّان هما ليمفوما هودجكن وليمفوما لا هودجكن.
• ابيضاض الدم Leukemia، هو سرطان يصيب خلايا الدم البيضاء في نخاع العظم، قد يكون حادّاً أو مزمناً.



خطوات زراعة نخاع العظم الذاتي

أولاً حصاد الخلايا الجذعية

الخطوة الأولى والمهمّة في زراعة نخاع العظم الذاتي هي حصاد الخلايا الجذعيّة الخاصّة بك من نخاع العظم وتجميدها لاستخدامها فيما بعد، يمكن تفصيل خطوات حصاد الخلايا الجذعيّة فيما يلي:

• في البداية يوصي الطّبيب ببعض الأدوية التي تهدف إلى زيادة عدد الخلايا الجذعيّة، وخروجها من نخاع العظم إلى دمّك، حتى يتمكّن من جمعها بسهولة.
• بعد ذلك يسحب الطّبيب الدّم من الوريد، ثم يُنقل إلى جهازٍ لتصفية الخلايا الجذعية وإعادة باقي المكوّنات إلى جسمك.
• في النّهاية تُضاف مادةٌ حافظة إلى نخاع العظم "الخلايا الجذعية" ثم يُجمّد لحين الحاجة إليه.

ثانياً مرحلة التكيف

بعد حصاد نخاع العظم تأتي خطوة التّكيّف، وهنا سوف تخضع لجرعاتٍ عالية من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو كليهما حسب حالتك الصّحية، وذلك من أجل قتل الخلايا السّرطانية، مّما قد يسبب لك بعض الآثار الجانبيّة، لا تتردّد في التّواصل مع طبيبك الخاص في حال ظهور أيّ أعراض.

ثالثاً تلقي النخاع

يضخّ الطّبيب الخلايا الجذعيّة إليك عن طريق الحقن الوريدي بعد إذابتها، والتي تنتقل إلى نخاع العظم لتبدأ في إنتاج خلايا الدّم الجديدة، انتبه .. ننصحك بالمتابعة المستمرّة معنا في تركيا لاكشري كلينك، حتى نوفّر لك الرّعاية اللازمة، ونتمكّن من متابعة استجابتك لعملية الزّراعة ومراقبة الآثار الجانبيّة.

مميزات زراعة نخاع العظم الذاتي

يعد هذا النّوع من أنواع زراعة نخاع العظم خياراً مناسباً لك، إذا كان جسمك قادراً على إنتاج كمياتٍ كافية من خلايا نخاع العظم السّليمة، ويتميّز هذا النّوع من الزّراعة بأنه أكثر أماناً.

فلا داعي للقلق بشأن التّوافق بين الخلايا الجذعيّة المزروعة وخلايا جسمك، أو الخوف من رفض الجسم للخلايا المزروعة، أو مهاجمة الخلايا المناعيّة الناّتجة لخلايا الجسم السّليمة.

خطوات زراعة نخاع العظم الخيفي

هنا يختلف الأمر قليلاً عن زراعة نخاع العظم الذّاتي من حيث مكان وطريقة حصاد الخلايا الجذعيّة، وربّما تحتاج أيضاً إلى رعاية مشدّدة ومتابعة لفترةٍ أطول، دعنا نفصّل الأمر في السطور التالية:

أولاً جمع الخلايا الجذعية

في البداية يجمع الطّبيب الخلايا الجذعيّة من المتبرّع بعد التّأكد من توافق الأنسجة بينكما، ثم يُجمّدها لحين الحاجة إليها، من الأفضل أن يكون المتبرّع أحد أقارب الدّرجة الأولى، وفي حالة عدم وجود تطابق مع أحد أفراد العائلة، يمكن الحصول على الخلايا الجذعيّة من متبرّع متطابق غير ذي صلة "MUD".

ثانياً مرحلة التكيف أو التهيئة

كما في زراعة نخاع العظم الذّاتي، يتمّ تلقّي جرعاتٍ عالية من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو كليهما بحسب الحالة المرضيّة، ذلك من أجل قتل الخلايا السّرطانية، تحدّث مع الطبيب فوراً عند ظهور أيّ أعراضٍ جانبيّة لتلك العلاجات.

ثالثاً تلقي الخلايا الجذعية

بعد إذابة الخلايا الجذعيّة المحفوظة، يحقنها الطّبيب في مجرى الدّم، وبعد أن تنتقل إلى نخاع العظام تبدأ في إنتاج خلايا دمٍ جديدة، سوف تحتاج إلى البقاء في المشفى تحت الرّعاية الطّبية المباشرة لفترةٍ، ننصحك بالالتزام بمواعيد المتابعة وعمل اختبارات الدّم باستمرار، حتى يتمكّن الطّبيب من مراقبة استجابة الجسم للخلايا المزروعة والتّعامل مع المضاعفات.

يستغرق الأمر بضعة أسابيع حتى تستقرّ الخلايا المزروعة في النّخاع، ويبدأ إنتاج الدّم الجديد، خلال هذا الوقت ربّما تحتاج إلى إجراء نقل الدّم حتّى يحدث التّعافي.

مميزات زراعة نخاع العظم الخيفي

• نخاع العظام من المتبرّعين الأصحّاء يكون خالياً من الخلايا السّرطانية.
• يمكننا أن نطلب من المتبرّع مزيداً من الخلايا الجذعيّة أو خلايا الدّم البيضاء عند الحاجة لذلك.
• تُنتج الخلايا الجذعيّة المزروعة خلايا مناعيّة خاصّة بها، تساعد في التخلّص من بقايا الخلايا السّرطانية.

عيوب زرع نخاع العظم الخيفي

• ربّما يرفض جسمك الخلايا الجذعيّة المزروعة.
• موت الخلايا الجذعيّة أو تحطّمها قبل الوصول إلى نخاع العظم.
• أن تهاجم الخلايا المناعيّة النّاتجة خلايا الجسم السّليمة.
• هناك احتمال ضعيف جداً للإصابة بالعدوى من الخلايا الجذعيّة المزروعة.

زراعة دم الحبل السري

هي أحد أنواع زراعة نخاع العظم الخيفي، وهنا يستخدم الطّبيب دم المشيمة أو الحبل السُّري المتبرّع به في بنوك دم الحبل السُّري، حيث تحتوي هذه الكمّية الصّغيرة من الدّم على عددٍ كبيرٍ من الخلايا الجذعيّة.

مزايا زراعة دم الحبل السري

• وجود عددٍ كبيرٍ من الوحدات الجاهزة في بنوك دم الحبل السُّري، فيكون العثور على متبرّعٍ متطابق أمراً سهلاً.
• الوحدات موجودة بالفعل فلا حاجة لجمعها قبل الزّراعة ما يوفّر الوقت والجهد.
• خلايا دمّ الحبل السُّري نقيّة ولم تتعرّض للعدوى، ويقلّ معها احتمال عدم تطابق الأنسجة.

يحتوي دم الحبل السُّري على كمياتٍ أقلّ من الخلايا الجذعيّة عند المقارنة بتلك الموجودة في دمّ أو نخاع العظم لشخصٍ بالغ، ولكن يمكن لهذه الخلايا الجذعيّة أن تُنتج خلايا دمٍ جديدة بشكلٍ أسرع وأكثر فاعلية من تلك المأخوذة من طفلٍ أو شخصٍ بالغ.

خطوات زراعة نخاع العظم الترادفي "الذاتي المزدوج"

في بعض الأحيان يحتاج الشّخص إلى عمليتي زرع ذاتيين على التّوالي، حيث يوفّر ذلك نتائج أفضل مع بعض أنواع السّرطان، مثل ورم الخلايا البدائية العصبية لدى الأطفال، والورم النقوي المتعدّد لدى البالغين.

هنا يقوم الطّبيب بجمع كافّة الخلايا الجذعيّة اللازمة للزّراعة، ذلك قبل إعطاء العلاج الكيميائي الذي تحصل عليه في دورتين متتاليتين خلال 6 أشهر، وتبدأ الدّورة الثّانية بعد التّعافي من الأولى، ثمّ يتمّ حقن نصف الخلايا الجذعيّة بعد كل دورة.

يقدّم زرع نخاع العظم الترادفي نتائج جيّدة، ولكن عند التّعرّض لعمليتي زرع تكون نسبة الخطر أعلى من عملية زرعٍ واحدة، من الممكن أن تحدث عملية زرع ذاتي تتبعها عملية زرع خيفي، وهذا أيضاً من أنواع زراعة نخاع العظم الترادفي.

زراعة نخاع العظم علاجاً لسرطان نخاع العظم

تعتبر زراعة نخاع العظم علاجاً مناسباً لمختلف أنواع جراحات الأورام وسرطان نخاع العظم في الحالات التالية لتكون مرشحاً لذلك:

• عندما يفشل العلاج الكيميائيّ والشعاعيّ في تدبير سرطانات نخاع العظم.
• عند الانتكاس وعودة الإصابة بالسرطان بعد فترةٍ من العلاج الأوليّ.
• في الحالات الحادّة التي تتطلّب زراعة نخاع العظم مباشرةً كابيضاض الدم الحادّ.

أنواع النخاع العظمي في تركيا لاكشري كلينك

• هل تعاني من سرطان الدّم أو فقر الدم؟ لا تقلق بشأن أي نوعٍ من أمراض الدّم، إذ يتوافر لدينا في تركيا لاكشري كلينك أنواع زراعة نخاع العظم المختلفة، التي تتيح لنا التّعامل مع كافّة الحالات المرضيّة.

• كما يملك أطبّاؤنا المهارة العالية التي تمكّنهم من حصاد الخلايا الجذعيّة بسهولةٍ، سواءً من داخل نخاع العظم أو الدّم المحيطي أو دم الجبل السُّري للمتبرّع، لدينا كافة الخيارات للتّغلب على أي معوّقاتٍ أثناء عمليّة زرع النّخاع.

• أيضاً نوفّر لك الرعاية الشّاملة من الاستعداد والخطوات والمتابعة المستمرّة حتى بعد خروجك من المشفى، من أجل تقييم حالتك ومراقبة المضاعفات المحتملة بعد العمليّة، والتّأكد من استجابة جسمك لزرع نخاع العظم، وبعدها يمكنك الاستمتاع بدمٍ جديدٍ خالٍ من أي أمراض والعيش بصحةٍ جيّدة.

ما رأيك في جلسة استشارةٍ مجّانية مع أحد أطبّائنا المحترفين لفحص حالتك؟ ومناقشة كافّة التفاصيل ومعرفة الخيارات المتاحة حتى تختار الأنسب من بينها؟ إذا قرّرت زيارتنا في تركيا لاكشري كلينك فنحن نعدك برحلة علاجٍ سهلةٍ ممتعة وبأقلّ التّكاليف، لتبدأ بعدها حياةً جديدة بكل صحةٍ وسعادة، لا تتردد .. نحن في انتظارك.

تحرير فريق أطباء تركيا لاكشري كلينك

المصادر

• Americancancersociety